温通针法治疗特发性突发听力损失临床观察

目的:探寻治疗特发性突发听力损失(ISHL)的有效疗法。方法:将188例ISHL患者随机分为温通针法组(74例)、常规针刺组(56例)、药物组(58例)。常规针刺组穴取百会,患侧风池、翳风、听宫、头窍阴、支沟,采用常规针刺手法,每周治疗5次,共治疗6周;温通针法组在常规针刺组治疗基础上,于风池行温通针法;药物组予丹参、甲钴胺静脉滴注,每天1次,滴注10天,同时口服耳聋左慈丸,每次8粒,每天3次,连续服用30天。结果:3种方法对ISHL均有疗效,温通针法组总有效率为89.2%(66/74),优于常规针刺组的62.5%(35/56)、药物组的53.4%(31/58)(均P<0.01)。结论:温通针法治疗ISHL疗效显著,对听力的改善优于常规针刺和药物治疗。

高压氧联合类固醇治疗特发性突发性感音神经性听力损失的临床疗效及影响因素分析

目的探讨高压氧联合类固醇治疗特发性突发性感音神经性听力损失(特发性突聋)的临床疗效及影响因素。方法选取2021年1月至2023年12月神木市医院高压氧科收治的特发性突聋患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C、D组,每组21例。A组患者予以静脉滴注醋酸地塞米松治疗,B组患者予以静脉滴注醋酸地塞米松+高压氧治疗,C组患者予以静脉滴注醋酸地塞米松+鼓室内地塞米松磷酸二钠注入治疗,D组患者予以静脉滴注醋酸地塞米松+鼓室内地塞米松磷酸二钠注入+高压氧治疗。比较各组患者治疗后的临床疗效;对治疗有效组(n=67)与无效组(n=17)特发性突聋患者临床资料进行单因素方差分析。入院采用麦力声纯音电测听仪测定500、1000、2000、4000 Hz的气导听阈值为初始平均纯音听力均值(PTA),治疗14 d后再次测定PTA值,并计算听力增益。结果治疗14 d后,单因素方差分析结果显示,2组患者临床疗效与年龄,发病至开始治疗时间,听力损失程度,糖尿病及合并耳鸣、眩晕、睡眠障碍等症状有关(P<0.05或P<0.01);而与性别、高血压病、高脂血症及是否采用高压氧治疗无关(P>0.05)。当初始PTA值为80~89 dB和>100 dB时,高压氧治疗后患者听力增益比较差异无统计学意义(P>0.05);但初始PTA值为90~99 dB时,高压氧治疗后患者听力增益比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高压氧联合类固醇治疗特发性突聋的临床疗效与单纯类固醇治疗比较差异不明显,但是PTA初始阈值为90~99 dB的特发性突聋患者听力增益明显,可有效提高患者听力。