特发性甲状旁腺机能减退症伴癫痫护理观察

目的：对特发性甲状旁腺机能减退症伴癫痫患者的有效护理方式以及要点进行探讨与分析。方法：选取我院2012年1月~2014年1月收治的60例特发性甲状旁腺机能减退症伴癫痫患者,在遵循患者自愿的基础上依照双色球的方式随机分为甲组和乙组各30例,甲组采用优质人文护理,乙组采取临床常规护理,对两组患者护理有效率和满意度进行观察与对比。结果：甲组护理有效率为96.7%（29/30）,乙组为66.7%（20/30）,两组差异显著具有统计学意义（P〈0.05）;甲组护理满意度为100%,乙组为83.3%,两组差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。结论：优质人文护理应用于特发性甲状腺机能减退症伴癫痫患者,可显著提高护理质量和患者满意度,对加快患者的康复速度有着重要的临床应用价值。

特发性甲状旁腺机能减退症的颅脑CT表现

目的探讨颅脑CT对特发性甲状旁腺机能减退症(IHP)的诊断价值。方法回顾性分析13例经生化检查证实的IHP患者头颅CT表现。结果IHP颅内主要表现为钙化性病变,以双侧尾状核、苍白球、壳核及丘脑、小脑齿状核,额顶叶皮质与髓质交界处及半卵圆中心对称钙化为特征,内囊未见受累。血生化检查:血清离子钙降低,磷升高,血甲状旁腺激素(PTH)降低。结论CT在IHP颅脑病变的诊断中具有重要诊断价值,与生化结果结合具有定性诊断意义。

特发性甲状旁腺机能减退症颅脑CT诊断

为探讨颅脑CT对特发性甲状旁腺机能减退症（IHP）的诊断价值，回顾性分析13例经生化检查证实的IHP患者头颅CT表现。结果，IHP颅内主要表现为钙化性病变，双侧尾状核、苍白球、壳核及丘脑、小脑齿状核、额顶叶皮质与髓质交界处及半卵圆中心对称钙化为特征，内囊未见受累；血生化检查：离子钙0．70-0．82mmol／L、磷2．25-3．79mmol／L；血状旁腺激素（PTH）〈1．0pg／mL。认为CT在IHP颅脑病变的诊断中具有重要诊断价值，与生化检查结合具有定性诊断意义。

一例特发性甲状旁腺机能减退症伴剥脱性皮炎患者的护理

总结1例特发性甲状旁腺机能减退症伴剥脱性皮炎患者的护理心得。本文通过密切观察病情变化,补钙控制抽搐发作,加强皮肤护理,并做好病人的心理护理,患者康复出院。本病护理重点当患者抽搐时应密切观察病情变化,加强安全护理,定期复查血电解质变化做出相应处理。

特发性甲状旁腺机能减退症误诊为癫痫4例分析

特发性甲状旁腺机能减退症是指原因不明的甲状旁腺功能低下,临床上突出表现为手足搐搦,癫痫大发作,低血钙、高血磷,同时可有精神症状、外胚层器官营养损害、牙齿病变、脑基底节钙化所致锥体外系症状、骨关节内骨赘形成等。该病较少见,临床上经常将其误诊为癫痫,为提高诊断的准确性,今将误诊病历加以分析介绍: 1 临床资料 本文4例均为特发性甲状旁腺机能减退症,系1988年—1996年曾于我院住院治疗的病人,其中2例于我院初诊为癫痫。

特发性甲状旁腺机能减退症颅脑MRI特点分析

目的:分析特发性甲状旁腺机能减退症颅脑MRI特点,总结颅脑MRI的临床诊断价值。方法选择于我院治疗的特发性甲状旁腺机能减退症患者15例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其颅脑MRI特点。结果①异常钙化性病变是甲状旁腺机能减退症颅脑患者的主要颅内表现,其病变分布具有对称性,3例钙化位于脑桥,6例位于皮质下区,10例位于白质半卵圆中心,14例位于丘脑,14例位于小脑齿状核,14例位于尾状核,15例位于豆状核;②钙化形状近似于钙化沉着解剖形态。核团钙化T1W、T2W多呈稍高信号;白质半卵圆中心钙化T1W呈等信号,T2W呈稍高信号;皮质下区钙化 T1W呈稍高信号,T2W呈等信号;两区域钙化呈分水岭样分布。结论借助MRI,可准确将特发性甲状旁腺机能减退症患者脑部钙盐沉着的特征显示出来,MRI具有较高的临床诊断价值,值得推广。

特发性甲状旁腺机能减退症一例报道

特发性甲状旁腺机能减退症一例报道西宁市第一人民医院王勇，宋虹患者，男性，５５岁，西宁籍，病历号１３０９１６。心慌伴手足麻木八年加重二月，因咳嗽、胸闷以“慢支、肺气肿”于１９８７年１２月１８日收入院。查体：皮肤干燥，躯于及上下肢可见抓痕及点片状色素沉着...

特发性甲状旁腺机能减退症1例报告

男,27岁。1983年7月18日入院。1979年起发现手足小肌肉不自主抽动,1983年1月某日突然失去知觉,双眼上翻,牙关紧闭.口叶白沫,四肢抽搐,持续10～15分钟。以后在半年内又有类似发作6次。无头部外伤史,无甲状腺手术史。体检:发育营养佳,头颅无畸形,双眼有早期白内障,甲状腺无肿大,胸廓无畸形,心肺正常,肝脾未触及。上下肢肌肉时有小抽动,面神经叩击试验及束臂试验阳性。实验室检查:血、尿、便常规(一),血谷丙转氮酶85u。

特发性甲状旁腺功能减退症的神经系统表现

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症神经表现的临床特征。方法对15例特发性甲状旁腺功能减退症患者进行回顾性总结,分析其神经系统临床表现及对治疗的反应。结果特发性甲状旁腺功能减退症最常见的神经系统症状为癫痫发作(53.3%)和智能障碍(46.7%)。较少见有头晕、头痛(20.0%)、锥体外系症状(13.3%)和情感障碍、性格异常(13.3%)。经补充钙剂、维生素D及对症治疗,症状大部分可缓解,但智能改善不明显;对于癫痫发作,常需应用抗癫痫药物治疗。结论特发性甲状旁腺功能减退症的神经症状较常见,其临床表现较广泛,以癫痫发作发生率最高。钙剂与维生素D治疗效果好。

维生素D受体基因多态性与散发性特发性甲状旁腺功能减退症的相关性

目的探讨维生素D受体(VDR)基因3′端BsmⅠ、ApaⅠ和TaqⅠ多态性与散发性特发性甲状旁腺功能减退症(SIH)的相关性,评价其与SIH患者生化指标及病情严重程度的关系。方法应用聚合酶链反应—限制性内切酶片段长度多态性分析(PCR-RFLP)确定106例SIH患者VDR基因型,测定血Ca、P、AKP、PTH水平,24 h尿Ca、P排量;记录患者智力减退、记忆力下降、癫痫发作、白内障和颅内钙化情况。结果VDR基因3′端多态性位点各等位基因频率如下:b 0.943,B 0.057,a 0.712,A 0.288,t 0.041,T 0.958,不同基因型患者生化指标和临床表现差异均无统计学意义(P>0.05)。结论VDR基因3′端多态性与SIH生化指标及病情严重程度无相关性。

特发性甲状旁腺功能减退症的神经精神表现

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症神经精神表现的临床特征。方法对48例特发性甲状旁腺功能减退症患者进行回顾性总结,分析其所并发的神经精神表现及对治疗的反应。结果特发性甲状旁腺功能减退症最常见的神经精神症状依次为记忆力减退(47.9%)、癫痫发作(33.3%)、情感障碍(25%)和智能障碍(25%);较少见的有锥体外系症状(10.4%)、行为异常(4.2%)、四肢无力(4.2%)、痴呆(2.1%)和谵妄(2.1%)等。经补充钙剂、维生素D以及对症治疗,症状大部分可缓解。结论特发性甲状旁腺功能减退症的神经精神症状广泛,发生率较高,其发生与低血钙有关,疗效较好。

特发性甲状旁腺功能减退症临床分析

目的总结特发性甲状旁腺功能减退症（IHP）的临床特征。方法回顾性分析1978年9月至2006年9月于北京协和医院内分泌科门诊就诊的53例IHP患者的临床表现及生化指标。结果53例IHP患者血钙（1．54±0．23）mmol／L，血浆游离钙（0．70±0．14）mmol／L，血磷（2．1±0．4）mmol／L，甲状旁腺激素2．4（1-15．6）ng／L；各临床表现发生情况如下：手足搐搦为90．1％（48／53），癫痈发作为41．5％（22／53），智力减退为22．9％（11／48）；白内障50．0％（12／24）；颅内钙化42．5％（17／40）。口服钙剂和维生素D制剂纠正低钙血症可以消除低血钙所造成的神经精神症状。结论IHP是因甲状旁腺激素产生减少而引起的钙、磷代谢异常，长期口服钙剂和维生素D制剂可控制病情。

表现为帕金森综合征的特发性甲状旁腺功能减退症一例

特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathic hypoparathyroidism,IHP)是由原发性或获得性甲状旁腺激素(PTH)分泌不足引起机体钙磷代谢紊乱所导致的慢性代谢性疾病,其病因不明,临床表现多样,几乎可以累及任何器官。IHP发病率低,临床表现缺乏特异性,临床实践中易出现漏诊、误诊的现象。本文对1例确诊的类似帕金森综合征表现的IHP进行报道,期望通过该病例加深临床医生对IHP的认识。1病例报告患者男性,45岁,主因“四肢不自主抖动45年,加重5年”入院。患者于儿时无明显诱因出现双手抖动,后逐渐累及四肢,静止与运动时均可发作,紧张时症状明显。5年前患者抖动症状加重,表现为抖动幅度加大,未予诊治。1年前,患者因大幅度肢体抖动摔倒而就诊于当地医院,给予补钙治疗后症状缓解。

误诊为强直性脊柱炎的特发性甲状旁腺功能减退症一例报告

本文报道1例误诊为强直性脊柱炎的特发性甲状旁腺功能减退症。病例报告患者男．32岁，因颈背部疼痛18年，抽搐10年．双下肢无力1年于2006年11月来本院就诊。病程中偶有髋部疼痛，无发热和关节肿胀，曾就诊多家医院诊断为强直性脊柱炎（AS），给予非甾体类抗炎药治疗无效。患者自12岁起出现手足麻木。伴间断抽搐，静脉及口服补钙效果均不明显。10年前因反复抽搐伴短暂意识丧失，当地医院诊断为“癫痫”，长期服卡马西平、苯妥英钠等药物，症状无改善。自2006年起抽搐发作愈发频繁，每天数十次。否认外伤史。家族史无特殊。查体：消瘦，

伴肌酶显著增高的特发性甲状旁腺功能减退症1例报告

甲状旁腺功能减退症是指甲状旁腺素分泌过少和（或）效应不足而引起的一组临床综合征。其临床特点是手足搐搦,癫痫样发作,低钙血症和高磷血症。多见于甲状腺手术时误将甲状旁腺切除或损伤,也见于特发性甲状旁腺功能减退症。

特发性甲状旁腺功能减退症25例临床分析

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症(IHP)的临床特点、诊断及治疗。方法对华西医院内分泌科收治的IHP病例25例进行回顾性分析。结果本组IHP患者的常见症状为:手足抽搐发生率为84%,癫痫发生率为32%,肢端麻木发生率为44%,乏力发生率为44%,晕厥发生率为16%,锥体外系症状为16%。20例行头颅CT检查,75%(15例)发现颅内钙化。误诊率为44%。主要误诊为:原发性癫痫、缺钙、肌炎、风湿。结论本病临床表现复杂,易被误诊。为减少误诊,临床医生应警惕低钙血症的临床表现。长期治疗包括钙剂和维生素D或其衍生物。