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特发性全面性癫痫动态功能连接的应用及进展
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作者 张家仁 顾晓瑜 +4 位作者 何莲 马文敏 伍光榕 李栋学 江林 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期167-171,共5页
特发性全面性癫痫(idiopathic generalized epilepsy,IGE)是一组和遗传因素密切相关的癫痫综合征,主要临床表现为癫痫的全面性发作,在脑电图(electroencephalogram,EEG)上表现为全面性或双侧对称性异常放电,而常规MRI检查为阴性。随着MR... 特发性全面性癫痫(idiopathic generalized epilepsy,IGE)是一组和遗传因素密切相关的癫痫综合征,主要临床表现为癫痫的全面性发作,在脑电图(electroencephalogram,EEG)上表现为全面性或双侧对称性异常放电,而常规MRI检查为阴性。随着MRI新方法的逐步运用,如今在IGE发生发展机制研究上取得了一定进展,但尚未完全阐明。近年来,动态功能连接(dynamic functional connectivity,DFC)作为一种新的脑网络分析方法,逐渐被应用到神经科学研究中,用于分析认知功能障碍与动态信息传递及整合方面的关联性,为人们进一步了解IGE的发生发展机制提供了有价值的新见解。在此,本文对近些年来有关IGE的DFC研究应用及进展进行综述,希望为IGE的研究提供一定的参考。 展开更多
关键词 特发性全面性癫痫 磁共振成像 功能磁共振成像 脑网络 功能网络 动态功能连接 脑电图
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丙戊酸颗粒与拉莫三嗪片联合治疗特发性全面性癫痫的疗效观察 被引量:8
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作者 续蕾 罗萍 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第4期491-493,共3页
目的观察丙戊酸颗粒与拉莫三嗪片联合治疗特发性全面性癫痫的疗效。方法选取襄阳市中心医院于2013年1月—2015年12月收治的特发性全面性癫痫病人92例,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组采用拉莫三嗪片治疗,观察... 目的观察丙戊酸颗粒与拉莫三嗪片联合治疗特发性全面性癫痫的疗效。方法选取襄阳市中心医院于2013年1月—2015年12月收治的特发性全面性癫痫病人92例,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组采用拉莫三嗪片治疗,观察组在对照组基础上加用丙戊酸颗粒治疗。两组疗程均为12周。结果观察组治疗总有效率(91.30%)高于对照组(71.74%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆甘丙肽(GAL)和神经肽(NPY)水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组治疗后血浆GAL和NPY水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后认知功能、情绪状况、社会功能、自评健康、行为问题、身体情况、自评生活质量、QOL评分较治疗前增加(P<0.05),且观察组治疗后认知功能、情绪状况、社会功能、自评健康、行为问题、身体情况、自评生活质量、QOL评分高于对照组(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论丙戊酸颗粒与拉莫三嗪片联合治疗特发性全面性癫痫病人疗效显著,安全性良好,且可改善病人生活质量。 展开更多
关键词 特发性全面性癫痫 丙戊酸颗粒 拉莫三嗪 甘丙肽 神经肽 生活质量
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特发性全面性癫痫多模态fMRI的研究进展 被引量:2
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作者 刘国浩 杨娜 +1 位作者 吕贵文 范国光 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第14期46-51,共6页
特发性全面性癫痫(IGE)是癫痫疾病中一组常见类型的统称,包括全身强直阵挛发作、青少年肌阵挛性癫痫、儿童失神癫痫及青少年失神性癫痫等公认亚型。多模态功能磁共振成像技术可以检测IGE患者脑结构及功能的改变,对于研究IGE的病因、对... 特发性全面性癫痫(IGE)是癫痫疾病中一组常见类型的统称,包括全身强直阵挛发作、青少年肌阵挛性癫痫、儿童失神癫痫及青少年失神性癫痫等公认亚型。多模态功能磁共振成像技术可以检测IGE患者脑结构及功能的改变,对于研究IGE的病因、对发作类型进行分类及判断认知功能改变等有重要的作用和意义。 展开更多
关键词 特发性全面性癫痫 功能磁共振成像 扩散张量成像 功能连接
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云南少数民族特发性全面性癫痫CLCN-2基因多态性研究 被引量:2
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作者 唐于荔 王文敏 俞志鹏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期253-256,共4页
目的检测云南省独有少数民族特发性全面性癫痫(idiopathic generalized epilepsies,IGE)与电压门控氯通道-2基因(voltage-gated chloride ion channel-2,CLCN2)基因多态性是否相关。方法采用PCR、单碱基延伸(SNap shot)测序技术,应用病... 目的检测云南省独有少数民族特发性全面性癫痫(idiopathic generalized epilepsies,IGE)与电压门控氯通道-2基因(voltage-gated chloride ion channel-2,CLCN2)基因多态性是否相关。方法采用PCR、单碱基延伸(SNap shot)测序技术,应用病例-对照法检测云南5种独有少数民族(基诺族、阿昌族、布朗族、佤族、拉祜族)IGE患者92例及其未发病亲属170例CLCN2基因rs2228291、rs6770808、rs6773786位点多态性。结果 rs2228291位点基因型频率、等位基因频率在少数民族IGE病例组与对照组之间的分布无统计学差异(掊2=5.025,P=0.081;掊2=0.092,P=0.762,P>0.05)。rs6770808位点基因型频率、等位基因频率分布的掊2检验在少数民族病例组与对照组间无统计学差异(掊2=1.690,P=0.43;掊2=0.601,P=0.438,P>0.05)。多态性位点rs6773786基因型频率、等位基因频率分布比较在少数民族病例组及对照组之间亦无统计学差异(掊2=1.566,P=0.457;掊2=1.345,P=0.246,P>0.05)。结论 CLCN2基因中3个SNP位点rs2228291、rs6770808、rs6773786可能与云南独有少数民族特发性全面性癫痫无显著相关性。 展开更多
关键词 特发性全面性癫痫 遗传学CLCN2 云南少数民族SNP
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特发性全面性癫痫停药1年内复发的危险因素 被引量:1
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作者 王菲菲 王玉 +2 位作者 张廉 姜丹 尹世杰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第9期1472-1475,共4页
探讨特发性全面性癫痫停药复发的危险因素。96例患者停药1年内是否复发分为复发组和未复发组,对相关因素进行统计学分析。女性、首次脑电图(EEG)异常、停药后EEG异常、发作频率>5次/年、撤药时间≤6个月、联合用药(P<0.05)为复发... 探讨特发性全面性癫痫停药复发的危险因素。96例患者停药1年内是否复发分为复发组和未复发组,对相关因素进行统计学分析。女性、首次脑电图(EEG)异常、停药后EEG异常、发作频率>5次/年、撤药时间≤6个月、联合用药(P<0.05)为复发的相关危险因素。女性、首次EEG异常、停药后EEG异常、发作频率>5次/年、撤药时间≤6个月、联合用药(P<0.05)为复发的独立危险因素。停药后复发风险受多种因素影响,停药前需进行评估以减少复发。 展开更多
关键词 特发性全面性癫痫 癫痫 停药 复发 危险因素
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老年特发性全面性癫痫病人的记忆障碍水平分析
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作者 李佳 朱锦莉 《实用老年医学》 CAS 2018年第2期170-173,共4页
目的分析老年特发性全面性癫痫病人的记忆障碍水平。方法选取2011年6月至2016年6月期间我院收治的72例老年特发性全面性癫痫病人作为观察组,同时选取同期来我院进行健康检查的72例老年健康志愿者作为对照组。对比2组病人简易智力状态检... 目的分析老年特发性全面性癫痫病人的记忆障碍水平。方法选取2011年6月至2016年6月期间我院收治的72例老年特发性全面性癫痫病人作为观察组,同时选取同期来我院进行健康检查的72例老年健康志愿者作为对照组。对比2组病人简易智力状态检查量表(MMSE)评分、情景记忆知晓感(FOK-EM)、语义记忆知晓感(FOK-SM)。结果观察组病人的记忆力、定向力、回忆能力、注意力和计算力、语言能力、MMSE总分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组病人FOK-EM的线索回忆成绩、再认成绩、否定判断/错误再认、高估差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病人FOK-EM的判断准确率、肯定判断/正确再认低于对照组,低估高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组病人FOK-SM的再认成绩、判断准确率、肯定判断/正确再认、否定判断/错误再认、高估、低估差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病人FOK-SM的线索回忆成绩显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年特发性全面性癫痫病人情景记忆表现出对再认能力的低估,语义记忆表现出线索回忆能力的降低。 展开更多
关键词 特发性全面性癫痫 老年人 情景记忆 语义记忆
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痫证(特发性全面性癫痫)大脑皮质结构的异常改变 被引量:1
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作者 王辉 夏新建 +2 位作者 孙通华 孙杉杉 李宁 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第1期0028-0031,共4页
磁共振图像和图像解析软件被用来探究痫症(特发性全面性癫痫)病人大脑皮质形态超微结构的异常变化。方法:利用27名初次就诊的痫证病人(XZ组)和29名健康人(HC组)的大脑3D-T1磁共振原始图像。其次应用Freesurfer软件来识别脑回,并且测算... 磁共振图像和图像解析软件被用来探究痫症(特发性全面性癫痫)病人大脑皮质形态超微结构的异常变化。方法:利用27名初次就诊的痫证病人(XZ组)和29名健康人(HC组)的大脑3D-T1磁共振原始图像。其次应用Freesurfer软件来识别脑回,并且测算每个脑区皮质体积、厚度、表面积。最后我们用协方差分析检验,比较两组大脑皮质结构的差异,并且利用脑图反映异常脑区的定位位置。结果:XZ组大脑左右半球皮质体积、厚度、表面积与HC组比较,差异均无意义。与HC组相比,XZ组皮质体积异常改变的区域为右侧眶额皮质。皮质厚度异常的区域为双侧额上回(背侧)、双侧中央后回、双侧中央前回、左侧舌回及楔叶、右侧内嗅皮质。无皮质表面积异常改变的区域。在各大脑皮质下核团中,痫证组双侧海马体积及双侧杏仁体体积缩小,左侧尾状核体积增大。结论:痫证患者大脑皮质细微结构在发病早期就发生了异常改变,皮质厚度在检测痫证大脑皮质形态异常改变方面是一个敏感指标。为痫证的中医辨证论提供新的视角。 展开更多
关键词 痫证 特发性全面性癫痫 MRI 皮质形态。
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丙戊酸钠联合治疗特发性全面性癫痫的有效性及不良反应分析 被引量:3
8
作者 武善霞 《山东医学高等专科学校学报》 2015年第5期350-352,共3页
目的探讨丙戊酸钠联合治疗特发性全面性癫痫的有效性和不良反应。方法选择沂水中心医院2011年10月至2014年10月收治的特发性全面性癫痫患者90例,随机分治疗组和对照组各45例,其中,对照组患者单独采用丙戊酸钠进行治疗,治疗组患者采用丙... 目的探讨丙戊酸钠联合治疗特发性全面性癫痫的有效性和不良反应。方法选择沂水中心医院2011年10月至2014年10月收治的特发性全面性癫痫患者90例,随机分治疗组和对照组各45例,其中,对照组患者单独采用丙戊酸钠进行治疗,治疗组患者采用丙戊酸钠联合进行治疗,观察比较两组患者治疗后的有效性和不良反应情况。结果治疗后,治疗组患者的总有效率为95.6%,明显高于对照组患者的73.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的不良反应发生率为6.6%,明显低于对照组患者的15.6%,两组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用丙戊酸钠联合治疗特发性全面性癫痫临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状,减少癫痫发作次数,患者预后较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 特发性全面性癫痫 有效 不良反应
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特发性全面性癫痫患者大脑结构异常改变的MRI研究
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作者 夏新建 李宁 +2 位作者 陈金鸽 于乔文 侯中煜 《中华解剖与临床杂志》 2023年第3期141-146,共6页
目的基于深度学习脑龄预测方法和FreeSurfer图像分析软件, 探讨特发性全面性癫痫(IGE)患者大脑形态结构的异常改变。方法回顾性病例对照研究。纳入2020年1月—2021年12月山东省立医院及寿光市人民医院神经内科确诊的144例IGE患者。其中... 目的基于深度学习脑龄预测方法和FreeSurfer图像分析软件, 探讨特发性全面性癫痫(IGE)患者大脑形态结构的异常改变。方法回顾性病例对照研究。纳入2020年1月—2021年12月山东省立医院及寿光市人民医院神经内科确诊的144例IGE患者。其中男84例、女60例, 年龄10~70岁。基于公共脑成像数据库(人类连接组项目、中国人类连接组项目)建立正常人脑T1加权像(T1WI)MRI训练深度学习脑龄预测模型, 并输入脑皮质及脑白质脑图。将IGE患者T1WI MRI输入脑龄预测模型, 获取预测脑龄。将27例未经治疗的早期IGE患者设为观察组, 男18例、女9例, 年龄(16.1±3.2)岁;招募与观察组年龄、性别匹配的29名健康志愿者作为对照组, 男19例、女10例, 年龄(16.4±4.5)岁, 均行MR检查。观察项目:(1)比较IGE患者不同年龄段(10~20岁、>20~30岁、>30~40岁、>40~50岁、>50~60岁、>60~70岁)大脑的预测年龄与实际年龄的差异。(2)利用FreeSurfer软件, 分析和比较观察组与对照组大脑皮质体积、厚度和表面积, 以及局部形态的差异。结果 (1)IGE患者的不同年龄段中, 除>30~40岁外(t=-1.58, P=0.138), 脑龄预测值均大于实际年龄, 差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(2)观察组与对照组的年龄、性别、教育程度等基线资料差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与对照组比较, 观察组大脑左、右半球皮质厚度略变薄, 差异有统计学意义(t=3.91、3.40, P值均<0.01);2组大脑半球皮质体积、表面积无明显变化, 差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与对照组相比, 观察组脑区中右侧眶额皮质体积增大, 无脑区皮质体积减小;右侧中央后回、左侧中央沟附近中央后回、右侧舌回后部分、左侧舌回及楔叶的皮质厚度均增加, 右侧中央前回、双侧额上回(背侧)、右侧内嗅皮质的皮质厚度均减小;右侧海马旁回的皮质表面积增大, 无脑区的皮质表面积减小。观察组左、右侧苍白球及右侧丘脑体积较对照组缩小, 差异均有统计学意义(t=4.01、4.23、2.12, P值均<0.05)。2组左侧丘脑及双侧尾状核、壳核、海马及杏仁核体积比较, 差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 IGE患者在多个年龄段其脑结构都会发生异常改变。早期IGE患者的大脑皮质及皮质下核团仅发生细微结构的异常改变。 展开更多
关键词 癫痫 特发性全面性癫痫 核磁共振成像 深度学习 脑皮质 核团
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早期特发性全面性癫痫大脑皮质厚度脑图谱的建立研究
10
作者 夏新建 李耀斌 +2 位作者 王辉 李翔 李宁 《癫痫杂志》 2023年第2期112-118,共7页
目的 采用大脑磁共振T1图像及先进的图像分析软件,构建初次就诊的特发性全面性癫痫(Idiopathic generalized epilepsy,IGE)大脑皮质厚度脑图谱。方法 选取2020年1月1日-2021年12月31日于寿光市人民医院就诊的27例初诊为IGE患者和29名正... 目的 采用大脑磁共振T1图像及先进的图像分析软件,构建初次就诊的特发性全面性癫痫(Idiopathic generalized epilepsy,IGE)大脑皮质厚度脑图谱。方法 选取2020年1月1日-2021年12月31日于寿光市人民医院就诊的27例初诊为IGE患者和29名正常对照组获得高分辨率三维T1图像。利用Freesurfer软件的定位识别计算系统,计算每个脑区皮质厚度的具体数值,利用图像分析软件,将皮质厚度数值制作成脑图谱。利用两样本t检验,形成差异脑图谱,分析IGE患者同正常人皮质厚度的差异。运用配对t检验进行对两组数据进行组内比较,探讨皮质厚度偏侧性的改变。结果 IGE脑图谱中皮质厚度较厚的脑区为右左侧颞极、右左侧内嗅皮层、右侧前扣带回头部、右左侧岛叶、右左侧颞中回、右侧颞下回、左侧前扣带回头部、左侧前扣带回尾部、左侧颞下回、左右侧梭状回、左侧额极;皮质厚度较薄的区域为右左侧距状旁回、右左侧楔叶、左右侧舌回、左右侧中央后回、左侧枕外侧回、右左侧顶上回;与正常人脑皮质厚度脑图谱比较,皮质厚度分布规律大致相仿;与正常人比较,IGE大脑皮质厚度发生改变的区域为双侧额上回、双侧中央后回、双侧中央前回、双侧舌回、左侧楔叶、双侧内嗅皮质及颞极。IGE左右大脑半球皮质厚度存在偏侧性的脑区为前扣带回尾部、楔叶、顶下回、枕外侧回、中央后回、前扣带回头部、缘上回;与正常人相比,IGE大脑皮质厚度存在偏侧性的脑区的数量减少。结论 本研究从早期特发性全面性癫痫大脑皮层厚度脑图谱中发现其分布规律及偏侧性,为之后脑科学的研究提供影像结构基础。 展开更多
关键词 特发性全面性癫痫 磁共振成像 皮质厚度 偏侧
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丙戊酸联合拉莫三嗪治疗特发性全面性癫痫的有效性及不良反应分析 被引量:6
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作者 沈黎 孙伟辉 王伟民 《中国农村卫生事业管理》 2016年第2期262-263,共2页
目的:探讨丙戊酸联合拉莫三嗪治疗特发性全面性癫痫的有效性和不良反应。方法:选取浙江省湖州市第一人民医院2008年2月至2014年2月收治的80例特发性全面性癫痫的患者的病例资料作为研究对象,对照组40例患者采用丙戊酸进行治疗,而观察组4... 目的:探讨丙戊酸联合拉莫三嗪治疗特发性全面性癫痫的有效性和不良反应。方法:选取浙江省湖州市第一人民医院2008年2月至2014年2月收治的80例特发性全面性癫痫的患者的病例资料作为研究对象,对照组40例患者采用丙戊酸进行治疗,而观察组40例患者采用丙戊酸联合拉莫三嗪进行治疗,对比两组患者的临床疗效以及不良反应。结果:治疗后,观察组患者总有效率为97.5%,显著优于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丙戊酸联合拉莫三嗪治疗特发性全面性癫痫患者具有十分显著的治疗效果,可有效改善患者的临床症状,减少发作次数,对患者的预后非常有利,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 丙戊酸 特发性全面性癫痫 有效 不良反应
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丙戊酸联合拉莫三嗪治疗特发性全面性癫痫的效果及安全性 被引量:1
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作者 郭丰 《社区医学杂志》 2016年第20期56-57,共2页
目的观察丙戊酸联合拉莫三嗪治疗特发性全面性癫痫的效果及安全性。方法选取2015年6月—2016年6月收治的特发性全面性癫痫患者92例,随机分为观察组与对照组各46例。对照组给予丙戊酸500-1000 mg/次口服,1次/d。观察组在此基础上加拉莫... 目的观察丙戊酸联合拉莫三嗪治疗特发性全面性癫痫的效果及安全性。方法选取2015年6月—2016年6月收治的特发性全面性癫痫患者92例,随机分为观察组与对照组各46例。对照组给予丙戊酸500-1000 mg/次口服,1次/d。观察组在此基础上加拉莫三嗪口服,起始剂量12.5 mg/次,1次/d;2周内逐渐增加剂量,每日保持在25-50 mg/次,最终剂量100-150 mg/次。两组疗程均为3个月。分别于治疗前及治疗3、6个月观察患者癫痫发作频次、累及导联数与痫样放电;比较两组不良反应情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗3个月后观察组癫痫发作频次[(21.29±2.44)次/3个月]少于对照组[(25.47±3.75)次/3个月],累及导联数与痫样放电[(3.40±1.09)/180 s、(6.90±3.82)t/180 s]低于对照组[(5.70±2.23)/180 s、(11.63±4.71)t/180 s],比较差异有统计学意义(均P〈0.05)。观察组不良反应发生率(39.13%)低于对照组(4.34%),比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论丙戊酸复合拉莫三嗪治疗特发性全面性癫痫患者可减少癫痫的发作次数与不良反应,并降低累及导联数与痫样放电。 展开更多
关键词 特发性全面性癫痫 拉莫三嗪 丙戊酸 安全
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特发性全面性癫痫患者的决策冲动研究 被引量:5
13
作者 朱明预 蒋玉宝 +3 位作者 马慧娟 吴兴启 张凤艳 汪凯 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期983-988,共6页
目的探究特发性全面性癫痫(idiopathicgeneralizedepilepsy,IGE)患者的决策冲动行为。方法对39例IGE患者和40例人口学资料匹配的健康人采用延迟折扣任务(delaydiscountingtask,DDT)进行决策冲动性的研究。即被试在经过一段时间延... 目的探究特发性全面性癫痫(idiopathicgeneralizedepilepsy,IGE)患者的决策冲动行为。方法对39例IGE患者和40例人口学资料匹配的健康人采用延迟折扣任务(delaydiscountingtask,DDT)进行决策冲动性的研究。即被试在经过一段时间延迟的两个不同金额奖赏之间进行选择。结果折扣率(Discountrate)k经过对数转换得到常用对数lg(k)。IGE组lg(k)=-1.75±0.86明显大于HC组lg(k)=-2.21±0.72,差异具有统计学意义(t=2.58,P=0.01);IGE组词语流畅测试(语义)得分[M(P25,P27):16.00(14.00,19.00)分]低于HC组[18.00(16.00,22.75)分],差异具有统计学意义(z=-2.86,P〈0.01);词语流畅测试(语音)得分[M(P25,P75):4.00(3.00,6.00)分]低于HC组[7.00(6.00,10.00)分],差异具有统计学意义(z=-4.26,P〈0.01);IGE组数字广度测试(倒序)得分[M(P25,P75):5.00(5.00,7.00)分]低于HC组[6.00(5.00,8.00)分],差异具有统计学意义(z=-2.48,P=0.01);并且IGE组ig(k)与词语流畅测试(语义)得分(r=0.32,P=0.048)存在显著相关。结论IGE患者在延迟折扣任务中倾向于尽快得到奖赏,表明其决策行为更冲动;1GE存在额叶语言功能和注意功能障碍;并且IGE患者的行为冲动与额叶认知功能有关。 展开更多
关键词 特发性全面性癫痫 延迟折扣 冲动 决策
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难治与非难治特发性全面性癫痫患者治疗前磁共振脑灰质体积差异研究 被引量:3
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作者 邓定梅 邱丽华 +5 位作者 龙然 李玉伟 唐光才 韩福刚 刁显明 陈洪亮 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期2248-2251,共4页
目的通过比较难治与非难治性特发性全面性癫痫(IGE)患者磁共振脑灰质体积差异,探讨难治性IGE的病理生理机制。方法搜集初发、未用药IGE患者75例,采集常规序列和高分辨率3D-T1WI结构像,随访患者抗癫痫治疗2年后的症状改善情况,筛选出在... 目的通过比较难治与非难治性特发性全面性癫痫(IGE)患者磁共振脑灰质体积差异,探讨难治性IGE的病理生理机制。方法搜集初发、未用药IGE患者75例,采集常规序列和高分辨率3D-T1WI结构像,随访患者抗癫痫治疗2年后的症状改善情况,筛选出在医师指导下严格、正规治疗的患者共45例(包括难治性癫痫患者组8例,非难治性癫痫患者组37例)纳入研究,采用两独立样本t检验比较难治与非难治组患者脑灰质体积差异。结果与非难治性癫痫组相比,难治性癫痫组左侧颞上回、右侧额下回体积减小,双侧小脑后叶体积增大。结论难治与非难治性IGE患者间存在脑结构异常,额颞叶的脑灰质损伤可能是难治性IGE发生的病理基础。 展开更多
关键词 难治 特发性全面性癫痫 磁共振成像 灰质体积
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特发性全面性癫痫的神经影像研究进展
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作者 罗程 尧德中 《癫痫杂志》 2016年第1期55-63,共9页
特发性全面发作性癫痫(Idiopathic generalized epilepsy,IGE)是一类没有明显病因和大脑病灶的癫痫,主要脑电图(EEG)表现为突出背景的双侧对称的癫痫放电.现在新兴的无创的神经成像技术改变了以前对IGE的脑结构和功能网络的研究模式.当... 特发性全面发作性癫痫(Idiopathic generalized epilepsy,IGE)是一类没有明显病因和大脑病灶的癫痫,主要脑电图(EEG)表现为突出背景的双侧对称的癫痫放电.现在新兴的无创的神经成像技术改变了以前对IGE的脑结构和功能网络的研究模式.当前的研究者已经迅速地采用这些新技术研究IGE的脑特征性改变,包括EEG、功能磁共振、同步脑电和功能磁共振、结构磁共振、弥散张量成像以及结构功能脑网络技术.这些发现表明IGE中皮层-丘脑网络中存在着结构和功能指标的异常,且越来越多的多模态神经成像结果也评估了癫痫活动对大量脑功能网络的影响.将来的研究将集中在多学科的融合和发展多模态神经成像技术,更深入地研究IGE的脑网络机制. 展开更多
关键词 特发性全面发作癫痫 神经检查 脑电图 磁共振 弥散张量成像
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DKI联合ALFF在全面特发性癫痫患者基底核-丘脑-皮层环路中的应用 被引量:9
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作者 吕贵文 范国光 +1 位作者 金蓉 刘国浩 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第5期692-696,共5页
目的采用弥散峰度成像(DKI)及低频振幅(ALFF)技术观察全面特发性癫痫(IGE)患者白质纤维束以及脑功能异常的脑区。方法选取符合纳入标准的IGE患者(病例组,n=24)及与之相匹配的健康志愿者(对照组,n=24)。DKI数据分析采用基于纤维束示踪的... 目的采用弥散峰度成像(DKI)及低频振幅(ALFF)技术观察全面特发性癫痫(IGE)患者白质纤维束以及脑功能异常的脑区。方法选取符合纳入标准的IGE患者(病例组,n=24)及与之相匹配的健康志愿者(对照组,n=24)。DKI数据分析采用基于纤维束示踪的空间统计(TBSS)方法,将相关参数值与患者病程行相关性分析;ALFF分析采用静息态脑功能数据辅助处理(DPARSF)及SPM方法。结果病例组右侧内囊前肢、左侧外囊、胼胝体膝部各向异性(FA)值较对照组显著减低(P均<0.05);两组平均弥散(MD)值差异无统计学意义(P>0.05);DKI分析发现病例组双侧前辐射冠、上辐射冠、内囊前肢、内囊后肢以及胼胝体(膝部、体部)平均峰度(MK)值显著减低(P<0.05)。FA值和MK值与病程的相关性差异无统计学意义(P>0.05)。ALFF显著升高区域为双侧额叶、双侧壳核、右侧丘脑以及左侧尾状核;ALFF显著减低区域为右侧颞叶、双侧楔前叶以及双侧枕叶。结论 DKI联合ALFF可为进一步揭示IGE的发病机制提供影像学依据。 展开更多
关键词 全面特发性癫痫 弥散峰度成像 低频振幅 基于纤维束示踪的空间统计方法
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正常人大脑皮质偏侧性与癫痫患者差异性的MRI研究
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作者 李登平 李菲 夏新建 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第2期0080-0082,共3页
应用磁共振高清图像及先进的图像分析软件,研究正常人大脑皮质偏侧性与特发性全面性癫痫患者的差异性。方法:从29名正常人(NC)和27名特发性全面性癫痫患者(IGE)获得高分辨率三维T1图像。利用Freesurfer软件,基于脑回的感兴趣区域(ROI)... 应用磁共振高清图像及先进的图像分析软件,研究正常人大脑皮质偏侧性与特发性全面性癫痫患者的差异性。方法:从29名正常人(NC)和27名特发性全面性癫痫患者(IGE)获得高分辨率三维T1图像。利用Freesurfer软件,基于脑回的感兴趣区域(ROI)计算每个脑区皮质体积、厚度、表面积的具体数值。采用协方差检验分析,比较两组差异。以上存在差异的脑区,运用配对t检验进行组内比较,进而分析两组大脑皮质偏侧性的不同。结果:两组大脑皮质体积存在差异的脑区为眶额回,两组偏侧性都存在;两组皮质厚度不同的脑脑区为:中央后回、舌回、楔叶、中央前回、额上回、内嗅皮质,IGE组偏侧性出现保持、消失、出现的现象;两组皮质表面积不同的脑区为海马旁回,IGE组偏侧性消失。结论:特发性全面性癫痫患者大脑皮质微结构与正常人存在不同。皮质厚度在检测IGE患者大脑皮质形态异常改变方面是一个敏感指标。正常人大脑皮质偏侧性与癫痫患者是不同的。 展开更多
关键词 MRI 偏侧 特发性全面性癫痫
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有效控制与控制不良的特发性全面性强直阵挛发作癫癎患者局部脑血流的对照研究 被引量:3
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作者 王开颜 吕传真 +2 位作者 洪震 刘兴党 侯敏 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期220-223,共4页
目的 探讨有效控制与控制不良的特发性全面性强直阵挛发作癫 (GTCS)患者局部脑血流的差异 ,为评价癫预后和合理治疗提供依据。方法 对 2 9例有效控制的特发性GTCS患者和 12例控制不良的特发性GTCS患者进行发作间期单光子发射计算... 目的 探讨有效控制与控制不良的特发性全面性强直阵挛发作癫 (GTCS)患者局部脑血流的差异 ,为评价癫预后和合理治疗提供依据。方法 对 2 9例有效控制的特发性GTCS患者和 12例控制不良的特发性GTCS患者进行发作间期单光子发射计算机断层 (99mTc ECD SPECT)脑血灌流显像 ,用感兴趣区 (ROI)方法对两组的局部脑血流 (rCBF)分布进行半定量分析 ,并将两组患者低局部脑血流的比率 (异常率 )与临床癫发作次数、脑电图 (EEG)进行比较。结果 ROI分析显示 12例控制不良的特发性GTCS患者大脑基底节区和丘脑的rCBF明显低于 2 9例有效控制的特发性GTCS患者大脑的相应脑区血流量 (P <0 0 5 )。有效控制组SPECT脑显像出现低血灌注区的异常率 (1/ 2 9)明显低于控制不良组 (9/ 12 ) ,两组具有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;而两组患者的EEG异常率分别为 13/ 2 9、7/ 12 ,差异不具有显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 控制不良的GTCS基底节及丘脑局部脑血流降低者明显多于有效控制的GTCS ;特发性GTCS患者发作间期大脑低血灌流区可能是亚临床病灶或是长期癫发作的脑损伤区。 展开更多
关键词 控制 特发性全面强直阵挛发作癫痫 脑血流 对照研究
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皖南山区家族性全面性强直-阵挛性发作患儿智商及影响因素
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作者 张超 黄会芝 +3 位作者 李小燕 金岚 吴德 唐久来 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期912-914,917,共4页
目的分析家族性全面性强直-阵挛性发作(GTCS)患儿和他们同胞的智商(IQ),探讨影响癫患儿IQ的相关因素。方法选择皖南山区20个癫家系中的9~16岁的GTCS患儿28例作为试验组,随机抽选28例与患儿年龄差距最小同胞儿童为对照1组,30例同村... 目的分析家族性全面性强直-阵挛性发作(GTCS)患儿和他们同胞的智商(IQ),探讨影响癫患儿IQ的相关因素。方法选择皖南山区20个癫家系中的9~16岁的GTCS患儿28例作为试验组,随机抽选28例与患儿年龄差距最小同胞儿童为对照1组,30例同村的年龄、性别匹配相近的健康儿童为对照2组,比较3组儿童的IQ水平;并记录癫发病的相关资料和影响儿童IQ的因素。结果1.试验组32%儿童IQ在平均水平,21%高于平均水平;与对照1组及对照2组比较均有显著差异(Pa<0.01);2.试验组儿童的总智商较对照1组、对照2组均显著降低(Pa<0.001),除了填图与图片排列外,试验组所有其他分测验得分和2个对照组之间均有显著性差异;3.2个对照组之间的IQ水平及各分测验得分无显著性差异;4.癫患儿IQ与父亲受教育程度、癫发病年龄、癫发作病程、癫发作频率、癫持续状态显著相关(r=0.453,0.506,-0.533,-0.708,-0.732Pa<0.05);5.多元线性逐步回归分析,父亲受教育程度与癫发作病程是影响癫患儿IQ的主要因素。结论家族性GTCS患儿的IQ及各分测验得分明显低于健康儿童;其同胞的IQ水平与健康儿童无统计学差异;癫发作病程、父亲受教育程度是影响患儿IQ最重要的癫因素,其他依次为:癫持续状态、起病年龄、癫发作次数、癫发作频率。 展开更多
关键词 特发性全面性癫痫 全面强直-阵挛发作 总智商 言语智商 操作智商
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青少年肌阵挛癫痫的社会心理长期结局
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作者 Martin Holtkamp Philine Senf +3 位作者 Andrea Kirschbaum Dieter Janz 杨华俊(译) 王群(审) 《癫痫杂志》 2016年第4期360-365,共6页
青少年肌阵挛癫痫(Juvenile myoclonic epilepsy,JME)是一种定义明确的特发性全面性/遗传性癫痫综合征.它与特定的人格特征相关,并且与不利的社会结局有相关性.文章旨在分析JME患者的社会心理结局.为了从环境本身固有的神经生物学因素... 青少年肌阵挛癫痫(Juvenile myoclonic epilepsy,JME)是一种定义明确的特发性全面性/遗传性癫痫综合征.它与特定的人格特征相关,并且与不利的社会结局有相关性.文章旨在分析JME患者的社会心理结局.为了从环境本身固有的神经生物学因素中描绘慢性发作性疾病的结局,对年龄和性别对照匹配的JME患者与失神癫痫(Absence epilepsy,AE)患者的社会结局进行了对比.研究纳入癫痫病程至少20年的患者.所有JME和AE患者(n=41)回答关于癫痫发作、治疗和社会心理变量的结构化问卷.除此以外,JME患者进行了癫痫生活质量量表31(QOLIE-31)评估.在JME中,癫痫起病后46.3(20 ~69)年,总体社会心理长期结局是有利的(80.5%的患者从未失业超过1年,90.2%能够良好融入社会环境).生活质量中所有询问到的方面均显示出高得分.与AE对照组相比,JME患者并未显示出更差的社会心理结局;JME患者的大学入学率和学位获得率甚至更高(70% vs 34%,P=0.001).JME患者显示出高水平的生活质量,当前或既往精神合并症与较低的总体生活质量得分显著相关(P=0.02).对于JME患者的长期研究显示出与以往研究不同的有利社会心理结局.这是第一个对JME和另外一个遗传决定形式的癫痫进行对比的研究.JME和AE患者的相似结局对于JME可能引起社会缺陷的特定神经生物学改变提出了质疑.在JME患者中,生活质量降低与精神合并症相关. 展开更多
关键词 特发性全面性癫痫 遗传癫痫 失神癫痫 神经生物学改变
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