中药介入灌注血管溶通和牵引康复训练治疗股骨头缺血性坏死30例

目的：观察应用导管经旋股内侧动脉、外侧动脉、闭孔动脉,灌注溶栓和血管扩张剂及术后中医药综合治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：临床诊断明确（1-Ⅳ期Ficat分期）的股骨头缺血性坏死患者60例,随机分为两组,每组30例,两组均行介入性穿刺,将导管分别插入至患侧旋股内外侧动脉及闭孔动脉,脉冲式加压灌注溶栓剂和血管扩张剂等,观察灌注前后股骨头血管变化情况,两组术后均用脉络宁、复方丹参注射液静滴7 d,而治疗组于术后第2天起采用牵引、锻炼髋关节及口服活血止痛化瘀汤加减治疗,随访观察1-3年。结果：治疗组治疗后治愈率、疼痛缓解率、X线检查好转率、功能恢复率明显优于对照组,两组疗效经统计学处理（P〈0.05）,有显著差异。结论：综合治疗股骨头缺血性坏死疗效满意。

针刺联合牵引康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:探讨针刺联合牵引康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择2021年5月—2023年6月中国中医科学院广安门医院收治的110例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。随机分为对照组与观察组,各55例。对照组患者进行牵引康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上,采用针刺治疗,共治疗20 d。比较两组患者的治疗效果。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估疼痛强度,日本骨科协会(JOA)评分来评估患者的腰痛和腰部功能,生活质量简表(SF-36)健康调查问卷调查患者的生活质量。结果:两组患者经治疗后观察组的总有效率(90.9%,50/55)显著高于对照组(74.5%,41/55)(P<0.05)。治疗后观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的JOA评分、SF-36评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合牵引康复训练治疗腰椎间盘突出症患者具有更优的治疗效果,可以减轻患者的疼痛症状,提高腰部功能,提高生活质量。

下肢智能反馈训练结合末端牵引式上肢康复训练对脑卒中后运动功能障碍患者康复效果的影响

目的研究下肢智能反馈训练联合末端牵引式上肢康复训练对脑卒中后运动功能障碍患者的影响.方法选择2020年2月—2021年2月我院收治的脑卒中患者78例,采用随机数字表法分为两组,每组39例.对照组采取常规康复训练,观察组采取下肢智能反馈训练联合末端牵引式上肢康复训练,均训练3个月.对比两组选择性功能动作评估(SFMA)评分、神经功能缺损评分标准(CSS)评分及Barthel指数评定量表(BI)评分.结果训练前,两组SFMA评分、CSS评分、BI评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);训练后,观察组SFMA评分、CSS评分均低于对照组,BI评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论下肢智能反馈训练联合末端牵引式上肢康复训练可改善脑卒中后运动功能障碍患者神经功能,促进运动功能恢复,提升生活能力.

末端牵引式上肢康复训练系统在脑卒中后上肢运动功能障碍患者中的临床应用研究

目的探究末端牵引式上肢康复训练系统对脑卒中后上肢运动功能障碍患者的临床疗效。方法选取2019年9月-11月在南昌大学第一附属医院康复医学科住院的脑卒中后上肢运动功能障碍患者。根据软件生成随机序列,将患者随机分为试验组和对照组。两组均接受常规药物治疗、基础性康复治疗及日常生活能力训练。此外对照组给予传统作业训练,试验组给予末端牵引式上肢康复训练,两组训练时间均为30 min/(次·d),每周治疗5 d。两组患者均在治疗前、第4周治疗结束后采用简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分(Fugl-meyer assessment,FMA)、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)进行康复评价。结果共纳入患者36例,每组各18例。所有患者均完成试验,未出现特殊不适。治疗前,试验组[(13.22±3.13)、(49.66±6.81)分]与对照组[(14.78±1.70)、(51.67±6.65)分]的FMA、MBI比较,差异均无统计学意义(t=1.858、0.896,P=0.072、0.377)。治疗4周后,两组FMA、MBI较治疗前均改善明显(P<0.05),且试验组[(27.56±15.68)、(73.55±8.72)分]较对照组[(17.67±6.73)、(65.33±9.20)分]改善明显(t=2.459、2.751,P=0.019、0.009)。结论末端牵引式上肢康复训练系统可明显改善脑卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动功能,提高患者日常生活能力,值得临床推广及应用。