跨理论模型结合动机性访谈对炎症肠病患者自我效能影响

目的分析基于跨理论模型的动机性访谈对特发性炎性肠病患者自我效能及生存质量的影响。方法选择2016年1月—2018年1月住院的特发性炎性肠病患者共计80例作为研究对象。按纳入先后顺序随机分组,分为对照组和研究组。对照组采用常规教育(入院后给予常规入院宣教,发放消化专科疾病饮食指导手册、特发性炎性肠病健康教育处方,并做好药物指导和活动指导等。出院后一周电话随访并进行疾病知识宣教);研究组采用跨理论模型干预+动机性访谈干预(建立专业的IBD访谈干预小组、针对性培训、多形式化场所干预)。比较两组患者入院时和出院后1个月自我效能、生存质量评分。结果出院后1个月,研究组的自我效能感评分和生存质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对特发性炎性肠病患者予以跨理论模型联合动机性访谈干预,有利于提高患者的自我效能及生存质量。

克罗恩病的诊断及鉴别诊断

目的研究克罗恩病（Crohn病）的发病规律、诊断和鉴别诊断。方法对有完整资料的56例Crohn病的临床、x线气钡双重对比造影影像学、结肠镜及病理资料进行回顾性研究。结果56例Crohn病间歇性腹泻51例，右下腹痛53例，累及远端小肠44例，升结肠26例，横结肠6例，溃疡56例，“阿弗他”溃疡20例，裂隙状溃疡54例，局灶性、节段性溃疡44例，病变间由正常肠黏膜相隔，鹅卵石征34例，瘘管或窦道5例，“脂肪外套”4例，肠壁全层炎细胞浸润50例，水铅管样肠腔狭窄8例，非干酪性肉芽肿12例。结论Crohn病发病具有一定的规律性，上述病变中的任何一条都不是特异性诊断指标，其诊断和鉴别诊断应结合临床、x线气钡双重对比造影及内窥镜检查等综合性指标。