牟允方老中医运用大黄治验急症医案5则

大黄味苦、性寒,功能泻下攻积、清热解毒、凉血泻火、止血活血、逐瘀通经。牟允方老中医认为,大黄的使用属中医八法之“下”法,但绝非单纯通便之用,实为逐邪之举,泄热、浊、瘀、毒、痰之邪由肠腑魄门而去,临床运用得法,能救厄于顷刻。现选取脓毒症、骨折疼痛、胆石症、妊娠肠痈、外感发热等5则验案,分析其运用大黄的临床体会和经验,如内科——脓毒症取大黄凉血泄热之效;伤科——骨折取其行瘀活血止痛之功;外科——胆石症虽治胆,但借大黄攻下腑积、利湿退黄之用而取效;妇科——妊娠肠痈虽忌攻下峻烈,仍投大黄泻肠间湿热、祛肠中瘀血,可知“有故无损”法则;儿科——外感发热,风寒内湿夹滞,在散寒燥湿之时,少佐大黄泻下化积,使邪有出路,表里同解。师公认为临床上大黄适应证广泛,如急腹症、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、脑卒中、心肌梗死、狂犬病、破伤风、毒蛇咬伤等许多疑难杂症,但仍须遵辨证论治原则,紧抓“胃家实”,即里实热证之病机,才能效如桴鼓,若为虚证则应忌用。

牟允方运用经方治疗急难病症医案6则

牟允方(1915-2005)为浙江台州地区名老中医,17岁从其岳父学医,1937年毕业于浙江中医专门学校,同年获杭州市执业中医师资格。牟允方名老中医从事中医医疗、教学73年,一生经历浙江近代中医发展历史重要时期,治学业医严谨,临床尤精仲景、东垣学说。先生家学渊源,其子牟重临主任中医师为浙江省名中医、全国第六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。笔者师从牟重临,整理牟允方先生医案,见其运用经方治疗急难病症,得心应手,效如桴鼓,现总结如下,以飨同道。

牟允方运用通腑法治疗危重病证验案撷菁

介绍牟允方老中医治疗危重病证验案.牟允方老中医认为脾胃为机体气机升降之枢纽,许多危重病证与阳明腑实相关,而泻下之法能使脏腑气机恢复,实热、宿积、瘀血、痰浊、湿毒也会随之祛除,运用得当能使许多重症患者转危为安.

牟允方老中医变法治验急难病症举隅

通过研究牟允方老中医临证病案,可以体会到中医学的特色和精髓,如何灵巧地把握辨证论治。在临床中要见微知著,并善于运用变通思维,从常规中求变异,从整体中找关联,从疑似中寻真见,才能提高诊治的准确性。本文选取牟允方老中医运用变法治疗的慢性支气管炎喘证、产后发热、腰痛、眩晕头痛、便秘等5则验案,体现了其见微知著、知常达变的学术思想。

牟允方运用附子治疗危重症验案举隅

[目的]总结浙江东南地区名老中医牟允方运用附子治疗危重症的临证经验。[方法]通过整理、研究牟允方老中医的临床病案,选取误汗亡阳、吐血、麻毒闭肺、胆石症4则危重症验案,分析其运用附子配伍使用治疗危重症的理论及独到经验。[结果]牟允方老中医在临床危重症治疗中擅长阴阳寒热辨证,灵活巧妙运用附子配伍,取得较好疗效。如误汗亡阳案为阴寒内盛的格阳证,治以附子配干姜的回阳法;吐血案证属气随血脱、阴损及阳,治以附子配人参的温补法;麻毒闭肺案为邪毒内闭、阳气外脱,治以附子配石膏的温清法;胆石症为少阳与阳明合病,兼有脾虚寒湿,故用附子配大黄的温下法。[结论]牟允方老中医运用附子配伍治疗危重症的辨治经验,思路独到,疗效显著,值得学习和借鉴。