牵伸应力对假性肌腱组织结构影响的实验研究

目的探讨假性肌腱在牵伸应力作用下组织学结构的变化,以及用于治疗肌腱缺损的可行性。方法取健康成年日本大耳白兔36只,建立肌腱牵伸延长的动物模型,设立实验组、对照组和空白对照组,术后第7d开始延长,速度为1mm/d,分早晚两次进行,3w后停止延长,此时开始被动活动踝关节,每日两次,以增加局部的应力刺激,术后分别于3、6、9、12w取材,大体观察形成的假性肌腱的长度及光镜观察组织学结构的变化。结果实验组的假性肌腱在大体标本上明显长于对照组,假性肌腱内胶原的含量较对照组明显增多,胶原纤维多数沿应力方向排列,组织内部的纤维细胞较对照组趋向成熟。结论假性肌腱在牵伸应力下能够逐渐延长,实验组形成的假性肌腱在组织学结构上明显不同于对照组,应力作用能促进胶原纤维的合成并能使胶原纤维沿其纵轴重新排列。

牵伸应力对肌腱延长区生物力学特性的影响

目的:观察肌腱切断后形成的肌腱延长区在牵伸应力作用下生物力学强度的变化,探讨用于治疗肌腱缺损的可行性。方法:取健康成年日本大耳白兔36只,建立肌腱牵伸延长的动物模型,设实验组、对照组和空白对照组,术后第1周开始延长,速度为1mm/d分早晚两次进行,术后4周停止延长,开始被动活动距小腿关节,2次/d,以增加局部的应力刺激,术后分别于3,6,9,12周取材,检测形成的肌腱延长区的生物力学强度。结果:实验组经牵伸后明显长于对照组,12周时的最大断裂载荷为58N,对照组为32N,经非配对t检验,t=27.6,P<0.01,二者差异具有显著性意义,空白对照组218N。结论:肌腱切断后在缓慢牵伸应力作用下不断延长,形成的肌腱延长区的断裂载荷明显大于对照组,超过了正常肌腱最大断裂载荷的1/4,能够满足其日常生活的生理需要。