心理干预在减轻麻醉恐惧和术中牵拉疼痛的作用

目的为了探讨心理干预对减轻硬膜外阻滞麻醉恐惧和术中牵拉疼痛的作用。方法将 12 6例硬膜外阻滞麻醉下实施腹部手术的病人随机分为对照组 (5 2例 )和干预组 (74例 )对照组常规操作 ,干预组加心理干预。结果干预组的恐惧和牵拉疼痛发生率及程度明显低于对照组 (P <0 0 1)。结论心理干预是减轻恐惧和牵拉疼痛行之有效的方法 。

小剂量舒芬太尼预防剖宫产术中寒战和牵拉疼痛的效果观察

目的探讨小剂量舒芬太尼作为麻醉剂应用于剖宫产术中防寒战和牵拉疼痛的效果。方法选取广饶县人民医院妇产科接收的剖宫产产妇92例,将产妇采用随机数字表法均分为两组,均行腰硬联合阻滞麻醉。观察组采用舒芬太尼(5μg)+0.75%罗哌卡因(1.5 m L)+10%葡萄糖(2.5 m L);对照组采用0.75%罗哌卡因(1.5 m L)+10%葡萄糖(2.5 m L)。统计记录两组产妇手术前、注药1、3、5、10 min以及手术结束产妇平均动脉压及心率水平,寒战、牵拉痛评分,手术时间、踝关节运动恢复时间和不同时间点的最大感觉阻滞平面。结果两组麻醉前和麻醉后各时间点的平均动脉压和心率水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组注药后各时段的寒战和牵拉疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组手术时间、踝关节运动恢复时间和最大感觉阻滞平面,新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量舒芬太尼作为麻醉剂应用于剖宫产术中防寒战和牵拉疼痛的效果显著,在临床中可推广使用。

心理干预在减轻腹腔镜手术牵拉疼痛中的作用

目的探讨心理干预在减轻腹腔镜手术牵拉疼痛中的作用。方法将120例需要手术的住院患者,随机分为干预组和对照组,每组各60例,其中干预组术前、术中采用干预方法,对照组仅进行常规宣教,比较两组患者牵拉疼痛反射评定级别。结果两组患者牵拉疼痛反射评定比较,差异有统计学意义(p<0.01)。结论通过干预,消除患者的焦虑、恐惧情绪,通过分心术转移患者注意力,影响对牵拉疼痛的情感成分,以深呼吸调节技术控制牵拉疼痛的感知部分,消除恐惧,缓解不适。

小剂量舒芬太尼对剖宫产产妇术中牵拉疼痛和寒颤的预防效果观察

目的:探讨腰硬联合阻滞麻醉中加以小剂量舒芬太尼预防剖宫产术中牵拉疼痛和寒颤的效果。方法:将2018年2月—2019年2月就诊的单纯足月妊娠并行剖宫产手术的90例产妇随机分为两组,各45例。均给予腰硬联合阻滞麻醉,观察组45例给予舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉,对照组给予罗哌卡因麻醉,对比两组麻醉效果。结果:两组产妇手术围手术期HR和MAP组间比较无显著差异(P>0.05);两组产妇手术时间、踝关节运动恢复时间、最大感觉阻滞平面和新生儿Apgar评分相当(P>0.05);观察组寒颤发生率为13.33%,显著低于对照组的44.44%(P<0.05);观察组用药1min、3min、5min、10min和手术结束时的牵拉疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);两组恶心、呕吐和嗜睡发生率相当(P>0.05)。结论:对于行腰硬联合阻滞麻醉的剖宫产术产妇,给予小剂量舒芬太尼可有效减轻术中牵拉疼痛程度,减少寒颤的发生率。

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉疼痛的作用

目的观察小剂量舒芬太尼应用到剖宫产术麻醉预防牵拉痛、寒战的效果。方法选取新疆维吾尔自治区库尔勒市第一人民医院自2017年1月~2020年1月收治的剖宫产产妇900例作为本次的研究对象,根据随机数字表对患者进行分组,每组各450例。其中,对照组产妇采用布比卡因进行麻醉,观察组则在对照组患者的基础上实施小剂量舒芬太尼进行麻醉。比较两组产妇的预防寒战与牵拉疼痛的效果。结果观察组产妇的寒战发生率和牵拉疼痛发生率均低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论将小剂量舒芬太尼应用到在剖宫产术实施麻醉,可有效降低寒战和牵拉疼痛用的发生率,缓解疼痛,值得临床应用。

心理干预在减轻麻醉恐惧和术中牵拉疼痛的作用

目的 探讨心理干预对减轻硬膜外阻滞麻醉恐惧和术中牵拉疼痛的作用。方法 将98例硬膜外阻滞麻醉下实施腹部手术的病人随机分为对照组（38例）和干预组（60例）,对照组常规操作,干预组加心理干预。结果 干预组的恐惧和牵拉疼痛发生率及程度明显低于对照组（P〈0.01）。结论 心理干预是减轻恐惧和牵拉疼痛行之有效的方法,临床应予以重视。

剖宫产手术中发生寒战和牵拉疼痛的影响因素分析

目的分析剖宫产术中寒战、牵拉疼痛发生状况及其影响因素,旨在为未来剖宫产术中寒战、牵拉疼痛的预防和针对性干预提供参考依据。方法回顾性收集2018年6月—2019年12月期间该院行剖宫产术产妇135例临床资料。设计一般情况调查表,仔细查阅产妇临床资料,详细记录产妇基线资料(年龄、体质量及孕周等)情况、手术相关指标(手术时间、术中出血量)、各项生命体征(血压、心率及脉搏等)、妊娠期合并症(妊娠期高血压疾病、糖尿病及其他)、瘢痕子宫、麻醉方法(椎管内麻醉、腰硬联合麻醉)、寒战、牵拉疼痛相关指标。经单因素与多因素分析找出剖宫产术中寒战及牵拉疼痛的影响因素。结果 135例产妇剖宫产术中发生寒战28例(20.74%);经单因素与多项Logistic回归分析结果显示,初产妇、手术时间>60 min及椎管内麻醉是剖宫产术中寒战的影响因素(OR>1,P<0.05);135例产妇剖宫产术中发生牵拉疼痛31例(22.22%);经单因素与多项Logistic回归分析结果显示,妊娠期合并症、椎管内麻醉及瘢痕子宫是剖宫产术中牵拉疼痛的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论剖宫产术中有寒战、牵拉疼痛高风险,可能与产妇心理、手术时间延长、麻醉方式、妊娠期合并症及瘢痕子宫等因素相关,对术前存在上述影响因素行剖宫产分娩的产妇应引起重视,及时采取有效的治疗及防御措施,以降低术中寒战、牵拉疼痛发生率。

改良“工”字型导尿管固定在泌尿结石术后患者中的应用

目的探究改良"工"字型导尿管固定在泌尿结石术后患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年5-12月于医院择期接受手术治疗的100例泌尿结石患者的临床资料,按导尿管固定方式分为对照组与观察组,各50例。对照组术后采取常规"高举平台"法导尿管固定,观察组术后采取改良"工"字形导尿管固定,比较两组不良事件发生率及牵拉疼痛程度。结果观察组导尿管脱管、尿路损伤、尿路感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组牵拉疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良"工"字型导尿管固定能够降低泌尿结石术后患者的不良事件发生率,减轻牵拉疼痛程度。

一针两点法用于盆腔手术麻醉效果的观察

盆腔手术多采用连续硬膜外麻醉，我们就盆腔手术连续硬膜外麻醉一针两点法与一针一点法进行比较，旨在找到较为理想的麻醉方法。

地佐辛联合咪达唑仑在输尿管镜碎石取石术中的临床应用

目的：观察地佐辛联合咪达唑仑辅助椎管内麻醉下对输尿管镜碎石取石术中的牵拉性疼痛的防治效果。方法：60例输尿管镜碎石取石术患者随机分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）各30例。两组患者均在术前测试麻醉效果和平面后，静脉缓慢推注咪达唑仑0．04mg／kg，随后D组静脉推注地佐辛O．1mg／kg，F组静脉推注芬太尼tedkg。分别记录麻醉前（T1）、平面固定时（T2）、置输尿管镜时（T3）、碎石取石输尿管冲水时（T4）的血压和心率，评估疼痛抑制效果。结果：F组T4血压和心率高于D组（P〈O．05）；D组抑制牵拉性疼痛的有效率高于F组（P〈0．05）；D组不良反应明显少于F组（P〈0．05）。结论：地佐辛联合咪达唑仑在椎管内麻醉下输尿管镜碎石取石术中防止牵拉性疼痛效果显著，并对呼吸和循环系统影响较小。