周围神经缺损的牵引延长直接缝合治疗

周围神经缺损的修复方法很多，各有其优缺点。在组织扩张术及肢体延长术的启发下，设计了周围神经缓慢延长修复缺损后直接缝合的方法。临床应用２例，１例为肘部桡神经缺损７．２ｃｍ，另１例为肘部尺神经缺损５ｃｍ。１４天达到延长要求，修复了神经缺损。术后分别于１１９天及１４１天完全恢复了神经功能。经５年随访，患肢神经功能与健侧无差异。详细介绍了周围神经牵引延长的方法，预防结缔组织阻挡的措施。

下颌骨牵引延长过程中器械的应用与拆除时机

目的：确定下颌骨骨牵引延长过程中器械应用与拆除时机，为临床应用提供参考。方法：采用自制的ＭＳ－１型内置式下颌骨骨牵引延长器行犬下颌骨牵引延长；取新成骨，制成标准骨生物力学测试件，进行轴向压缩及三点弯曲实验；测量新成骨的弯曲强度、抗压强度、弹性模量、泊松比等特征材料参数，并与对照组分别比较。结果：新成骨在牵引完成后３周时分别达到对照组的３７％～６０％，５周时各参数值分别达到正常对照组的８９％～９５％。结论：内置式下颌骨骨牵引延长器在牵引完成后，经４～５周固定愈合期后可考虑拆除。本研究为临床使用ＤＯ技术与器械提供了参考。

颅面骨骨牵引延长动物实验观察

目的 :观察骨牵引延长技术在颌面骨应用过程 ,了解内置式骨牵引器应用效果 ,为临床提供参考。方法 :用 5只犬下颌骨牵引延长模型 ,保留骨膜的单或双侧下颌骨环皮质骨切开术 ,将内置式微型延长器以垂直于截骨线方式固定于下颌骨颊侧。原位固定 7天后 ,牵引 (1次 /天 ,1mm/天 ) 2 0天 ,固定 1～ 2 0周。结果 :经大体测量、X线及组织学观察 ,证实骨延长效果肯定。结论 :颅面骨牵引延长效果肯定 。

颅面骨骨牵引延长技术应用研究进展(二)

1颅面骨牵引延长术的临床研究进展在颅面骨牵引延长实验基础上,DO在临床矫治颅面畸形中发展非常迅速.1992年McCarthy报道第一例下颌骨牵引延长术治疗半面萎缩经验.标志DO在颌面外科的研究与应用在短短的20年内走完了矫形外科近100年间的研究历程.

内置式下颌骨骨牵引延长器的研究开发与动物实验

目的 报告自行研制的MS 1型下颌骨骨牵引延长器的结构特点及在颌面骨延长动物实验中的应用效果。方法 采用自行研制的MS 1型内置式下颌骨骨牵引延长器 ,对 15只犬分别进行下颌骨单侧及双侧骨牵引延长实验 ,X线定期检查。结果 下颌骨牵引延长 (2 0± 0 .5 )mm ,达到预设值 98% ,牵引完成后经 5周固定 ,新骨完全骨化。结论 MS 1型内置式下颌骨骨牵引延长器在下颌骨牵引延长中具有明显的实用价值 。

MS-1型内置式下颌骨骨牵引延长器及其动物实验

目的 :报告自行研究开发的内置式下颌骨骨牵引延长器 ,探讨其用于动物实验的可行性。方法 :15只犬采用 MS- 1型下颌骨牵引延长器 ,并进行单、双侧下颌骨体部牵引延长 2 0 mm,并进行 X线与组织学观察。结果 :实验犬下颌骨牵引延长效果肯定 ,器械均未见断裂或松动变形 ,牵引区成骨明显。结论 :MS-

用骨牵引延长器建立错颌畸形实验动物模型

目的 :建立下颌前突与偏颌畸形动物模型。方法 :8只犬分两组 ,用自制的骨牵引延长器分别行单、双侧下颌皮质骨切开后断端牵引延长。结果 :分别造成了单侧偏颌与下颌突颌畸形。结论 :骨牵引延长方法建立颌骨错颌动物模型具有简单可靠 ,错牙合程度精确可控特点 ,对正畸。

下颌骨牵引延长后下齿槽神经功能的评价

目的 采用三叉神经体感诱发电位 (trigeminalsomatosensoryevokedpotential,TSEP)检查恒河猴下颌骨牵引延长术对下齿槽神经功能的影响。方法 健康青年恒河猴 7只 ,行下颌角部完全骨截开术 ,右侧或双侧安放牵引器。截骨间隙平均牵引距离为 13 5mm。于术前、牵引完成时、牵引完成后 4周分别进行下齿槽神经SEP检查。结果 术前下齿槽神经SEP各波的潜伏期测量值 ,两侧对比检验差异无显著性。牵引术完成时SEP各波的潜伏期较术前均有不同程度延长 (P <0 0 1,P <0 0 0 1) ,波幅显著下降 (P <0 0 0 1)。术后 4周各波潜伏期及波幅均有恢复 ,但多数差别仍有显著性。结论 TSEP检查提示下颌骨牵引延长术对下齿槽神经功能有一定影响 ,术后 4周其功能有部分恢复。

MS-1型内置式下颌骨骨牵引延长器的研制及动物实验

目的 介绍自行开发的内置式下颌骨骨牵引延长器 ,探讨其在动物实验中的应用方法与可行性。方法 15只犬 ,行单侧或双侧下颌骨牵引延长术 ,术后分期行照相、取牙模、大体测量、X线、组织学等检查 ,观察新骨增生与矿化情况。结果 除 1例动物外其余均耐受手术全程 ,下颌骨延长量达到设计值 98%以上 ,所有器械未见断裂 ,锈蚀。牵引间隙被逐渐形成的编织状骨板结构充填 ,3例动物样本的少量区域可见软骨小岛形成。结论 较之外置式器械 ,MS - 1型下颌骨骨牵引延长器具有整体结构特点 ,延长精度较高 ,有望成为治疗下颌骨畸形的一种新器械。

牵引延长基台系统用于牙槽突三维方向牵引延长成骨：技术说明

目前，牵引延长成骨主要是采用仅在特定方向上牵引延长器械来实现的。在有邻牙或其他骨结合种植体存在的前提下，利用本文所描述的新的牵引延长基台系统可实现在任意功能或美学所希望的方向上对含一个或几个骨结合种植体的骨段进行牵引延长成骨。使用这种基台系统可使固定在骨量充足区域内的种植体随截开骨段移到修复学所希望的位置上。另外，此系统还可用于矫正种植年龄早，后因颌骨的生长发育致使位置发生改变的种植体。与种植体植入前后其他常规增加骨量的技术相比，此方法不仅可以缩短整个疗程，而且可以减少患者的压力，同时种植体成功的长期预后亦较好。

改良牙冠延长术与正畸牵引加牙冠延长术治疗上前牙龈下牙体缺损的疗效比较

目的比较改良牙冠延长术与正畸牵引加牙冠延长术治疗上前牙龈体缺损的疗效。方法选取我院近2年来上前牙龈下牙体缺损的34例患者作为研究对象,将所有患者随机分成2组,观察组选用正畸牵引加牙冠延长术治疗,对照组选用改良牙冠延长术治疗。比较2组患者在治疗前后各种指标的变化差异。结果相比于本组手术前,2组患者在牙周探诊深度(PPD)、牙龈指数(GI)、牙齿松动度(TM)等指标差异具有统计学意义(P均<0.05);2组患者手术后上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良牙冠延长术和正畸牵引加牙冠延长术治疗上前牙体缺损均具有良好的疗效,2种手术的选用可根据患者具体情况而定。

改良牙冠延长术与正畸牵引加牙冠延长术治疗上前牙龈下牙体缺损的疗效比较

目的比较改良牙冠延长术与正畸牵引加牙冠延长术对上前牙龈下牙体缺损的治疗效果。方法选择上前牙龈下牙体缺损患者46例(54颗牙),随机均分为两组。对照组采用改良牙冠延长术治疗,观察组采用正畸牵引加牙冠延长术治疗。比较治疗前后两组患者治疗后各指标的差异。结果与治疗前比较,两组患者PPD、GI、TM等指标均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良牙冠延长术与正畸牵引加牙冠延长术对上前牙龈下牙体缺损均有较好的治疗效果,临床工作中可根据患者情况选择使用。

三维CT重建和牵引成骨技术个性化治疗半侧颜面短小畸形

目的利用三维CT重建技术和牵引成骨技术,寻找精确治疗半侧颜面短小畸形患者的个性化治疗方案。方法通过测量分析8例半侧颜面短小畸形X线影像和三维CT重建模型,制定精确的个性化手术方案,应用内置式下颌骨牵引器,通过颌下入路延长下颌骨,以矫正半侧颜面短小畸形患者的面部不对称畸形。结果所有患者按预期完成骨牵引,最小牵引距离18 mm,最大牵引距离30 mm,牵引完成后面部不对称畸形得到明显改善,患者满意。结论三维CT重建结合牵引成骨技术,对以半侧颜面短小畸形为代表的复杂颅颌面不对称畸形的精确治疗有重要的临床价值。