内侧活动平台牛津单髁膝关节置换术的适应证和禁忌证

牛津单髁膝关节置换术(Oxford unicompartmental knee arthroplasty,OUKA)已在临床应用40多年,因其科学的设计和卓越的临床效果,得到了越来越多关节外科医生的认可。其中内侧活动平台OUKA治疗的病种主要包括膝关节前内侧骨关节炎和自发性骨坏死。近年来的循证医学证据表明,传统观点中单髁膝关节置换术的禁忌证(年龄<60岁、体质量> 82 kg、活动要求高、软骨钙质沉着病和髌股关节骨暴露等)、膝前痛、髌股关节炎(外侧髌股关节炎伴骨丢失、沟槽和半脱位者除外)、膝关节外侧和后方骨赘、膝关节内翻畸形,均不应作为内侧活动平台OUKA的禁忌证。对于内侧间室软骨部分丢失者,则不建议进行内侧活动平台OUKA。本文对内侧活动平台OUKA的适应证和禁忌证的最新进展进行了探讨。

生物型牛津单髁膝关节置换术应用进展

膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗前内侧膝关节骨关节炎已临床应用40余年,其疗效已经被广泛肯定[1-2],是膝关节阶梯化治疗领域里的重要治疗方法。目前临床应用较多的是骨水泥型UKA。而随着材料学、假体制作工艺的进步,自2008年以来多款生物型单髁假体相继上市并在临床广泛应用,主要包括Unix UKA、AMC UKA、Uniglide UKA、Alpina UKA和牛津膝关节单髁置换术(Oxford unicompartmental knee arthroplasty,OUKA),其中生物型OUKA假体在临床应用最为广泛。多项研究均证实生物型OUKA术后远期生存率与骨水泥型OUKA基本相同,且在降低生理性透亮线(radiolucent lines,RLLs)发生率、缩短手术时间等多个方面优于骨水泥型假体[3-6]。但近年来多篇个案报告了与生物型固定方式相关的OUKA术后假体松动,提示生物型OUKA的治疗技术与骨水泥型OUKA存在不同,而且失败的方式也可能存在差异。本文查阅近年来国内外关于生物型OUKA技术应用的相关文献,并进行总结分析,从生物型与骨水泥型OUKA假体的差别和临床应用中面临的问题等方面对生物型OUKA假体的研究进行了综述。

单髁膝关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎的效果对比

目的:对比单髁膝关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎(OA)的效果。方法:以内蒙古医科大学第二附属医院收治的240例膝关节内侧间室重度骨关节炎患者为受试者(2020年1月—2023年8月),选用抽签法将其分为对照组(120例)和观察组(120例),对照组行TKA治疗,观察组行UKA治疗,对比分析两组患者疗效。结果:手术相关指标相比,观察组比对照组更优(P<0.05)。术后1个月、6个月,观察组HSS评分、膝关节屈曲度比对照组更高,VAS评分比对照组更低(P<0.05)。术后观察组HKA比对照组更高,FTA比对照组更低(P<0.05)。并发症发生率比较,观察组(1.67%)比对照组(9.17%)更低(P<0.05)。治疗优良率对比,观察组(97.50%)比对照组(88.33%)更高(P<0.05)。结论:在膝关节内侧间室重度OA的治疗中,相较于TKA治疗,UKA的疗效更为突出,利于患者膝关节功能的恢复,减轻患者的疼痛感,改善其下肢力量,且并发症的发生风险更低,推广可行性较高。

膝关节单髁置换术治疗单间室膝骨关节炎的临床效果

目的:探讨膝关节单髁置换术治疗单间室膝骨关节炎的效果。方法:选择2022年1月—2023年3月在福建中医药大学附属人民医院就诊的80例单间室膝骨关节炎患者作为研究对象,以随机数表法均分为对照组(应用全膝关节置换术治疗)及研究组(应用膝关节单髁置换术治疗),各40例。比较两组失血量、膝关节功能、炎症因子水平及并发症发生情况。结果:研究组隐性失血量、显性失血量、总失血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、白细胞介素-8(IL-8)、趋化因子-5(CCL-5)、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月后,两组膝关节活动度及HSS评分均高于术前,血清CCL-5、IL-8及NO水平均低于术前,且研究组膝关节活动度及HSS评分高于对照组,血清CCL-5、IL-8及NO水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为0,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与全膝关节置换术相比,膝关节单髁置换术在治疗单间室膝骨关节炎中更具优势,其损伤较小,可有效降低炎症因子水平及下肢深静脉栓塞风险,患者膝关节功能恢复更好。

牛津单髁关节置换术治疗超高龄膝关节前内侧骨性关节炎的近期疗效

目的探讨牛津单髁关节置换术(Unicompartmental knee arthroplasty,UKA)在85岁以上膝关节前内侧骨性关节炎患者中的近期疗效。方法2018年11月-2019年10月对85岁以上前内侧间室膝骨性关节炎患者11例进行牛津单髁关节置换术。术后常规口服桃红四物汤,治宜活血行气,通络止痛。患肢局部应用海桐皮汤中药塌渍以活血化瘀、消肿止痛,并进行抗凝、预防下肢血栓等治疗。结果全组术后经6~12个月随访,平均10个月,膝关节HSS评分(86.83±3.52)分,VAS评分(1.07±0.81)分,膝关节活动度(Range of motion,ROM)111.34°±3.13°、胫股角(Femorotibial angle,FTA)179.1°±2.3°。膝关节HSS评分、VAS评分、膝关节ROM、FTA均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。影像学检查未发现假体松动和位置不良,无感染及假体翻修。结论对于85岁以上膝关节前内侧骨性关节炎患者采用牛津单髁关节置换术治疗具有创伤小、恢复快、并发症少的优势,该手术符合老年人尤其是超高龄患者的需求,可获得满意的效果。

固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎的早期临床效果观察

在治疗膝关节前内侧骨关节炎时,探究对该疾病采用固定平台单髁置换术的早期效果。方法 回顾性调查过去三年(2019年1月~2022年1月)期间,在我院接受治疗的42例膝关节前内侧骨关节炎患者的临床资料。记录并分析患者的治疗情况、膝关节功能及影像检查结果。结果 患者的手术时间及下地时间用时较短,出血量较少,且并发症发生率低;术后患者VAS、OKS评分显著低于术前,KSS评分明显高于术前,ROM、HKA较术前有明显改善(P<0.05)。结论 采用固定平台单髁置换术,通过微小切口操作,明显提升了膝关节功能,其特点在于手术创伤微小,同时能够保留膝关节韧带的完整性,且患者康复速度较快,这为膝关节前内侧骨关节炎的治疗提供了一种新的选择,有望改善患者的生活质量。

复方倍他米松对坐骨神经联合股神经阻滞下膝关节单髁置换术后爆发痛的影响

目的探讨复方倍他米松对坐骨神经联合股神经阻滞下膝关节单髁置换术后爆发痛的影响。方法选择行单侧膝关节单髁置换术患者100例,男32例,女68例,年龄55~75岁,BMI 18.5~35.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为三组:无佐剂组(C组,n=34)、地塞米松佐剂组(D组,n=33)和复方倍他米松佐剂组(B组,n=33)。麻醉诱导前三组行坐骨神经阻滞,注入0.4%罗哌卡因15 ml。之后再行股神经阻滞,C组注入0.4%罗哌卡因15 ml,D组注入0.4%罗哌卡因15 ml(含地塞米松5 mg),B组注入0.4%罗哌卡因15 ml(含复方倍他米松4 mg)。记录术后爆发痛发生情况、爆发痛评分、镇痛泵有效按压次数、阿片类药物用量和补救镇痛例数。记录术后0~24 h、24~48 h、48~72 h下地活动距离、睡眠质量评分以及不良事件发生情况。结果与C组比较,B组术后爆发痛发生率明显降低(P<0.05),镇痛泵有效按压次数、阿片类药物用量明显减少(P<0.05),补救镇痛率和术后第1晚睡眠质量评分明显降低(P<0.05)。与D组比较,B组术后爆发痛发生率和爆发痛评分明显降低(P<0.05),镇痛泵有效按压次数、阿片类药物用量明显减少(P<0.05),补救镇痛率和术后第1晚睡眠质量评分明显降低(P<0.05)。三组不同时间段下地活动距离、不良事件发生率差异无统计学意义。结论复方倍他米松佐剂可降低坐骨神经联合股神经阻滞下膝关节单髁置换术后爆发痛发生率,提供完善的镇痛效果,减少术后阿片类药物用量,提高患者术后第1晚睡眠质量。

活血骨复汤联合功能训练对膝关节单髁置换术后远期膝关节功能康复转归患者的临床疗效

目的探讨活血骨复汤联合功能训练对膝关节单髁置换术后远期膝关节功能康复转归患者的临床疗效。方法82例患者随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予功能训练,观察组在对照组基础上加用活血骨复汤,疗程3个月。检测临床疗效、中医证候评分、术后肿胀程度(膝下10cm、膝上10cm周径差值)、术后疼痛程度(VAS评分)、膝关节功能指标(ROM、HSS评分)、骨代谢指标(MMP-13、COMP)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、术后肿胀程度、术后疼痛程度、膝关节功能指标、骨代谢指标降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论活血骨复汤联合功能训练可安全有效地改善膝关节单髁置换术后患者临床症状、远期膝关节功能,减轻术后肿胀、疼痛程度、炎症反应与软骨组织损伤。

膝关节单髁置换术后假体周围感染2例

1病例资料患者1,男性,67岁,因左侧膝关节单髁置换术(unicompart-mental knee arthroplastry,UKA)后红肿流脓3周入院。3周前因左侧膝关节骨性关节炎在我科行UKA治疗,术后切口红肿、渗出、流脓,再次入院。入院完善血常规、生化、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等检查,其中CRP 10.2 mg/L,ESR 26 MM/h,血常规白细胞3.97×10^(9)/L,空腹血糖4.32 mmol/L.

人工单髁置换术治疗膝关节创伤性关节炎的疗效分析

目的 评估人工单髁置换术(UKA)对膝关节创伤性关节炎(PTA)的治疗效果。方法 回顾性分析2019年06月~2022年06月行手术治疗的68例膝关节PTA患者,根据术式的不同分成两组。采用全膝关节置换术(TKA)治疗的33例患者视为对照组,采用UKA治疗的35例患者视为研究组。比较两组患者治疗前后的一般资料、术中出血量、手术和住院耗时、疼痛及膝关节功能评分、膝关节活动度、并发症发生率等指标。结果 研究组患者手术时间、住院时间均比对照组更短,术中出血量比对照组更少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组患者VAS评分低于术前、HSS评分高于术前,且研究组变化更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组患者股胫角度均减小,且研究组小于对照组;膝关节最大屈曲角度均增大,且研究组大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UKA治疗膝关节PTA疗效显著,在缩短手术时间、缓解疼痛、促进膝关节功能恢复以及膝关节的生物力学调整方面可能比TKA更有优势。

影像学检查在膝关节单髁置换术中的研究进展

膝关节单髁置换术(UKA)是治疗单间室膝关节骨关节炎(KOA)的一种微创手术,具有手术切口小、术后恢复快、并发症少等优势,在KOA的阶梯化治疗中越来越受到关注。X线、CT和MRI等影像学检查在UKA的术前评估和术后评价等方面具有重要意义,本文主要就影像学检查在UKA中应用的研究进展作一综述。

单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎术后运动功能恢复的对照研究

目的对比单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者术后运动功能恢复状态。方法收集2022年1月至2022年12月在云南省滇南中心医院关节外科治疗的55例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为全膝关节置换组(TKA组,25例)和单髁关节置换组(UKA组,30例)。对比两组患者术后1、2、3、6个月的爬楼梯测试、起立行走测试、6分钟步行测试的功能恢复情况及膝关节WOMAC评分。结果所有患者均随访6~9个月,平均(7.15±0.81)个月。UKA组患者比TKA组患者较早地获得更好的WOMAC评分(P<0.05)。UKA组术后1、2、3个月时在爬楼梯、起立行走及6分钟步行测试方面均优于TKA组(P<0.05),但在术后6个月时两组之间除在爬楼梯测试比较差异有统计学意义(P<0.05)以外,起立行走及6分钟步行测试比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论从治疗膝关节内侧间室骨性关节炎术后早期恢复情况来看,单髁关节置换术较全膝关节置换术能够更快、更好地获得功能恢复。

膝关节单髁置换术的研究进展

膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种以膝关节软骨退行性病理改变为基础的的慢性疾病,多患于老年人。随着我国老龄化逐渐发展,该病已然成为老年患者的普发疾病。其中对于膝关节的单间室骨性关节炎,一般采用手术进行治疗,常用手术方式有胫骨高位截骨、全膝关节置换手术、单髁置换术。近二十年来,单髁置换术(UKA)的适应症有所扩大,具有手术更快、出血更少、成本更低和康复更快等优点。但目前主要还有一些问题仍存在争议,比如:UKA适应证、禁忌症如何;UKA与全膝置换术(TKA)、胫骨高位截骨(HTO)的疗效对比如何;UKA中的3D打印截骨手术方法效果如何。本文将对以上几个问题做一综述,进一步提高对UKA的认识。

胫骨平台后倾角的变化对内侧间室单髁置换术后患者膝关节屈曲功能的影响

目的探讨术后胫骨平台后倾角(PTS)对内侧间室单髁膝关节置换术(UKA)患者术后恢复及膝关节屈曲功能的影响,以促进患者获得更佳的治疗效果。方法选取新乡医学院第三附属医院2020年3月至2022年12月收治的93例内侧间室膝关节骨关节炎(KOA)患者进行前瞻性研究,患者均行UKA治疗,根据术后PTS情况将患者分为A组(PTS<5°,31例)、B组(5°≤PTS≤7°,31例)、C组(PTS>7°,31例),3组患者术后均随访6个月。比较3组患者术前及术后1、3、6个月美国特种外科医院(HSS)评分、Lysholm膝关节评分、膝关节临床评分(KSS)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、膝关节最大屈曲功能。结果与术前比,术后1~6个月3组患者HSS评分、Lysholm膝关节评分、KSS均逐渐升高,且B组均高于A、C组,C组均高于A组;术后1~6个月3组患者VAS疼痛评分均逐渐降低,且B组低于A、C组,C组低于A组;与术前比,术后1~6个月3组患者膝关节最大屈曲角度均逐渐增大,且B组大于A、C组,C组大于A组(均P<0.05)。结论PTS过大或过小时均可影响内侧间室UKA术后患者恢复及膝关节屈曲功能,因此,临床应选择适合的PTS角度,以促进患者获得更佳的治疗效果。

活动平台单髁膝关节置换术中胫骨假体后倾角度、股骨假体安放位置不同时聚乙烯垫片和胫骨平台应力对比观察

目的 对比观察活动平台单髁膝关节置换术中胫骨假体于两个后倾角度、股骨假体于三个位置安放时聚乙烯垫片和胫骨平台应力,为假体安放最佳位置提供参考。方法 利用Mimics、Solidwork、Geomagic Studio等软件,建立正常膝关节和活动平台单髁膝关节假体的有限元模型,在Magics软件中模拟单髁置换膝关节手术,将胫骨假体后倾角度设置为0°、7°,股骨假体分别安放在股骨内髁的中心位置、内移5 mm位置、外移5 mm位置,然后在膝关节屈曲0°、30°、60°、90°的情况下,分别观察聚乙烯垫片、胫骨平台的应力值大小和应力分布情况。结果 当胫骨假体后倾为0°和7°时,与股骨假体安放在内移5 mm的位置相比,安放在中心和外移5 mm的位置聚乙烯垫片和胫骨平台的应力值低(P均<0.05),在股骨假体放置在中心位置和外移5 mm的位置时聚乙烯垫片和胫骨平台的应力分布均匀;当胫骨假体后倾角度增加时,聚乙烯垫片以及胫骨平台应力没有明显变化。结论 活动平台单髁膝关节置换术中股骨假体放置在股骨内髁中心和轻度外移的位置,胫骨假体的后倾角度控制在0°~7°时,聚乙烯垫片和胫骨平台的应力值最小,应力分布均匀。

双间室膝关节单髁置换术较全膝关节置换术的潜在优势及技术挑战

膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)是治疗膝关节终末期骨性关节炎的重要手术方法。近些年,随着UKA的广泛应用与材料技术的发展,UKA单独应用于膝关节内侧与外侧间室的良好临床疗效,使外科医师重新开始对双间室膝关节单髁置换术(bi-unicompartmental knee arthroplasty, BI-UKA)展开研究。本文就一期BI-UKA与传统TKA相比治疗双间室膝骨性关节炎的潜在优势与技术挑战作一综述,旨在提高临床医师对BI-UKA的认识,为双间室膝骨性关节炎的患者治疗方案提供参考。

活动平台单髁置换术治疗膝关节内侧间室重度骨性关节炎的临床效果

目的:探讨活动平台单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内侧间室重度骨性关节炎(OA)的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年9月上海市第一人民医院蚌埠医院收治的50例膝关节内侧间室重度OA患者为研究对象,根据随机数字表法分为UKA组(n=25)和TKA组(n=25)。比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后膝关节屈曲至90°所需时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、美国特种外科医院(HSS)评分、关节活动度(ROM)、关节遗忘评分(FJS)、胫骨近端内侧角(mMPTA)、髋-膝-踝角(HKA)、胫骨平台后倾角(PTS)、股胫角(FTA)。结果:两组均成功完成手术。与TKA组相比,UKA组切口小,术中出血量少,手术时间、住院时间及术后膝关节屈曲至90°所需时间均短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,UKA组VAS评分、ROM、FJS均优于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组WOMAC、HSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后6个月,两组mMPTA、HKA、PTS、FTA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组随访期间均未出现手术相关并发症。结论:对于膝关节内侧间室重度OA,活动平台UKA较TKA手术创伤更小,疼痛缓解更明显,关节功能恢复更佳。

基于ERAS理念的全流程精细化护理在膝关节单髁置换术围术期的应用

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的全流程精细化护理在膝关节单髁置换术(UKA)围术期的应用效果。方法选择2020年1月至2023年12月在河南省直第三人民医院骨科接受UKA治疗的115例患者展开研究,按随机数表法分为观察组58例和对照组57例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用基于ERAS理念的全流程精细化护理,两组患者均护理至出院,均随访1个月后回院复查。护理结束出院前,比较两组患者的围术期情况(包括术中失血量、术后下床时间和住院时间),以及术前和术后24 h、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分;回院复查时,比较两组患者术前及随访1个月后的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分;护理结束出院前,比较两组患者的并发症发生率。结果观察组患者的术中失血量(234.12±31.82)m L、术后下床时间(13.27±2.65)h、住院时间分别为(3.02±0.57)d,明显少(短)于对照组的(251.84±28.45)m L、(17.02±2.77)h、(3.60±0.64)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后24 h的VAS评分为(3.14±0.69)分、术后48 h为(2.38±0.63)分,明显低于对照组的(3.73±0.79)分、(2.90±0.66)分,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月后,观察组患者的HSS评分为(71.34±6.83)分,明显高于对照组的(65.38±6.16),WOMAC评分为(32.02±4.37)分,明显低于对照组的(36.95±4.64)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为3.45%,略低于对照组的5.26%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于ERAS理念的全流程精细化护理在UKA患者围术期的应用有助于缓解患者术后疼痛、促进关节功能早期恢复,值得临床推广应用。

Oxford单髁置换术与胫骨高位截骨联合关节镜清理对膝关节骨关节炎的治疗效果观察

目的比较Oxford单髁置换术(Oxford UKA)与胫骨高位截骨术(HTO)联合关节镜清理对膝关节骨关节炎(KOA)的临床治疗效果。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月徐州医科大学第二附属医院收治的120例KOA患者的病例资料,根据手术方式的不同分为置换组(80例,采用Oxford UKA治疗)和截骨组(40例,采用HTO联合关节镜清理治疗)。比较两组患者的手术指标和恢复情况、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度、膝关节功能[Lysholm膝关节功能评分和美国特种外科医院(HSS)膝关节评分]及并发症发生情况。结果两组手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),置换组弃拐行走时间早于截骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。双因素重复测量的方差分析结果显示,术后两组患者各观察时点VAS评分均明显低于术前,而膝关节活动度均明显高于术前,差异有统计学意义(P_(时间)<0.05);但术后各观察时点的VAS评分及膝关节活动度评分组间比较,差异无统计学意义(P_(组间)>0.05)。术后两组患者各观察时点的Lysholm评分和HSS评均明显高于术前,且随时间延长逐渐升高,差异有统计学意义(P_(时间)<0.05);术后各观察时点置换组的Lysholm评分和HSS评分均高于截骨组,差异有统计学意义(P_(组间)<0.05),且治疗方式与Lysholm评分和HSS评分存在交互作用(P交互<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.281,P=0.070)。结论Oxford UKA与HTO联合关节镜清理治疗KOA的临床效果相当,均能减轻疼痛,改善膝关节功能及活动度,安全可靠,而Oxford UKA短期疗效更佳。

单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎患者的效果比较

目的:比较单髁置换术与全膝关节置换术治疗老年膝关节退行性骨关节炎患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月该院收治的88例老年膝关节退行性骨关节炎患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=38)和观察组(n=50)。对照组采用全膝关节置换术治疗,观察组采用单髁置换术治疗,比较两组手术时间和术中出血量、治疗前后膝关节功能[美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组关节活动度、疼痛、关节功能、肌力、屈曲畸形及关节稳定性等各项HSS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能等各项GQOLI-74评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单髁置换术应用于老年膝关节退行性骨关节炎患者,可缩短手术时间,减少术中出血量,改善膝关节功能,减轻疼痛程度,提高生命质量,效果优于全膝关节置换术治疗。