身痛逐瘀汤联合上肢牵抖治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀证)对患者椎-基底动脉血流动力学及颈椎功能的影响

目的:研究身痛逐瘀汤联合上肢牵抖治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀证)对患者椎-基底动脉血流动力学及颈椎功能的影响。方法:2021年8月~2023年5月我院收治的神经根型颈椎病患者64例,通过随机数字表法分为对照组(n=32)与试验组(n=32)。对照组予以常规推拿手法治疗,试验组采用身痛逐瘀汤联合上肢牵抖治疗,以10d为1个疗程,两组均治疗3个疗程。比较两组治疗3个疗程后疗效,治疗前、治疗3个疗程后颈椎功能、肌电图、椎-基底动脉血流动力学,治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗3个疗程后,试验组总有效率96.88%相较对照组的总有效率75.00%更高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3个疗程后两组视觉模拟评分(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)指数、阻力指数(RI)均降低,且组间比较试验组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3个疗程后两组颈椎等长肌力的前屈、后伸、左屈、右屈,F波波幅、F波传导速度、运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)、收缩期峰值流速(PSV)、血管搏动指数(PI)、峰值平均血流速度(VM)均升高,且组间比较试验组更高(P<0.05)。试验组并发症发生率12.50%,与对照组6.25%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:身痛逐瘀汤联合上肢牵抖治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀证)疗效确切,可改善颈椎功能,分析与其调节肌电图、椎-基底动脉血流动力学有关,安全性良好。

南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折临床效果

目的:探讨给予老年桡骨远端骨折患者南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗对腕关节功能及并发症的影响。方法:选取2018年6月至2022年11月在医院接受治疗的226例老年桡骨远端骨折患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各113例。对照组给予石膏固定治疗,研究组给予南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗。比较两组腕关节功能、骨折愈合情况、疼痛程度、生命质量及并发症发生情况。结果:治疗6周后两组上肢功能损伤量表(DASH)评分较治疗前降低,且研究组更低(P<0.05);治疗后研究组肿胀消失时间、骨折愈合时间、骨折线消失时间均较对照组短(P<0.05);治疗6周后两组视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前降低,且研究组更低(P<0.05);治疗6周后两组生命质量测定量表(EORTCQOL-C30)评分较治疗前升高,且研究组更高(P<0.05);研究组并发症发生率为7.96%,低于对照组的20.35%(P<0.05)。结论:给予老年桡骨远端骨折患者南少林牵抖手法联合小夹板外固定治疗能够有效改善腕关节功能,促进骨折愈合情况,缓解疼痛程度,提高生命质量,降低并发症发生率。

中医牵抖手法治疗腕部三角软骨盘损伤39例临床报道

目的:观察中医牵抖手法治疗腕部三角软骨盘损伤的临床疗效。方法:39例腕部三角软骨盘损伤患者,采用中医牵抖手法治疗,3周后进行Robbins腕关节评分。结果:优28例,良7例,可4例,优良率89.7%。结论:中医牵抖手法治疗腕部三角软骨盘损伤效果显著。

运旋提抓牵抖法配合中药外敷治疗膝骨关节炎观察

目的观察运旋提抓牵抖法配合中药外敷治疗膝骨关节炎临床疗效,总结中医特殊手法对膝骨关节炎的效果。方法选取我院收治的膝骨关节炎患者160例,随机分成两组,试验组用运旋提抓牵抖法配合中药外敷治疗,对照组单纯予以中药外敷治疗。结果治疗3 w后,试验组显效65例(81.25%),有效14例(16.22%),无效1例(1.25%),总有效率为98.75%;对照组显效51例(63.75%),有效19例(23.75%),无效10例(12.5%),总有效率为87.50%。试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论运旋提抓牵抖法配合中药外敷治疗膝骨关节炎疗效确切,且优于单纯中药外敷治疗,未见不良反应,值得临床推广。

仰卧屈膝牵抖法治疗腰椎间盘突出症72例临床观察

目的观察仰卧屈膝牵抖法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法根据随机数字表法将患者随机分为治疗组36例和对照组36例,治疗组在计算机控制下三维牵引治疗床持续牵引30min后,行仰卧屈膝牵抖法治疗;对照组在计算机控制下三维牵引治疗床持续牵引30min后,采用放松推拿手法治疗,隔日治疗1次,10次为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组的疗效。结果治疗组总的有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组症状与体征方面较治疗前有较大的改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论仰卧屈膝牵抖法治疗腰椎间盘突出症方法简便、临床效果理想,值得临床推广应用。

牵抖冲压法治疗退行性腰椎滑脱症临床研究

目的评价牵抖冲压法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法将70例退行性腰椎滑脱患者随机分为2组,治疗组采用牵抖冲压法治疗,对照组采用屈髋屈膝垫枕复位法,比较2组近期和远期的临床疗效。结果治疗组近期、远期显愈率均明显高于对照组(P=0.0037<0.05,P=0.0064<0.05)。治疗后治疗组腰椎滑移距离改善情况优于对照组(P=0.028<0.05)。结论牵抖冲压法治疗退行性腰椎滑脱症疗效显著。

止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷结合运旋提抓牵抖法对膝骨关节炎疗效、膝关节功能影响研究

目的:观察止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷结合运旋提抓牵抖法对膝骨关节炎疗效、膝关节功能影响。方法:研究共计纳入50例双侧膝骨关节炎患者,均由我院2019年3月~2020年3月收治,研究过程中脱落2例,共计48例,48例患者左膝骨关节炎均采取止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷结合运旋提抓牵抖法治疗,将其作为观察组,48例患者右膝骨关节炎单纯止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷,将其作为对照组,比较两组患者治疗2周后、治疗4周后临床疗效、治疗前、治疗2周后、治疗4周后两组患者Lequesne指数评分变化情况、治疗不良反应情况。结果:治疗2周后,两组患者总有效率相当,P>0.05,但观察组患者显效率及有效率显著高于对照组,P<0.05;治疗4周后,观察组患者总有效率略高于对照组,P>0.05,但观察组患者临床治愈率及显效率均显著高于对照组,P<0.05;两组患者治疗前Lequesne评分比较,P>0.05,治疗2周及4周后各组患者Lequesne指数评分改善,观察组Lequesne评分均优于对照组,P<0.05;对照组及观察组治疗过程中各出现2例过敏,P>0.05。结论:止痛壮骨散及壮骨抗劳散外敷治疗膝骨关节炎疗效显著,结合运旋提抓牵抖法效果更佳,患者膝关节功能恢复良好,症状改善,不良反应少,安全性高,值得推广以及应用。

牵抖法治疗颈椎间盘突出症的实验研究和临床观察

牵抖法治疗颈椎间盘突出症的实验研究和临床观察南京中医学院（２１００２９）周临东笔者自１９９１年底到１９９３年中用牵抖手法治疗了７例颈椎间盘突出症病人，效果尚属满意。为探讨手法内在机理，采用动物模型进行了力学实验，从中得到一批数据，为继续研究提供线索。...

手牵足蹬法结合牵抖手法治疗肩关节前脱位

自1995年9月～2004年1月,作者采用手牵足蹬法结合牵抖手法治疗肩关节前脱位32例,均1次整复成功,疗效满意,现总结报告如下.

运用短杠杆微调法配合牵抖法治疗颈椎间盘突出症

颈椎间盘突出症是包括颈椎间盘膨出、突出及脱出而引起的颈脊髓或神经根受压的临床症候群[1].本人从1999年1月至2001年12月,在临床实践中采用安全性较高的短杠杆微调法配合牵抖法治疗36例,取得较满意的临床疗效,现总结报道如下.

牵抖手法治疗嵌顿型腰扭伤80例临床观察

腰扭伤临床上极为常见,给人们的生活与工作带来诸多不便,急性腰扭伤俗伤"闪腰",是因腰部活动时用力不当引起腰部的肌肉、韧带筋膜等软组织急性损伤,可伴有椎间小关节的错位及其关节囊嵌顿,致使腰部疼痛,并活动受限,在临床治疗过程中,笔者遇到少数腰扭伤患者,使用常规手法斜扳无效,但运用牵抖手法,立竿见影,收到奇效,现介绍如下.

牵抖冲压法和常规牵引法治疗腰椎间盘突出症的对比研究

目的:比较牵抖冲压法和常规牵引法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组45例,分别采用牵抖冲压法和常规牵引法治疗。每天均治疗1次,7次为1个疗程,疗程间休息2 d,共治疗2个疗程。分别于治疗前和治疗2个疗程后比较2组患者腰痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、改良日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)腰痛疾患评分和腰部软组织张力,并于治疗2个疗程后参照《中药新药临床研究指导原则》中腰椎间盘突出症的疗效评价标准比较2组患者的总体疗效。结果:①腰痛VAS评分。治疗前2组患者腰痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(7.74±0.72)分,(7.52±0.67)分,t=1.501,P=0.137];治疗2个疗程后,牵抖冲压组腰痛VAS评分低于常规牵引组[(2.17±1.42)分,(3.57±1.58)分,t=4.421,P=0.000],牵抖冲压组和常规牵引组腰痛VAS评分均低于治疗前(t=21.362,P=0.000;t=23.128,P=0.000)。②改良JOA腰痛疾患评分。治疗前2组患者改良JOA腰痛疾患评分比较,差异无统计学意义[(10.24±2.15)分,(10.62±1.73)分,t=0.924,P=0.358];治疗2个疗程后,牵抖冲压组改良JOA腰痛疾患评分高于常规牵引组[(23.56±3.21)分,(19.02±4.13)分,t=5.822,P=0.000],牵抖冲压组和常规牵引组改良JOA腰痛疾患评分均高于治疗前(t=15.440,P=0.000;t=12.584,P=0.000)。③腰部软组织张力。治疗前2组患者患侧、健侧腰部软组织位移比较,组间差异均无统计学意义[(5.72±0.17)mm,(5.67±0.15)mm,t=1.480,P=0.143;(6.10±0.16)mm,(6.07±0.18)mm,t=0.836,P=0.406]。治疗2个疗程后,牵抖冲压组患侧和健侧腰部软组织位移均大于常规牵引组[(6.71±0.18)mm,(5.91±0.19)mm,t=20.505,P=0.000;(7.28±0.21)mm,(6.11±0.16)mm,t=29.729,P=0.000];牵抖冲压组患侧和健侧腰部软组织位移均大于治疗前(t=26.823,P=0.000;t=29.983,P=0.000);常规牵引组患侧腰部软组织位移大于治疗前(t=6.651,P=0.000),健侧腰部软组织位移与治疗前比较,差异无统计学意义(t=1.114,P=0.286)。④总体疗效。治疗2个疗程后,牵抖冲压组临床治愈21例、显效16例、有效4例、无效4例,常规牵引组临床治愈12例、显效11例、有效12例、无效10例;牵抖冲压组的总体疗效优于常规牵引组(Z=-2.789,P=0.005)。结论:对于腰椎间盘突出症患者而言,采用牵抖冲压法和常规牵引法治疗,均能缓解腰部疼痛,降低腰部软组织张力,促进腰椎功能的恢复;但牵抖冲压法的总体疗效优于常规牵引法,值得临床推广应用。

邓强主任医师俯卧牵拉按压复位联合仰卧牵抖法治疗腰椎小关节综合征经验总结

邓强主任医师在治疗腰椎小关节综合征乱疾病过程中,重视运用整脊手法、强调功能锻炼,在充分研究《中医整脊学》整脊手法的基础上,结合自身临床体会及经验,独创出新的整脊手法——仰卧牵抖法,配合俯卧牵拉按压复位治疗腰椎小关节综合征临床疗效显著。

范德辉运用俯卧牵抖冲压法治疗腰椎小关节错位的临床经验

腰椎小关节错位是临床常见病、多发病。俯卧牵抖冲压法为龙氏腰椎正骨十法中的一种,不仅重视调整骨与关节之间的平衡关系,也重视骨与周围肌肉等软组织的生物力学平衡,可使筋柔骨正。范德辉教授临床运用俯卧牵抖冲压法治疗腰椎小关节错位时,重视神经定位、触诊定位、影像学定位的三步定位诊断法,分期择法,对不同类型的腰椎错位分型论治,强调筋骨同治,防治结合,以正骨为主,配合多种疗法,灵活运用,疗效较显著。

仰卧牵抖法联合针灸治疗老年腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察仰卧牵抖法联合针灸治疗老年腰椎间盘突出症的疗效。方法将2019年1月~2020年1月在浙江中医药大学附属第三医院推拿科就诊的60例老年腰椎间盘突出症患者用数字表法随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予常规推拿手法联合针灸治疗,观察组予仰卧牵抖法联合针灸治疗,分析两组患者治疗后的疗效及两组患者治疗前后改良腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI评分)、视觉模拟评分(VAS)及安全性。结果观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05);观察组治疗前后ODI评分分别为18.0(13.5,25.5)分,7.0(1.0,15.0)分;前后VAS评分分别为6.0(5.0,7.0)分,3.0(1.0,5.0)分。对照组治疗前后ODI评分分别为20.0(14.5,27.0)分,12.0(6.5,18.5)分;前后VAS评分分别为7.0(5.5,7.0)分、4.0(3.0,6.0)分。治疗后两组ODI与VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组评分下降幅度较对照组更为显著(P<0.05)。治疗过程中两组患者均未出现不良事件。结论仰卧牵抖法联合针灸治疗老年腰椎间盘突出症可有效改善腰椎功能状况,缓解疼痛,值得临床推广应用。

回环斜牵抖伸法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:研究回环斜牵抖伸法治疗腰椎间盘突出症的疗效及初步探讨其起效机制。方法:对82例腰椎间盘突出症的住院患者进行随访分析,其中治疗组在常规保守治疗的基础上,加用回环斜牵抖伸法治疗;对照组行常规保守治疗。结果:治疗组随访优良率为91.1%,对照组为75.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:回环斜牵抖伸法治疗腰椎间盘突出症有明确的疗效,值得进一步推广及应用。

仰卧屈膝牵抖法治疗退行性腰椎滑脱症的生物力学作用机制

退行性腰椎滑脱症是骨科常见病,是引起腰腿痛的常见原因之一。仰卧屈膝牵抖法是中医正骨手法中的一种,治疗退行性腰椎滑脱症效果良好。本文分析了退行性腰椎滑脱症的解剖学因素和生物力学因素,对仰卧屈膝牵抖法治疗退行性腰椎滑脱症的作用机制进行了探讨。