紫杉醇抑制急性心梗大鼠离体心脏牵张诱导的电生理改变

机械敏感性离子通道是心脏机械电反馈的机电传导器,目前认为其与心律失常的发生有关.近年来,细胞骨架对离子通道的调控得到广泛研究.本实验旨在探讨紫杉醇是否能够抑制牵张缺血心肌所诱导的电生理改变.32只wistar大鼠随机分为4组:对照组(n=9)、紫杉醇组(n=7)、心梗组(n=9)和心梗+紫杉醇组(n=7).经langendorff离体灌流后,以0.2和0.3mL的幅度对离体心脏进行牵张,分别为5s,观察牵张效应30s,包括90%的单相动作电位、室性早搏和室速.结果发现,牵张后,正常对照组和心梗组MAPD90均延长,且同等牵张幅度下心梗组MAPD90延长得更为明显.紫杉醇(5μmol/L)对于基础状态下的MAPD90无影响.牵张后,紫杉醇MAPD90较正常对照组轻度延长(P>0.05).但紫杉醇可使心梗组心肌牵张后的MAPD90缩短(ΔV=0.3mL时,P<0.05).心梗组PVB和VT的发生率高于正常对照组(均P<0.01).紫杉醇对正常心肌的心律失常发生无影响,但可抑制梗死心肌PVB和VT的发生(均P<0.01).综上,紫杉醇可明显抑制急性心肌梗死离体大鼠心脏牵张时,MAPD的改变和心律失常的发生,提示紫杉醇可能参与到急性心肌梗死时的机械电反馈过程.