MIPPO技术结合撬拨牵引复位治疗胫骨远端开放粉碎性骨折的临床体会

目的:探讨经皮钢板固定技术(MIPPO)结合撬拨牵引复位治疗胫骨远端开放粉碎性骨折的疗效和体会。方法:在传统MIPPO技术基础上加用牵引撬拨复位治疗胫骨远端开放粉碎性骨折患者13例,术后随访确定中远期疗效。结果:本组患者13例,手术时间50～80分钟,平均66分钟,术中出血50～150ml,无输血。全部病例获4～14个月随访,平均8个月,复查骨折对位对线良好,骨痂出现时间5～12周,平均8周,术后无1例出现皮肤坏死,1例出现原发伤口浅层感染,换药1个月后伤口愈合。按日本骨科协会评估治疗(JOA)分数判定标准评定患肢踝关节功能活动无障碍,优良率达100%。结论:撬拨复位结合MIPPO技术治疗胫骨远端开放性骨折可以更好、更快的复位,是治疗开放粉碎性胫骨远端骨折的有效方法。