特发性甲状旁腺功能减退症的神经系统表现

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症神经表现的临床特征。方法对15例特发性甲状旁腺功能减退症患者进行回顾性总结,分析其神经系统临床表现及对治疗的反应。结果特发性甲状旁腺功能减退症最常见的神经系统症状为癫痫发作(53.3%)和智能障碍(46.7%)。较少见有头晕、头痛(20.0%)、锥体外系症状(13.3%)和情感障碍、性格异常(13.3%)。经补充钙剂、维生素D及对症治疗,症状大部分可缓解,但智能改善不明显;对于癫痫发作,常需应用抗癫痫药物治疗。结论特发性甲状旁腺功能减退症的神经症状较常见,其临床表现较广泛,以癫痫发作发生率最高。钙剂与维生素D治疗效果好。

特发性甲状旁腺功能减退症的神经精神表现

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症神经精神表现的临床特征。方法对48例特发性甲状旁腺功能减退症患者进行回顾性总结,分析其所并发的神经精神表现及对治疗的反应。结果特发性甲状旁腺功能减退症最常见的神经精神症状依次为记忆力减退(47.9%)、癫痫发作(33.3%)、情感障碍(25%)和智能障碍(25%);较少见的有锥体外系症状(10.4%)、行为异常(4.2%)、四肢无力(4.2%)、痴呆(2.1%)和谵妄(2.1%)等。经补充钙剂、维生素D以及对症治疗,症状大部分可缓解。结论特发性甲状旁腺功能减退症的神经精神症状广泛,发生率较高,其发生与低血钙有关,疗效较好。

特发性甲状旁腺功能减退症临床分析

目的总结特发性甲状旁腺功能减退症（IHP）的临床特征。方法回顾性分析1978年9月至2006年9月于北京协和医院内分泌科门诊就诊的53例IHP患者的临床表现及生化指标。结果53例IHP患者血钙（1．54±0．23）mmol／L，血浆游离钙（0．70±0．14）mmol／L，血磷（2．1±0．4）mmol／L，甲状旁腺激素2．4（1-15．6）ng／L；各临床表现发生情况如下：手足搐搦为90．1％（48／53），癫痈发作为41．5％（22／53），智力减退为22．9％（11／48）；白内障50．0％（12／24）；颅内钙化42．5％（17／40）。口服钙剂和维生素D制剂纠正低钙血症可以消除低血钙所造成的神经精神症状。结论IHP是因甲状旁腺激素产生减少而引起的钙、磷代谢异常，长期口服钙剂和维生素D制剂可控制病情。

表现为帕金森综合征的特发性甲状旁腺功能减退症一例

特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathic hypoparathyroidism,IHP)是由原发性或获得性甲状旁腺激素(PTH)分泌不足引起机体钙磷代谢紊乱所导致的慢性代谢性疾病,其病因不明,临床表现多样,几乎可以累及任何器官。IHP发病率低,临床表现缺乏特异性,临床实践中易出现漏诊、误诊的现象。本文对1例确诊的类似帕金森综合征表现的IHP进行报道,期望通过该病例加深临床医生对IHP的认识。1病例报告患者男性,45岁,主因“四肢不自主抖动45年,加重5年”入院。患者于儿时无明显诱因出现双手抖动,后逐渐累及四肢,静止与运动时均可发作,紧张时症状明显。5年前患者抖动症状加重,表现为抖动幅度加大,未予诊治。1年前,患者因大幅度肢体抖动摔倒而就诊于当地医院,给予补钙治疗后症状缓解。

误诊为强直性脊柱炎的特发性甲状旁腺功能减退症一例报告

本文报道1例误诊为强直性脊柱炎的特发性甲状旁腺功能减退症。病例报告患者男．32岁，因颈背部疼痛18年，抽搐10年．双下肢无力1年于2006年11月来本院就诊。病程中偶有髋部疼痛，无发热和关节肿胀，曾就诊多家医院诊断为强直性脊柱炎（AS），给予非甾体类抗炎药治疗无效。患者自12岁起出现手足麻木。伴间断抽搐，静脉及口服补钙效果均不明显。10年前因反复抽搐伴短暂意识丧失，当地医院诊断为“癫痫”，长期服卡马西平、苯妥英钠等药物，症状无改善。自2006年起抽搐发作愈发频繁，每天数十次。否认外伤史。家族史无特殊。查体：消瘦，

伴肌酶显著增高的特发性甲状旁腺功能减退症1例报告

甲状旁腺功能减退症是指甲状旁腺素分泌过少和（或）效应不足而引起的一组临床综合征。其临床特点是手足搐搦,癫痫样发作,低钙血症和高磷血症。多见于甲状腺手术时误将甲状旁腺切除或损伤,也见于特发性甲状旁腺功能减退症。

儿童肾病综合征并发特发性甲状旁腺功能减退症1例报告

1临床资料患儿,男,9岁。因全身水肿6 d于2011年8月27日入院。患儿入院前6 d感冒后出现双眼睑、颜面部、双下肢水肿,伴轻微咳嗽,小便色黄,无肉眼血尿,无发热、抽搐,无呕吐、腹泻,无皮疹、腹痛、关节痛,随后逐渐出现腹部膨隆,阴囊阴茎水肿,遂至当地县人民医院。尿常规中尿蛋白＋＋＋;血常规中白细胞计数（WBC）10.5×10^9/L,

特发性甲状旁腺功能减退症25例临床分析

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)的临床特点、诊断及治疗。方法对华西医院内分泌科收治的IHP病例25例进行回顾性分析。结果本组IHP患者的常见症状为:手足抽搐发生率为84%,癫痫发生率为32%,肢端麻木发生率为44%,乏力发生率为44%,晕厥发生率为16%,锥体外系症状为16%。20例行头颅CT检查,75%(15例)发现颅内钙化。误诊率为44%。主要误诊为:原发性癫痫、缺钙、肌炎、风湿。结论本病临床表现复杂,易被误诊。为减少误诊,临床医生应警惕低钙血症的临床表现。长期治疗包括钙剂和维生素D或其衍生物。

特发性甲状旁腺功能减退症误诊情况分析

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症被误诊的情况和原因，提出减少误诊的对策。方法回顾分析2004年1月-2006年1月被误诊的特发性甲状旁腺功能减退症患者13例，并利用计算机检索1994年1月-2006年1月国内期刊发表的被误诊的病例181例。分析本病被误诊为其他疾病的种类及误诊原因。结果共有194例被误诊，分别被误诊为癫痫（67．01％）、病毒性脑炎（5．15％）、脑瘫（3．61％）等多种疾病。误诊的主要原因是医生对其临床认识不足和诊断思路狭隘等主观因素（54．3％），临床表现复杂（42．8％）等。结论特发性甲状旁腺功能减退症被误诊的原因主要在于医生主观因素。重视对易误诊人群的筛查可以提高对本病的正确诊断率。

特发性甲状旁腺功能减退症的维生素D受体基因多态性

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症(简称特发甲旁减)维生素D受体(VDR)基因3'端多态性分布。方法应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析确定106例特发甲旁减患者VDR基因型。结果VDR基因3'端各多态性位点基因分布符合Hardy-Weinberg群体遗传学定律,与健康志愿者无显著差异(P>0.05),不同基因型特发甲旁减患者身高、体重、BMI和发病年龄无显著差异(P>0.05)。结论未发现中国特发甲旁减患者VDR基因3'端多态性与健康志愿者差异有显著性,不同VDR基因型患者发病年龄及BMI差异无显著性。

特发性甲状旁腺功能减退症1例并文献复习

特发性甲状旁腺功能减退症是指甲状旁腺激素(PTH)分泌过少而引起的一组临床症候群,临床少见,主要以低钙血症、高磷血症、血清PTH减少甚至测不到和神经肌肉兴奋性增高。现报道1例特发性甲状旁腺功能减退症的病例以及其特点,供临床工作中借鉴,以防误诊、漏诊。

特发性甲状旁腺功能减退症的护理体会

特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathic hypoparathyroidism,IHP)是甲状旁腺素合成、分泌减少引起的钙、磷代谢异常疾病,患者常表现为低钙血症和高磷血症,并伴有手足反复抽搐及癫痫发作[1]。IHP为散发少见疾病,患病率为0.72(0.55~0.88)/10万,在临床上儿童发病率明显高于成人[2],原因未明,可能与遗传、免疫功能缺陷等因素有关[3],IHP一旦发生不仅会影响患者的生存质量,还会增加病死率。

特发性甲状旁腺功能减退症的颅脑MRI表现

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症的颅脑MRI表现。方法回顾性分析27例特发性甲状旁腺功能减退症的颅脑MRI,观察病灶的位置与分布、形态及信号特点。结果27例颅脑MRI表现为双侧基底节区片状对称性异常信号,21例双侧丘脑、齿状核片状异常信号,9例双侧放射冠-半卵圆中心见片状对称性异常信号;27例T1WI上见高信号区,其中4例基底节区病灶内见小片状低信号;26例T2WI及T2-FLAIR见高或稍高信号,1例见稍高、低混杂信号。结论特发性甲状旁腺功能减退症的颅脑MRI表现具有一定特征性,双侧基底节区、丘脑及齿状核对称短T1稍长T2异常信号具有很高的诊断价值。

维生素D受体基因多态性与散发性特发性甲状旁腺功能减退症的相关性

目的探讨维生素D受体(VDR)基因3′端BsmⅠ、ApaⅠ和TaqⅠ多态性与散发性特发性甲状旁腺功能减退症(SIH)的相关性,评价其与SIH患者生化指标及病情严重程度的关系。方法应用聚合酶链反应—限制性内切酶片段长度多态性分析(PCR-RFLP)确定106例SIH患者VDR基因型,测定血Ca、P、AKP、PTH水平,24 h尿Ca、P排量;记录患者智力减退、记忆力下降、癫痫发作、白内障和颅内钙化情况。结果VDR基因3′端多态性位点各等位基因频率如下:b 0.943,B 0.057,a 0.712,A 0.288,t 0.041,T 0.958,不同基因型患者生化指标和临床表现差异均无统计学意义(P>0.05)。结论VDR基因3′端多态性与SIH生化指标及病情严重程度无相关性。