特发性甲状旁腺功能减退并原发性醛固酮增多症的临床分析

甲状旁腺功能减退，是指甲状旁腺激素分泌减少或功能障碍的一种临床综合征。特发性甲状旁腺功能减退临床发病较少见，患病率为0．72／10万[1]，其发生与遗传、免疫功能障碍有关，具体病因未明，主要表现为反复、频发抽搐等一系列低钙症状[2]。

14例特发性甲状旁腺功能低下患儿的长期随访

目的：探讨特发性甲状旁腺功能低下（ IHP）的临床特征及预后。方法对14例儿童起病的IHP的临床、生化、放射学检查特征及超过3年的随访进行了回顾性的分析。结果其中男性8例，女性6例，年龄14．6＆#177;6．2岁，发病到确诊时间为3．4＆#177;3．2年，随访时间6．4＆#177;2．9年；临床表现最常见为手足抽搐，其次为癫痫发作，病程约3～14年，平均7．9年；颅内钙化灶最常位于基底节。治疗前血清总钙1．3＆#177;0．23mmol／L、血无机磷浓度2．73＆#177;0．67mmol／L、甲状旁腺素浓度7．45＆#177;1．16pg／mL。经过骨化三醇和钙剂治疗后监测到血清总钙明显上升到1．89＆#177;0．23mmol／L（与治疗前相比有统计学差异，F＝24．75，P＜0．05），血无机磷降至1．92＆#177;0．40mmol／L（与治疗前相比有统计学差异，F＝12．39，P＜0．05）。40％的合并癫痫患者使用丙戊酸作为抗癫痫药物。结论 IHP在儿科较为少见，完整的病史资料、查体及血清总钙、血无机磷及甲状旁腺素浓度有确诊价值，其头颅CT具有特征性表现，治疗推荐使用骨化三醇及钙剂，合并癫痫时，应注意避免选择影响钙磷代谢的抗癫痫药物。

特发性甲状旁腺功能减退症1例

1临床资料患者,女,60岁,发作性手足抽搐4年,加重伴水肿2月余于2012-06-15入院。发病时面部及四肢抽搐,口吐白沫,意识不清,数分钟可自行缓解。曾考虑诊断癫间发作,给予抗癫间治疗后抽搐仍经常发作,入院当日再次出现抽搐发作。病程中伴烦躁、易激动、记忆减退,阵发性恶心、呕吐,

1例特发性甲状旁腺功能低下误诊为原发性癫痫的教训

男性,22岁。因发作性四肢抽搐8年,加重1d入院。发作时神志清楚,双手相握,下肢伸直,四肢呈肌阵挛样抽搐。患者7年前因双眼白内障行人工晶体置换术。院外实验室检查:低钾。

一例特发性甲状旁腺功能减退致癫痫样发作患儿的护理

甲状旁腺功能减退是由于甲状旁腺激素（PTH）产生和分泌不足，PTH结构异常或功能障碍所致，在临床上主要导致血钙降低而发病。当甲状旁腺功能减退的病因不清楚时称为特发性甲状旁腺功能减退症。特发性甲状旁腺功能减退在临床较少见，儿童常可出现惊厥或癫痫样全身抽搐。我院儿科在2012年9月收治1例特发性甲状旁腺功能减退致癫痫样发作的患儿。经过及时治疗与护理好转出院。现将护理体会介绍如下。

特发性甲状旁腺功能减退症长期误诊为强直性脊柱炎1例

特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathic hypoparathyroidism,IHP)是由甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)效应不足引起机体钙磷代谢紊乱所导致的慢性代谢性疾病。低钙血症和高磷血症可导致神经肌肉兴奋性增高,使患者出现四肢麻木、手足搐搦、癫痫、精神异常等临床症状,也可出现心血管、骨骼、皮肤、胃肠道等器官系统的改变。

特发性甲状旁腺功能减低症2例误诊分析

特发性甲状旁腺功能减低症(简称甲旁低)以往认为少见，近年来随着诊疗水平的提高，报告渐多。笔者遇到2例多年误诊患者，报告如下。

特发性甲状旁腺机能减退症误诊为癫痫4例分析

特发性甲状旁腺机能减退症是指原因不明的甲状旁腺功能低下,临床上突出表现为手足搐搦,癫痫大发作,低血钙、高血磷,同时可有精神症状、外胚层器官营养损害、牙齿病变、脑基底节钙化所致锥体外系症状、骨关节内骨赘形成等。该病较少见,临床上经常将其误诊为癫痫,为提高诊断的准确性,今将误诊病历加以分析介绍: 1 临床资料 本文4例均为特发性甲状旁腺机能减退症,系1988年—1996年曾于我院住院治疗的病人,其中2例于我院初诊为癫痫。

pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症血钙变化(英文)

目的 研究pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症时血钙的变化及血钙与 pcDAN3.1·PTH剂量的关系。方法 手术去掉家兔甲状旁腺 ,建立甲状旁腺功能低下症模型。将已构建的人甲状旁腺激素基因 pcDAN3.1·PTH以 10 0 ,30 0 ,5 0 0 μg/ml剂量注射模型家兔的骨骼肌内 ,测定注射后不同时间的血钙。 结果 注射pcDAN3.1·PTH后 2 4h时模型家兔的血钙升高 ,7d达高峰水平 ,并持续 2个月 ,以 30 0 μg/ml和 5 0 0μg/ml为佳。 结论 人甲状腺激素基因治疗甲状旁腺功能低下是有效的 ,且以 30 0 μg/ml和 5 0 0 μg/ml为最佳剂量。

微囊化兔甲状旁腺组织异种移植治疗甲状旁腺功能低下症的实验研究

目的探讨不同部位微囊化兔甲状旁腺组织异种移植治疗大鼠甲状旁腺功能低下症的效果。方法应用微囊技术制备微囊化(海藻酸钠钡生物微胶囊)兔甲状旁腺组织。16只去甲状旁腺的Wistar大鼠按完全随机法分为肾脂肪囊微囊组及腹腔微囊组,每组8只。分别于移植微囊化兔甲状旁腺组织后5、15、25、35、45、55及65d检测血清钙含量,并于移植后第65d取移植物行透射电镜检查。结果移植后,肾脂肪囊微囊组大鼠血清钙水平恢复到正常范围直至观察结束时,透射电镜检查显示移植物存活良好;腹腔微囊组大鼠血清钙水平恢复到正常范围,但第65d时血清钙水平下降至<1.6mmol/L,透射电镜检查显示移植物中心坏死,仅边缘有少数存活细胞。结论微囊化兔甲状旁腺组织异种移植在不用免疫抑制剂情况下,可以在大鼠体内存活,且有功能。不同移植部位移植后随着时间的延长存在差异,肾脂肪囊在微囊化异种组织移植中是首选的移植部位。

CT在儿童特发甲状旁腺功能减退症中的应用

甲状旁腺功能减退症（hypoparathyroidism,HP）是由于甲状旁腺素（PTH）分泌过少或靶细胞对PTH反应缺陷而引起的临床上以神经肌肉兴奋性增高、低钙高磷血症为特点的综合征。特发性甲状旁腺功能减退（idiopathic HP,IHP）临床少见,起病隐匿,可以累及多个脏器,临床表现复杂多样,存在严重认识不足,常被误诊误治。

假性甲状旁腺功能低下症所致骨质疏松症二例报告

假性甲状旁腺功能低下症所致骨质疏松症二例报告黄薇假性甲状旁腺功能低下症（ｎｅｓｕｄｏｈｙｐｏｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ，ＰＨＰ）是一种家族性疾病，具有特异的骨胳表现型，血液化学与甲状旁腺功能低下症相似，但甲状旁腺激素（ＰＴＨ）正常或偏高。此病临床上...

甲状旁腺功能低下症治疗中几个问题的商榷

甲状旁腺功能低下症越来越常见,对该病的认识和对治疗的思考历经了几个阶段。在治疗方法的选择中,对矛盾的研究和解决反映出相应的哲学思想,体现出创新是继承和发展的辩证统一。在科学研究中,要善于应用哲学思想来指导实际工作,以达到事半功倍的效果。只有重点加强这方面的教育,才能培养出新世纪的合格医学人才。

新生儿暂时性甲状旁腺功能低下症3例报告

1986年～1993年收治新生儿抽搐病例中,诊断新生儿暂时性甲状旁腺功能低下症(简称暂甲旁低)3例,现报告如下。1 临床资料 3例新生儿均为男性,发病日龄分别为12、9、22天。主要临床症状为频繁抽搐;例1、3抽搐伴尖叫及呼吸衰竭。