脑牵拉装置及技术发展进程

脑牵开器的使用目的是为了显露病变,维持手术操作的稳定性,解放外科医生的手。随着牵开器的进步可以在一定程度上可以降低牵拉损伤。脑牵开装置的发展主要包括早期的手持式脑牵开器以及现在主流的脑自动牵开器,其间也涌现了不少针对降低牵拉损伤而设计的独特牵开器,而现今又出现了无牵拉手术技术和理念。

腹腔镜牵拉装置协助下模拟单孔腹腔镜阑尾切除术临床疗效分析

目的:探讨腹腔镜牵拉装置协助下模拟单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法:2018年3月—2019年3月上海市金山区亭林医院阑尾炎住院患者184例,92例行腹腔镜牵拉装置协助模拟单孔腹腔镜阑尾切除术(观察组);92例行三孔法腹腔镜阑尾切除术(对照组),对比两组在手术时间、患者切口疼痛、切口总长度、术后下床时间、排尿时间、排便时间、排气时间、术后切口愈合情况的差别。结果:184例阑尾炎患者手术顺利,安返病房。观察组手术时间较对照组稍长(P<0.05),但两组术后下床时间、排尿时间、排便时间、排气时间、术后切口愈合情况差异无统计学意义(P>0.05)。观察组较对照组疼痛感减轻、切口总长度减小,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜牵拉装置协助模拟单孔腹腔镜阑尾切除术具有手术操作简单、创伤更小、美观、患者疼痛感明显更轻微的特点,早期观察组手术时间稍长,但随着手术者,对器械适应性增加,手术时间之间的差距会缩小。该方法非常适合临床应用、推广。

牵拉装置协助下两孔法腹腔镜阑尾切除术的应用体会

目的:探讨牵拉装置协助行两孔法腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的手术方法、技巧及临床应用价值。方法:收集2015年7月至2016年7月104例阑尾炎患者的临床资料,其中52例在腹腔镜协助牵拉装置下行两孔法LA(实验组),脐上穿刺10 mm Trocar作为操作孔,耻骨联合阴毛区域穿刺10 mm Trocar作为观察孔,麦氏点置入带线腹腔镜协助牵拉装置协助牵拉阑尾。52例行三孔法LA作为对照组。结果:104例手术均获成功,无一例中转开腹。实验组手术时间明显缩短、患者疼痛感明显减轻、切口总长度减小,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜在牵拉装置协助下行两孔法LA具有手术操作简单、创伤更小、手术时间更短、患者疼痛感更轻、切口美容效果更好等优点,适合临床应用、推广。

山坡倾覆汽车起重机施援的牵拉装置设计与应用

某工地一台汽车起重机在山坡+72m马道作业时倾翻,因山坡陡峭,所处位置险要,场地狭窄,施救难度大。我方因地制宜设计了专用牵拉装置,顺利对汽车起重机施救。该解决方案避免了传统的卷扬机施工,提供新的思路,供同行参考。

德国针织机直流电机牵拉装置原理与分析

叙述直流电机牵拉装置的工作原理和自卷取的优点,並对使用效果进行了评价。

外固定支架和缆线渐进牵拉装置的设计及其动物实验的初步研究

目的 介绍自行研究设计的治疗膝关节僵直的外固定支架和缆线渐进牵拉装置（PSD）,探讨其用于动物实验的疗效.方法 PSD包括3个部分：大腿双边平面外固定支架、小腿双边平面外固定支架和缆线系统.3只成年左膝关节僵直山羊采用PSD（4次/d,每次紧缩2～4 mm）进行左膝关节的逐步牵拉3周.3周后拆除山羊左下肢PSD.分别记录术前、拆除PSD当天、拆除PSD 1周后左膝关节最大屈曲度数.结果 3只山羊术前、拆除PSD当天及拆除PSD 1周后的膝关节屈曲角度平均分别为9.0°±3.6°、112.2°±17.7°和110.1°±15.5°.PSD治疗3周后左膝关节屈曲度数较术前明显改善,平均矫正103.2°.结论 PSD用于实验山羊左膝关节僵直牵拉效果肯定,具有较好的临床应用价值.

一种医用引流管防牵拉装置的设计与应用

引流管的管理是护理工作的重要环节。当引流管受到意外暴力牵拉时,患者的约束与引流管的固定并不能有效避免非计划性拔管(UEX)的发生。河南省人民医院护理创新团队为改变以约束和固定等传统手段防止引流管脱管的现有技术,针对引流管脱出的根本原因进行干预,设计了一种医用引流管防牵拉装置,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 202022843025.1)。卡套与卡环的设计在引流管受到意外暴力牵拉时摩擦夹紧件通过机械闭合的方法夹闭引流管,达到引流管制动的目的,防止引流管的脱出。卡套和卡环的断口设计可适用于不同管径的引流管,且蜂鸣装置在卡环进入卡套的瞬间启动,可警示医务人员脱管风险事件的发生,进而使护士在第一时间进行有效处理,是医用引流管的"保险丝",旨在及时、有效地预防UEX发生。

山坡倾覆汽车起重机施援的牵拉装置设计与实施

某工地一台汽车起重机在山坡+72m马道作业时倾翻,因山坡陡峭、所处位置险要、场地狭窄,施救难度大。我司因地制宜设计了专用牵拉装置,顺利对汽车起重机施救。该解决方案避免了传统的卷扬机施工,提供新的思路,供同行参考。

蓄能器在管道检测牵拉试验装置上的应用

管道检测设备尤其是管道漏磁检测设备在实际应用之前必须进行牵拉试验。通过牵拉试验取得管道检测设备的性能参数。文中介绍了管道检测牵拉试验装置传动装置的选择,指出了液压传动试验装置所具有的优势。重点介绍了液压传动装置的组成、蓄能器在牵拉试验装置上的应用,蓄能器的安装及日常维护。使用蓄能器作为传动装置的高速、大负载管道检测牵拉试验装置的成功开发,为大口径管道检测设备研发提供了有效的牵拉试验平台。

面向器官捐献供肝修整操作优化的磁蜘蛛人研制

目的研制一款利用磁定位的牵拉装置,优化器官捐献供肝修整操作。方法采用猪肝标本进行供肝修整操作牵拉力测量,根据测量结果研制磁蜘蛛人,将磁蜘蛛人应用于猪肝标本上模拟器官捐献供肝修整操作,并检测磁蜘蛛人有效性。结果供肝修整操作中所需牵拉力均不超过2 N。成功完成磁蜘蛛人的制造,磁蜘蛛人的磁体可与顺磁性修肝盆之间产生3 N磁着力,磁蜘蛛人的自回缩牵拉线可提供2.5 N牵拉力。磁蜘蛛人成功应用于6例器官捐献供肝修整模拟实验,手术时间(54±5)min。手术过程中未发生夹头滑脱、底座移位、脱落等现象。在多个磁蜘蛛人的配合下,除结扎血管外,术中其余操作均由主刀一人完成。结论磁蜘蛛人体积小巧、定位灵活,能够进行牵拉操作且不占用操作空间,可有效优化器官移植供肝修整操作,减少手术操作者人数。

转弯皮带机的技术改造与发展趋势

文中根据综采机道现场的曲直度而研制了转弯皮带机,改变了以前的只有直线巷道铺设皮带输送机的状态,减少了皮带机的转载点和设备台数,满足了综采机械化采煤运输的需要。

湿式电除尘器阴极固定方式的优化设计研究

通过管式湿式电除尘器的应用案例,讨论了管式湿式电除尘器的阴极固定方式的分类,优缺点,以及阴极摆动对湿式电除尘器的的影响等。