抗痫煎剂治疗特发性全身性强直-阵挛发作型癫痫的临床研究

目的:观察抗痫煎剂对特发性全身性强直-阵挛发作型癫痫的临床疗效、中医辨证分型的疗效差异以及脑电图的改变。方法:对照组:特发性全身性强直-阵挛发作性癫痫口服丙戊酸钠片0.2g次/,3次/日,不能控制者可加量至0.4g次/,3次/日;治疗组:全部患者均在按对照组用药基础上加用抗痫煎剂,两组均连用3个月为1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果:两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组;同一证型治疗组与对照组有效率比较,风痰闭阻型非常有显著差异(P<0.01),痰火扰神,有显著性差异(P<0.05),血虚生风,心脾两虚,肝肾阴虚均无显著性差异。在改善脑电图方面治疗组亦优于对照组。结论:抗痫煎剂对特发性全身性强直-阵挛发作型癫痫有较好的抗痫作用,以风痰闭阻、痰火扰神尤佳,对脑电图的改善亦优于对照组。

妥泰治疗特发性全面性强直阵挛发作的疗效观察

目的 探讨妥泰治疗特发性全面性强直阵挛发作（ＧＴＣＳ）的效果。方法 将６４例ＧＴＣＳ患者随机分为两组，分别使用妥泰２００ｍｇ／ｄ、３００ ｍｇ／ｄ治疗１６周观察其疗效。结果 ６４例患者中发作减少≥５０％者为６４．０６％，妥泰２００ｍｇ治疗组中发作减少≥５０％者为６２．５％，发作减少≥７５％者为５３．１３％，发作停止者为４３．７５％。３００ｍｇ治疗组中发作减少≥５０％者为６５．６２％，发作减少≥７５％者为５３．１３％，发作停止者为４６．８７％。两组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论 妥泰单药治疗特发性ＧＴＣＳ两组不同剂量均有良好的疗效，２００ ｍｇ／ｄ可作为常规治疗剂量。

特发性全面强直阵挛发作型癫^1H-MRS与DWI的初步研究

目的:分析丘脑、岛叶、基底核区的代谢物和水分子弥散异常在特发性全面强直阵挛发作型癫(PGTCS)发病中的意义。方法:对30例PGTCS患者(PGTCS组)进行发作间期的MRS采集,半定量分析丘脑、岛叶、基底核区的NAA、Cho、Cr;用NHS3量表对病情程度进行量化评分,计算NAA/Cr值、NAA/(Cho+Cr)值与癫严重程度的相关性;行DWI检查,观测相应兴趣部位的ADC值的变化;设对照组30例与之比较。结果:与对照组比较,PGTCS组双侧丘脑NAA/Cr值、NAA/(Cr+Cho)值均明显降低(P<0.05),而双侧基底核区、岛叶NAA/Cr值、NAA/(Cr+Cho)值无明显变化;PGTCS组双侧丘脑NAA/Cr值、NAA/(Cr+Cho)值与NHS3量表评分呈负相关;PGTCS组双侧丘脑、岛叶、基底核区ADC值均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:PGTCS患者丘脑存在神经元丧失及胶质细胞增生,提示丘脑可能为发作间期癫形成的相关脑区,或是长期癫发作的脑损伤区;1H-MRS能较准确地反映PGTCS患者发作造成的脑损伤;DWI能敏感地反映PGTCS癫发作间期存在水分子弥散增加的病理生理改变。

托吡酯治疗特发性全面性强直阵挛发作疗效观察

目的探讨托吡酯治疗特发性全面性强直阵挛发作(GTCS)的效果及临床安全性。方法将68例GTCS患者随机分为两组,38例使用托吡酯200mg/d;30例使用丙戊酸钠800mg/d,治疗12周观察其疗效。结果托吡酯组38例患者中发作减少≥50%者为65.8%,发作减少≥75%者为47.4%,发作停止者为36.8%。丙戊酸钠组中发作减少≥50%者为63.3%,发作减少≥75%者为46.7%,发作停止者为36.7%。两组间无显著性差异(P>0.05)。结论托吡酯单药治疗特发性全面性强直阵挛发作与丙戊酸疗效相当,但安全性更高,适合临床应用。

托吡酯和丙戊酸钠治疗特发性全面性强直阵挛发作的临床疗效比较

目的:探讨中等剂量托吡酯(商品名:妥泰)200mg对特发性全面性强直阵挛(GTCS)发作的疗效。方法:64例GTCS患者分成三组,妥泰单药治疗21例,妥泰联合丙戊酸钠治疗22例,另外21例采用丙戊酸钠治疗作对照。结果:妥泰单药组及联用药组治疗GTCS有效例数明显高于单用丙戊酸钠组,差异显著(P<0.05);同时单用妥泰组与联用丙戊酸钠组疗效相近(P>0.05)。结论:妥泰治疗GTCS疗效优于丙戊酸钠,且妥泰单一用药与联用丙戊酸钠治疗疗效相近。

全面性强直阵挛发作癫痫病人的记忆测定与生存质量的关系

目的研究成人全面性强直阵挛发作(GTCS)癫痫患者记忆测定与生存质量的关系。方法用韦氏记忆量表和QOLIE-30表对42例GTCS癫痫患者和38例正常人进行评定。结果GTCS患者记忆量表(MQ)降低,发病频繁者在多个分测验中完成较差。MQ除与生存质量(QOL)总分相关外,还与情绪、认知功能相关。频率、文化、病程和QOLIE中的认知功能对MQ有显著影响。结论GTCS患者记忆功能受损,发作频率和病程对记忆功能有影响。认知功能分测验在一定程度上可以代表记忆能力。

化痰逐瘀汤联合丙戊酸钠片治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的临床观察

目的观察化痰逐瘀汤(全蝎、赤芍、半夏、节菖蒲、黄芪、白术、党参、葛根、地龙、川芎、胆南星、竹茹、僵蚕、硼砂、珍珠粉)联合丙戊酸钠片治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的临床疗效。方法将60例风动痰阻兼瘀血内停证癫痫患者随机均分为治疗组(化痰逐瘀汤+丙戊酸钠片)和对照组(丙戊酸钠片),治疗8周。观察治疗前后两组患者的临床表现、脑电图计分、一个月内发作次数变化,并评价患者生活质量的改善情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为96.67%和73.33%,前者明显优于后者(P<0.05),而且两组在治疗后,患者的临床表现计分均低于治疗前(P<0.05),同时治疗组在改善临床症状、减少发作次数、生活质量评价方面明显优于对照组(P<0.05)。结论化痰逐瘀汤加减联合丙戊酸钠片使癫痫全面性强直-阵挛发作患者的生活质量得到明显改善。

分析丙戊酸钠与苯妥英钠对癫痫全面性强直阵挛发作患者的疗效

目的对比分析丙戊酸钠、苯妥英钠分别治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效。方法根据纳入/排除标准共选取68例患者作为本次研究对象,并随机分为2组,观察组采用丙戊酸钠片治疗,对照组采用苯妥英钠片治疗;比较2组临床疗效及治疗期内各种不良反应。结果观察组总有效率82.9%,对照组为75.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组剂量相关性、慢性不良反应率依次为20.0%,8.6%,均较对照组明显降低(39.4%,24.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在癫痫全面性强直阵挛发作的临床治疗方面,丙戊酸钠可取得与苯妥英钠类似的疗效,同时其各类不良反应均较轻微,值得临床推广使用。

丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的效果对比

目的对比分析丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床效果。方法选取78例癫痫全面性强直阵挛发作患者作为研究对象,将其按照随机数表法分成A组(40例)和B组(38例)。A组接受丙戊酸钠治疗,B组接受苯妥英钠治疗,比较两组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果 A组治疗总有效率与B组比较(92.5%比89.5%),差异无统计学意义(P>0.05);A组剂量相关性不良反应、慢性不良反应发生率均低于B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作效果相当,且丙戊酸钠安全性高于苯妥英钠,值得临床推广应用。

癫痫全面性强直-阵挛发作的护理体会

目的文章报告了15例全面性强直-阵挛发作病人的护理体会。通过密切观察发作前驱症状及病情变化,做好发作时的护理、用药指导,做好患者的心理护理及对家属的宣教,取得了满意效果,提高了患者的生命质量,减少了致残率和死亡率。

丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应

目的观察丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应。方法本次研究选取我院2009年5月～2012年5月收治的癫痫全面性强直阵挛发作患者50例,随机分为丙戊酸钠治疗组25例,苯妥英钠治疗组25例,对两组的临床治疗效果和不良反应进行比较。结果两组的临床疗效率差异没有统计学意义(P>0.05),两组的特异性反应物统计学意义(P>0.05),丙戊酸钠组关于剂量方面有关的不良反应和出现的慢性不良反应的发生率少于苯妥英钠组(P<0.01)。结论丙戊酸钠和苯妥英钠在癫痫全面性强直阵挛发作治疗上都有显著的疗效,在治疗中使用苯妥英钠出现的不良反应多。

抗痫煎剂治疗症状性癫痫全身性强直-阵挛发作型的临床研究

目的:观察抗痫煎剂治疗症状性癫痫全身性强直-阵挛发作的临床疗效、中医辨证分型的疗效差异以及脑电图的改变情况。方法:将症状性癫痫全身性强直-阵挛发作患者124例分为2组各62例,对照组患者口服卡马西平片0.1~0.2 g/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用抗痫煎剂,早晚各服100 m L,2组均治疗3个月为1个疗程,1个疗程后进行疗效评定。结果:2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组;同一证型治疗组与对照组有效率比较,风痰闭阻型差异有统计学意义(P<0.01),痰火扰神型差异有统计学意义(P<0.05),血虚生风型、心脾两虚型、肝肾阴虚型差异均无统计学意义(P>0.05);在改善脑电图方面治疗组亦优于对照组(P<0.05)。结论:抗痫煎剂对症状性癫痫的全身性强直-阵挛发作型有较好的抗痫作用,以风痰闭阻型、痰火扰神型尤佳。

优质护理在癫痫全面性强直-阵挛发作患者护理中的效果

目的探讨优质护理在癫痫全面性强直-阵挛发作患者护理中的效果。方法选取2015年1月至2017年1月确山县人民医院收治的67例癫痫全面性强直-阵挛患者,在征得患者及其家属的同意后将其按按护理方法分成A、B两组,其中B组35例,A组32例。给予B组患者优质护理,包括严密观察患者的临床症状、发病时期的临床护理和并发症监测、日常安全、患者心理辅导等方面的护理,给予A组患者常规护理。使用护理满意度调查表评价护理满意度,采用QOLIE-31评分表评价患者的生活质量。结果 B组患者护理满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者的QOLIE-31评分均上升,但B组QOLIE-31评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理是一种可靠有效的护理方式,可以有效提高患者生活质量和护理满意度,对于癫痫全面性强直-阵挛发作患者有重要意义。

皮肤电导作为癫痫全面性强直-阵挛发作报警指标的可行性研究

目的观察癫痫发作时皮肤电导(EDA)的变化与全面性强直-阵挛发作(GTCs)的匹配性。方法采用Empatica E4传感器收集EDA、肢体运动等多项外周参数,选取每周均有GTCs发作的成年癫痫患者手腕佩戴E4腕表设备时同步进行24 h视频EEG(VEEG)监测。结果 61例成年癫痫患者接受24 h VEEG检查,共监测到9次GTCs发作,均有EDA升高。与无GTCs发作组相比差异有统计学意义(P<0.001)。监测到30次部分性发作,EDA无明显变化。肢体运动增快可见于多种发作类型,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EDA与GTCs发作有高度一致性,可作为对GTCs发作报警的可穿戴设备重要参数之一。

左乙拉西坦对中老年癫痫全面强直阵挛发作患者的疗效及安全性分析

目的探讨左乙拉西坦治疗老年癫痫全面强直阵挛发作的临床疗效,并分析其对患者机体骨密度及骨代谢的影响。方法将我院收治的79例中老年癫痫全面强直阵挛发作患者随机分为研究组和对照组,给予对照组患者奥卡西平治疗,给予研究组患者左乙拉西坦治疗。结果研究组治疗总有效率为92.5%,高于对照组的74.3%(P<0.05)。研究组治疗的1年无发作率为47.5%,高于对照组的35.9%(P<0.05)。研究组治疗的1年保留率为92.5%,高于对照组的82.1%(P<0.05)。研究组治疗后的骨密度、骨代谢与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者治疗后的骨密度低于治疗前(P<0.05),骨代谢指标变化明显(P<0.05)。结论左乙拉西坦用于治疗中老年癫痫全面强直阵挛发作,疗效确切,对机体骨密度和骨代谢产生的影响小,安全。

丙戊酸钠与苯妥英钠治疗56例癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效比较

目的:观察,每组28例丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床治疗效果及不良反应。方法:将符合诊断标准的56例癫痫患者,随机均分为A组和B组。A组给予丙戊酸钠治疗,B组给予苯妥英钠治疗。疗程结束后比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率。结果:A组与B组总有效率无显著性差异(P>0.05);A组剂量相关不良反应、慢性不良反应发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作疗效相近,但苯妥英钠不良反应发生率较高。

丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应研究

目的:分析研讨丙戊酸钠、苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床疗效和不良反应。方法:分组研讨60例患者(癫痫全面性强直阵挛发作),均为某院2015年4月~2016年5月期间收治的住院患者,随机分A、B两组,每组各30例,A组接受苯妥英钠药物治疗,B组接受丙戊酸钠治疗,观察治疗状况并进行对比。结果:A组治疗总疗效93.33%虽略高于B组90%,但组间数据仍无统计学意义(P>0.05);A组不良反应总发生率16.67%高于B组6.67%,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗癫痫全面性强直阵挛疾病,在掌握各适应症状况下,医生可按照实际状况确定用药,苯妥英钠和丙戊酸钠药物在此疾病治疗上疗效基本相当,但相对来说,丙戊酸钠药物更为安全。

癫痫强直阵挛发作与复杂部分性发作患者发作间期脑电图检查结果比较

目的：探讨癫痫患者强直阵挛发作（GTCS）与复杂部分性发作（CPS）患者之间发作间期脑电图检查阳性率的比较。方法：对338例癫痫患者的规范化脑电图资料进行回顾性分析。人组者为上述两种发作的单一情况及二者兼有的患者。结果：GTCS合并CPS者脑电阳性率最高，与单发GTCS或CPS者比较差异有显著意义。单发的两者之间比较则无差异。结论：癫痫发作形式越多，脑电图检查的阳性率可能越高。

化痰逐瘀汤联合丙戊酸钠片治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的临床分析

目的:探究化痰逐瘀汤联合丙戊酸钠片治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的临床效果。方法:80例癫痫全面性强直-阵挛发作患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用丙戊酸钠片治疗,观察组患者采用化痰逐瘀汤、丙戊酸钠片联合治疗,比较两组患者效果。结果:治疗后,观察组患者发病次数和生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰逐瘀汤、丙戊酸钠片联合使用治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的临床分析发现,其能够帮助患者积极改善其临床情况,同时提高患者的生活质量,值得临床使用。

以全面性强直—阵挛发作为首发症状神经梅毒误诊原因分析

目的 分析以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒患者的误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2017年1月—2021年2月以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒误诊5例的临床资料。结果 本组误诊率为10.42%。所有患者在癫痫症状控制后均出现不同程度的认知功能下降和精神行为异常而误诊,被误诊为病毒性脑炎4例,癫痫痫性发作1例。误诊时间2~11(4.60±3.71)d。本组误诊后给予阿昔洛韦抗病毒治疗或抗癫痫治疗效果欠佳。筛查发现梅毒甲苯胺红血清不加热试验阳性,进一步经腰穿检查脑脊液确诊为神经梅毒。确诊后经首次驱梅治疗症状均有明显改善,第2次驱梅治疗后基本恢复社会功能。结论 患者以癫痫发作、认知功能下降、精神行为异常等类似急性脑炎表现就诊时,需考虑神经梅毒的可能,早诊断、早治疗可以明显改善神经梅毒的预后。