2017-2019年某戒毒所新入所戒毒人员结核感染情况及影响因素分析

目的了解吸毒人员在强制隔离戒毒前结核感染情况及其影响因素,为制定戒毒人员结核病预防控制措施提供依据。方法采用结核菌素皮肤试验(TST)的方法,筛查2017年4月至2019年6月戒毒所754名新入所戒毒人员结核分枝杆菌感染状况。依据《WS 288-2017肺结核诊断》相关标准,有卡介苗接种卡痕者硬结平均直径≥10mm、无卡痕者硬结平均直径≥5mm判断为戒毒人员结核感染。以年龄、文化程度、婚姻状况、体质量指数(BMI)值、有无卡痕、有无肺结核可疑症状、有无基础疾病、吸毒年限、戒毒次数等因素为自变量,是否感染为因变量,采用logistic回归的方法分析其结核感染的可能影响因素。结果研究期间共筛查戒毒人员754名,其中TST试验阳性者429名(56.9%),强阳性者148名(19.6%);有卡痕者428名(56.8%)。根据标准判定为有结核感染者379名,戒毒人员结核感染率为50.3%。多因素logistic回归分析显示随年龄(OR=1.04,P=0.001)、体质量指数(BMI)值(OR=1.08,P=0.003)增高,感染率越高。结论吸毒人员在强制隔离戒毒前结核感染处于较高水平,强制隔离戒毒机构应加强对戒毒人员,尤其是年龄、BMI值偏高戒毒人员的结核病防控工作,避免发生戒毒场所结核病疫情。

重庆地区1031名强制隔离戒毒人员心理健康状况

目的探讨强制戒毒人员心理健康。方法采用心理健康症状自评量表、状态特质焦虑量表和抑郁自评量表对重庆地区1 031名强制隔离戒毒人员进行测评。结果戒毒人员心理问题发生率为53.73%;除人际关系敏感外,其余项目得分高于常模(均有P<0.05);男性在敌对、偏执和状态特质焦虑得分均高于女性(均有P<0.05);文化程度越低,躯体化、强迫、焦虑和抑郁得分越高;除特质焦虑外,不同年龄阶段戒毒人员在各维度差异具有统计学意义(均有P<0.05);脱毒期心理健康各维度得分最高,状态特质焦虑得分随戒断阶段的推进逐步降低;戒毒三次及以上人员特质焦虑最高;除敌对、恐怖、偏执和精神病性四个维度外,注射式吸毒人员的得分均高于口吸式吸毒人员(均有P<0.05)。结论重庆地区强制隔离戒毒人员心理问题发生率高,严重程度高于全国常模,心理健康受性别、年龄、文化程度、戒断阶段、戒毒次数和吸毒方式影响。

贵州省美沙酮维持治疗患者脱失原因分析

目的了解贵州省美沙酮维持治疗患者的脱失原因,为进一步提高门诊保持率和推动美沙酮维持治疗的健康发展及制定管理政策提供依据。方法对中国艾滋病综合防治数据信息系统数据库中贵州省2009-2010年美沙酮门诊脱失者进行统计分析。结果退出者与在治者在年龄2009年(2=103.28,P<0.001)2010年(2=171.16,P<0.001)、婚姻状况2009年(2=422.00,P<0.001)2010年(2=480.51,P<0.001)、职业2009年(2=168.61,P<0.001)2010年(2=50.93,P<0.001)、受教育程度2009年(2=638.24,P<0.001)2010年(2=73.50,P<0.001)几项比较差异有统计学意义。贵州省美沙酮维持治疗患者退出原因中因偷吸而被强制隔离戒毒、因与毒品无关的违法犯罪被抓两项人数最多,构成比分别为2009年(12.77%,12.79%)、2010年(12.66%,14.30%)。结论减少脱失患者人数除了要积极调查偷吸而被强制隔离戒毒等还应尽快改善其它方面如交通问题、门诊开放时间问题、患者经济来源问题,才能使美沙酮维持治疗门诊更好的开展。

关怀照护行为在戒毒者康复中的效果研究

目的探讨关怀照护行为对戒毒者康复的效果,为进一步改进护理工作提供依据。方法将120例强制戒毒者随机分为实验组和对照组各60例。实验组制定护理关怀行为指南,实施为期8周的关怀照护。对照组按常规给予支持性心理护理。两组用修正后的护士关怀行为质量评价表、自编的病人满意度和舒适度调查表、症状自评量表等作为评价工具。分别于出院后2周、4周和8用后进行随访和尿检,评价复吸情况。结果干预后,各量表及复吸率评分两组间均存在显著性差异(P<0.01)。结论关怀照护行为有利于戒毒工作的顺利开展,提高护理工作质量,同时对于戒毒者的身心康复、预防复吸、保持操守起到一定的积极作用。

强制戒毒所静脉吸毒者美沙酮及艾滋病认知干预效果分析

目的对武汉市某强制戒毒所静脉吸毒人群进行美沙酮及艾滋病健康教育,并对健康教育的效果进行评价。方法随机抽取武汉某强制戒毒所男性静脉吸毒人员81人,随机分成两组,对干预组开展美沙酮及艾滋病健康教育。干预系列活动后对干预组和对照组进行问卷调查评价干预效果。结果干预组对美沙酮维持治疗的作用、优点和治疗期间禁忌的知识知晓率高于对照组(均有P<0.05);干预组对美沙酮治疗效果评价好于对照组(P=0.002);干预组对自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)的地点、国家防艾"四免一关怀"政策内容、生育和哺乳可能传播HIV、无保护的性行为可能感染HIV、蚊虫叮咬不会传播HIV、日常接触不会传播HIV、艾滋病传播途径等7个艾滋病知识知晓率高于对照组(均有P<0.05)。结论在强制戒毒所对静脉吸毒人员进行多种形式的美沙酮维持治疗及艾滋病健康教育,效果良好,应定期开展,成为艾滋病防治的常态工作。