不同剂量两种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减小性紫癜疗效分析

探讨不同剂量两种球蛋白 (丙球 )联合地塞米松治疗小儿急性特发性血小板减小性紫癫 (ITP)的疗效。 85例患儿分成 3组 ,大剂量组在对照组基础上采用两球0 .4g (kg d)静脉输注 ,连用 5天 ;小剂量组在对照组基础上采用丙球 0 .2g (kg d)静脉输注 ,连用 5天 ;对照组单用地塞米松治疗。结果 :两种剂量丙球联合地塞米松治疗ITP后止血时间、血小板计数达到正常时间、达到峰值时间优于对照组 ,两种剂量丙球比较无显著性差异 (P >0 0 5) ,峰值比较两种剂量两球高于对照组 ,大剂量组高于小剂量组 (P <0 0 5)。各组疗效比较无显著性差异。两种剂量丙球可迅速提高急性ITP患儿的血小板数、缩短止血时间 ,降低严重出血的危险。

丙种球蛋白联合强的松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜

目的 观察丙种球蛋白联合强的松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效。方法 对住院 6 0例ITP患儿随机分组对照观察 ,两组分别采用大剂量丙种球蛋白 (IVIG)和IVIG联合强的松治疗。结果 联合治疗组与IVIG单用组显效率无差异 ,但血小板正常数量的稳定性联合治疗组明显高于IVIG单用组。结论 IVIG联合强的松治疗儿童ITP既显效率高 。

特发性血小板减少性紫癜30例护理体会

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种临床较为常见的出血性疾病,主要表现为自发性皮肤、粘膜大小不等的瘀点和瘀斑,以鼻腔、口腔、四肢皮下、齿龈出血及月经过多为多见,重者可引起内脏以及颅内出血而危及生命,它严重危害人民身体健康,其发病率为16.7/10万人口。我院血液内科自2008年1月-2010年12月,共收治30例ITP患者,

腹腔镜脾切除术治疗难治性特发性血小板减少性紫癜32例

目的:探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)的手术方法及临床疗效。方法:头高脚低右侧斜卧位,常规四孔法。超声刀分离脾结肠韧带、脾胃韧带、脾肾韧带及脾膈韧带,其内血管用钛夹夹闭或4号线腹腔内结扎。内镜血管切割闭合器(Endo-Cutter)闭合切断脾蒂或二级脾蒂分离结扎法沿脾脏分离出脾下极动脉和脾动静脉主干,7号丝线分别结扎,血管夹夹闭,逐一结扎、剪断其分支。脾脏放入标本袋,经扩大的trocar切口提出标本袋边,脾脏于标本袋内搅碎后取出。结果:2例因术中分离脾周围韧带出血中转开腹手术,30例完成LS。手术时间70～300min,平均185min;术中出血量150～400mL,平均275mL。5例发现副脾,术中同时切除。术中常规留置脾窝引流管。术后1～2d恢复饮食并下地活动。术后拔除引流管时间2～3d。术后住院3～9d,平均6d。无一例切口感染、切口皮下血肿、皮下气肿。32例LS随访4～62个月,平均22个月,23例(71.8%)有效,5例(15.5%)部分有效,4例(12.7%)无效。结论:LS治疗ITP安全可行、效果良好。

慢性特发性血小板减少性紫癜肾虚证免疫紊乱的临床研究

目的 探讨慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)发病机理中肾虚与免疫紊乱的关系及二者如何参与该病发病机制。方法 根据中医辨证将 38例女性 ITP患者分为肾虚组和非肾虚组。肾虚组又分为肾阳虚组和肾阴虚组 ,测定 3组的血小板表面相关抗体 (PAIg G)和 T淋巴细胞亚群。结果 肾虚组 PAIg G明显高于非肾虚组 ,而 T辅助淋巴细胞与 T抑制淋巴细胞 (TH/TS)比值明显低于非肾虚组。肾阴虚组 TH/TS明显低于肾阳虚组 ,而 PAIg A和 PAIg M两组无显著差异。结论 本病多肾阴虚 。

胃脾汤加减治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的应用

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是免疫介导的以血小板减少为特点的出血性疾病,有急性和慢性之分。慢性ITP在临床中治疗较为棘手,虽然现代医学应用新型免疫抑制剂、免疫调节剂及促血小板生成剂等对部分慢性ITP患者有效，但因其价格昂贵、副作用大、停药后复发率高等因素制约了上述药物的应用。

丙种球蛋白在特发性血小板减少性紫癜治疗中的应用价值

目的探讨丙种球蛋白在特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗中的应用价值。方法选取2013年4月至2015年3月鞍钢集团公司总医院接诊的46例ITP患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各23例。对照组患者口服醋酸地塞米松片,观察组患者在对照组基础上采用注射用人免疫球蛋白进行治疗,比较两组患者临床疗效、血小板上升时间及血小板数量。结果观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血小板升高起始时间、血小板恢复正常时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者用药1 h与24 h后血小板数量均明显高于对照组,用药1 h后校正增长参数(CCI)≥7.5与24 h后CCI≥4.5的患者比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论丙种球蛋白治疗ITP患者临床疗效显著,不仅能够加快血小板上升速度,还能保持血小板的稳定。