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糖皮质激素治疗初诊特发性血小板减少性紫癜的效果
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作者 李金凤 余庆玲 严严 《系统医学》 2024年第9期94-96,100,共4页
目的探究冲击量糖皮质激素在初诊特发性血小板减少性紫癜患者中的临床治疗效果。方法选取2020年1月—2023年6月江苏省建湖县人民医院收治的初诊特发性血小板减少性紫癜患者80例,信封法随机分成两组,每组40例。对照组常规治疗,观察组冲... 目的探究冲击量糖皮质激素在初诊特发性血小板减少性紫癜患者中的临床治疗效果。方法选取2020年1月—2023年6月江苏省建湖县人民医院收治的初诊特发性血小板减少性紫癜患者80例,信封法随机分成两组,每组40例。对照组常规治疗,观察组冲击量糖皮质激素治疗。对比两组治疗总有效率、免疫功能指标、相关临床指标、炎性因子指标、不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.00%,相比对照组的77.50%显著更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。观察组各项免疫功能指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6炎性指标水平及血小板计数、相容性人类白细胞抗原G指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冲击量糖皮质激素用于初诊特发性血小板减少性紫癜患者治疗中的效果相对理想,安全系数较高。 展开更多
关键词 冲击量糖皮质激素 初诊特发性血小板减少紫癜 治疗效果
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特发性血小板减少性紫癜患儿预后调查及相关影响因素分析
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作者 熊耀珍 《黑龙江医药》 CAS 2023年第3期667-670,共4页
目的:分析特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿的预后及其相关影响因素。方法:回顾性分析2020年9月—2022年9月本院收治的74例ITP患儿的临床资料,调查其预后情况;并收集、整理74例ITP患儿的相关资料,包括性别、年龄、有无使用糖皮质激素、... 目的:分析特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿的预后及其相关影响因素。方法:回顾性分析2020年9月—2022年9月本院收治的74例ITP患儿的临床资料,调查其预后情况;并收集、整理74例ITP患儿的相关资料,包括性别、年龄、有无使用糖皮质激素、有无使用丙种球蛋白、疫苗接种史、家族过敏史、血小板开始升高时间等,以多因素Logistic回归分析模型分影响ITP患儿预后的有关因素。结果:74例ITP患儿经治疗后,59例治愈,预后良好率为79.73%(59/74),15例转变为慢性ITP,预后不良率为20.27%(15/74);单因素分析显示,年龄、性别、家族过敏史、发病前2~4周的疫苗接种史、治疗前白细胞、血小板开始升高时间与ITP患儿预后无关(P>0.05);有无使用糖皮质激素、有无使用丙种球蛋白、初始血小板数值与ITP患儿预后有关(P<0.05);Logistic回归分析显示:未使用糖皮质激素(β=2.976,OR=19.600,95%CI=4.661~82.426)、未使用丙种球蛋白(β=2.179,OR=8.839,95%CI=2.428~32.177)、初始血小板数值≤30×10^(9)/L(β=1.286,OR=3.619,95%CI=1.092~11.998)是造成ITP患儿预后不良的重要因素(P<0.05)。结论:ITP患儿的预后与其有无使用糖皮质激素、有无使用丙种球蛋白、初始血小板数值相关,临床针对上述影响因素,确诊后应早期给予糖皮质激素、丙种球蛋白治疗,并检测血小板数值,以促进疾病转归,改善患儿预后。 展开更多
关键词 特发性血小板减少紫癜 儿童 预后 影响因素 糖皮质激素 丙种球蛋白
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吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗伴抗核抗体阳性难治性特发性血小板减少性紫癜 被引量:7
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作者 揭旭日 陈诗强 +2 位作者 陶丽菊 王小超 陆翔 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2996-2997,共2页
目的观察吗替麦考酚酯(MMF)联合糖皮质激素治疗抗核抗体(ANA)阳性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选取ANA阳性难治性ITP 21例为观察组,均为长期正规应用糖皮质激素治疗无效患者,在激素治疗基础上联用MMF治疗,对照组... 目的观察吗替麦考酚酯(MMF)联合糖皮质激素治疗抗核抗体(ANA)阳性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选取ANA阳性难治性ITP 21例为观察组,均为长期正规应用糖皮质激素治疗无效患者,在激素治疗基础上联用MMF治疗,对照组单用糖度质激素或联合加长春新碱治疗。结果 21例患者显效12例(57.14%),良效6例(35.29%),进步2例(9.52%),无效1例(4.76%),总有效率95.24%,观察组无一例发展为系统性红斑狼疮(SLE);对照组17例患者中,显效2例(11.76%),良效2例(11.76%),进步7例(41.18%),无效6例(35.29%),总有效率64.71%,但17例对照组最后有6例发展为SLE,转化率为35.29%。结论 MMF联合糖皮质激素治疗ANA阳性的难治性ITP疗效明显,安全系数高,不良反应少,能有效地控制ANA阳性的难治性ITP患者,同时能早期干预其向SLE发展的作用。 展开更多
关键词 吗替麦考酚酯 糖皮质激素 抗核抗体 特发性血小板减少紫癜
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特发性血小板减少性紫癜激素治疗不同阶段证型特点的研究 被引量:8
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作者 李海昌 温成平 +1 位作者 谢志军 范永升 《中医药学报》 CAS 2009年第6期59-61,130,共4页
目的:探求特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)在应用糖皮质激素治疗不同阶段的中医证型特点,为中医临床治疗奠定基础。方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1980年1月~2007年12月31日国内期刊... 目的:探求特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)在应用糖皮质激素治疗不同阶段的中医证型特点,为中医临床治疗奠定基础。方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1980年1月~2007年12月31日国内期刊中相关文献进行回顾性总结。结果:检索出符合要求的文献24篇,共涉及ITP激素治疗不同阶段证侯患者939例,激素各使用阶段主要证型分布分别为:首始阶段:血热妄行型(33.65%)、气不摄血型(12.14%);减量阶段:气不摄血型(17.15%)、阴虚内热型(15.02%);维持量阶段:气血两虚型(11.16)、气不摄血型(10.12%)。结论:在ITP使用激素的首始阶段,以血热妄行型和气不摄血型为常见证型;减量阶段,以气不摄血和阴虚内热为常见证型;维持量阶段,以气血两虚和气不摄血为主要证型;而血瘀型则在不同阶段都有体现。 展开更多
关键词 特发性血小板减少紫癜 糖皮质激素 不同阶段 中医证型
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TNF-α与特发性血小板减少性紫癜患者激素抵抗的相关性研究 被引量:7
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作者 赵艳红 周晋 +1 位作者 张凤民 宋武琦 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第4期381-384,共4页
目的研究特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura,ITP)患者肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达及其对糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)表达的影响,探讨TNF-α与糖皮质激素抵抗的... 目的研究特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura,ITP)患者肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达及其对糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)表达的影响,探讨TNF-α与糖皮质激素抵抗的相关性。方法ELISA方法检测ITP激素敏感型、激素抵抗型患者及正常对照组的血浆中TNF-α的含量;分离健康志愿者外周血单个核细胞(PBMC),一组用TNF-α刺激培养,一组单独培养作为对照,分别采用RT-PCR方法及Western blot法分析其GRα和GRβmRNA及蛋白表达的变化。结果血浆TNF-α浓度在ITP患者激素敏感组、激素抵抗组、正常对照组分别为(13.69±4.92)pg/mL、(19.73±4.66)pg/mL、(7.51±2.79)pg/mL,二组ITP患者血浆中TNF-α的含量均高于正常对照组(P<0.01),其中激素抵抗组ITP患者血浆中TNF-α的含量高于激素敏感组(P<0.05);经TNF-α刺激培养24 h后,培养组与对照组GRα/GAPDHmRNA分别为1.16±0.73,1.20±0.51,培养组与对照组相比,其GRαmRNA表达无显著变化(P>0.05);培养组与对照组GRβ/GAPDHmRNA分别为1.62±0.59,0.81±0.66,培养组与对照组相比,GRβmRNA表达明显增加(P<0.05);GRα蛋白的表达在各组之间无显著差别,但GRβ蛋白的表达在TNF-α刺激组较对照组明显增高。结论ITP激素抵抗型患者血浆TNF-α含量增高;TNF-α可以增加PBMC中GRβ的表达,这可能是炎性细胞因子诱发糖皮质激素抵抗的内在机制。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-Α 特发性血小板减少紫癜 糖皮质激素受体 糖皮质激素抵抗
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环孢素联合达那唑对糖皮质激素无效或依赖的特发性血小板减少性紫癜患者疗效分析 被引量:10
6
作者 董毅 刘蕾 +3 位作者 张飞虎 汤继春 夏瑞祥 曾庆曙 《中国医药》 2011年第1期83-84,共2页
目的 探讨环孢素联合达那唑对糖皮质激素无效或依赖的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的疗效.方法 选择50例对糖皮质激素无效或依赖的ITP患者,其中30例作为治疗组在常规支持治疗的基础上应用环孢素联合达那唑治疗;20例作为对照组用... 目的 探讨环孢素联合达那唑对糖皮质激素无效或依赖的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的疗效.方法 选择50例对糖皮质激素无效或依赖的ITP患者,其中30例作为治疗组在常规支持治疗的基础上应用环孢素联合达那唑治疗;20例作为对照组用其他免疫抑制剂治疗.对2组的疗效进行对比.结果 对照组治疗1和12个月时的有效率分别为50%和20%;治疗组分别为80%和50%,2组之间1、12个月时的有效率相比,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 环孢素联合达那唑对激素无效或依赖的IPT有较好的治疗效果. 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少 特发性 达那唑 糖皮质激素
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激素依赖性特发性血小板减少性紫癜中医干预的探讨 被引量:9
7
作者 陈瑶 李达 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期276-279,共4页
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocyto-penic purpura,ITP)是一种免疫介导的以外周血小板破坏增多而引发的疾病。以皮肤、黏膜或内脏出血为主要临床表现,约占出血性疾病的30%。80%成年ITP患者均为慢性过程[1],起病隐匿,病... 特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocyto-penic purpura,ITP)是一种免疫介导的以外周血小板破坏增多而引发的疾病。以皮肤、黏膜或内脏出血为主要临床表现,约占出血性疾病的30%。80%成年ITP患者均为慢性过程[1],起病隐匿,病因不明。 展开更多
关键词 特发性血小板减少紫癜 激素依赖 中医干预 内脏出血 血小板破坏 免疫介导 临床表现 病因不明
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100例激素依赖性特发性血小板减少性紫癜患者中医证候的多元统计分析 被引量:15
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作者 陈瑶 李达 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期672-674,共3页
目的:研究本院100例激素依赖性特发性血小板减少性紫癜患者中医证候规律及激素依赖与中医证候变化之间关系。方法:对2005年以来本院激素依赖性特发性血小板减少性紫癜患者进行调查,应用公因子分析、方差最大化正交旋转与样本聚类相结合... 目的:研究本院100例激素依赖性特发性血小板减少性紫癜患者中医证候规律及激素依赖与中医证候变化之间关系。方法:对2005年以来本院激素依赖性特发性血小板减少性紫癜患者进行调查,应用公因子分析、方差最大化正交旋转与样本聚类相结合的方法进行统计学处理,并由临床专家根据聚类结果判别中医证型。结果:77%的病例为脾气虚证候,70%为肝阴虚证,66%为血瘀证,15%为肾阴虚证,12%为脾阳不足证,11%为肝郁气滞证和风湿袭表证,8%为肝阴虚化火证。结论:虚证类证候的演变规律和激素应用和减撤相关,实证类证候血瘀证比例高。最后聚类结果中都出现情绪低沉、善太息、乳房、两胁胀闷不适等症状,提示本病好发于育龄期女性,容易产生情绪波动过激,导致肝郁气滞的证候。 展开更多
关键词 特发性血小板减少紫癜 激素依赖 中医证候分布
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糖皮质激素诱导特发性血小板减少性紫癜患儿外周血淋巴细胞凋亡的体外研究 被引量:3
9
作者 王开颜 刘如恩 +1 位作者 彭光洁 王令仪 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期360-362,共3页
为探讨糖皮质激素对儿童急性特发性血小板减少性紫癜 (AITP)外周血淋巴细胞凋亡的诱导作用 ,对 6例初诊儿童 AITP外周血淋巴细胞进行糖皮质激素、糖皮质激素受体拮抗剂 (RU486 )等体外干预培养 ,用流式细胞术检测细胞凋亡 ,以凋亡率为... 为探讨糖皮质激素对儿童急性特发性血小板减少性紫癜 (AITP)外周血淋巴细胞凋亡的诱导作用 ,对 6例初诊儿童 AITP外周血淋巴细胞进行糖皮质激素、糖皮质激素受体拮抗剂 (RU486 )等体外干预培养 ,用流式细胞术检测细胞凋亡 ,以凋亡率为定量指标 ,用 DNA电泳对细胞凋亡进行定性分析。结果显示 :糖皮质激素组的淋巴细胞凋亡率明显高于对照组和经 RU486预处理组 ,具有显著性差异 ;糖皮质激素组细胞的 DNA电泳呈现清晰的“梯状”(ladder)条带 ,而对照组和 RU486预处理组均未出现 ,提示糖皮质激素可诱导淋巴细胞凋亡 ,这一作用可被其受体拮抗剂阻断 ,说明糖皮质激素诱导 展开更多
关键词 糖皮质激素 特发性血小板减少紫癜 外周血淋巴细胞凋亡
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吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察 被引量:10
10
作者 李云 党惠兵 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第20期2819-2821,共3页
目的:考察吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效和安全性。方法:134例难治性ITP患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各67例。对照组患者口服醋酸泼尼松片,每日0.5 mg/kg,分早晚2次服用;观... 目的:考察吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效和安全性。方法:134例难治性ITP患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各67例。对照组患者口服醋酸泼尼松片,每日0.5 mg/kg,分早晚2次服用;观察组患者在对照组治疗的基础上口服吗替麦考酚酯分散片,每次1 g,bid。两组患者均以3周为1个疗程,根据患者病情治疗3~5个疗程。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血小板计数(PLT)动态变化、治疗满意度和不良事件发生情况。结果:观察组患者的总有效率(91.04%)显著高于对照组(74.63%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者治疗后7、14、21 d的PLT显著大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的总满意度显著高于对照组(89.55%vs.80.60%),不良事件发生率显著低于对照组(2.99%vs.10.44%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗难治性ITP,能显著提高临床疗效、PLT和患者满意度,且安全性较好。 展开更多
关键词 吗替麦考酚酯 糖皮质激素 难治特发性血小板减少紫癜
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骨密度测定在特发性血小板减少性紫癜激素治疗患儿中的应用及临床意义 被引量:1
11
作者 高飞 李桂梅 +3 位作者 陈力军 蒋莎义 尹洪臣 项扬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期602-604,共3页
为探讨糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜 (ITP)时 ,对骨密度 (BMD)的影响及预防措施 ,将44例ITP患儿分3组 ,分别为初发病组、单纯激素治疗6周组及激素加钙和维生素D治疗6周组 (混合治疗组 ) ,以30例单纯呼吸道感染、无内分泌疾患... 为探讨糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜 (ITP)时 ,对骨密度 (BMD)的影响及预防措施 ,将44例ITP患儿分3组 ,分别为初发病组、单纯激素治疗6周组及激素加钙和维生素D治疗6周组 (混合治疗组 ) ,以30例单纯呼吸道感染、无内分泌疾患小儿为对照组 ,采用双能X线骨密度测量仪测量骨密度 ,同时进行血清、钙、磷、碱性磷酸酶、肝肾功能及脊椎X线平片检查。单纯激素治疗6周以上的ITP患儿骨密度下降 ,与初发病组、混合治疗6周组及对照组比较 ,差异均有显著意义 (P<0.01,<0.01,<0.05) ;而初发病组、混合治疗组、对照组之间比较 ,差异均无显著意义。表明单纯应用激素治疗ITP6周以上 ,对小儿骨代谢即可产生十分明显的影响 ;在激素治疗同时并用钙、维生素D治疗 。 展开更多
关键词 骨密度 激素 特发性血小板减少紫癜 骨质减少 预防 治疗 儿童
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更昔洛韦联合激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜疗效观察 被引量:8
12
作者 陈欣欣 刘锋伟 +1 位作者 关小玲 崔艳 《实用诊断与治疗杂志》 2006年第3期209-210,共2页
目的:观察更昔洛韦联合激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将30例特发性血小板减少性紫癜患儿随机分为两组,治疗组18例,对照组12例。对照组采用激素治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用更昔洛韦。结果:治疗组显效16... 目的:观察更昔洛韦联合激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将30例特发性血小板减少性紫癜患儿随机分为两组,治疗组18例,对照组12例。对照组采用激素治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用更昔洛韦。结果:治疗组显效16例,有效2例,效果优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗前、治疗后3 d,两组血小板计数比较无明显差异(P>0.05),治疗后7d、治疗后21d、治疗后2个月两组血小板计数有显著性差异(P<0.05)。结论:更昔洛韦联合糖皮质激素治疗疱疹类病毒感染的特发性血小板减少性紫癜,能提高疗效,缩短病程,防止病情迁延及反复,有较好的治疗效果。 展开更多
关键词 儿童 更昔洛韦 激素 血小板减少紫癜 特发性
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中药联合激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜40例疗效观察 被引量:6
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作者 邓玉萍 齐铮 《中国中医急症》 2007年第9期1076-1077,共2页
目的探讨中药联合激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法将80例ITP患儿随机分为两组,均采用西药激素治疗,治疗组加用中药口服;8周后比较两组临床疗效差异。结果治疗组临床有效率及总进步率分别为85%、97.5%,对照组为... 目的探讨中药联合激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法将80例ITP患儿随机分为两组,均采用西药激素治疗,治疗组加用中药口服;8周后比较两组临床疗效差异。结果治疗组临床有效率及总进步率分别为85%、97.5%,对照组为62.5%、80%,组间比较差异显著;治疗组血小板值明显高于对照组;两组T细胞亚群异常改变均有所纠正。结论中药联合激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜能明显提高临床疗效,且减少激素用量,从而有效降低激素的毒副作用。 展开更多
关键词 特发性血小板减少紫癜 儿童 中药 激素
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特发性血小板减少性紫癜患者激素敏感性与糖皮质激素受体亚型的关系研究 被引量:3
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作者 朱琦 程毅敏 +1 位作者 叶为德 胡钧培 《血栓与止血学》 2007年第4期166-168,共3页
目的探究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者对糖皮质激素敏感性与其外周血单个核细胞内激素受体亚型表达的关系。方法采用实时定量RT-PCR和免疫组化技术检测不同激素敏感性ITP患者(包括糖皮质激素抵抗和敏感病人)外周血单个核细胞内α和... 目的探究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者对糖皮质激素敏感性与其外周血单个核细胞内激素受体亚型表达的关系。方法采用实时定量RT-PCR和免疫组化技术检测不同激素敏感性ITP患者(包括糖皮质激素抵抗和敏感病人)外周血单个核细胞内α和β亚型糖皮质激素受体(GRα和GRβ)mRNA和蛋白表达,并将检测结果与正常对照组进行比较。结果糖皮质激素抵抗组患者外周血单个核细胞GRβmRNA表达量和GRβ蛋白表达阳性的单个核细胞比率明显高于激素敏感组及正常对照组(P<0.01),而GRαmRNA和蛋白表达水平,各组之间无显著差异。结论ITP患者糖皮质激素敏感性与其GRβ表达水平密切相关。 展开更多
关键词 特发性血小板减少紫癜 糖皮质激素 糖皮质激素受体亚型 激素敏感
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特发性血小板减少性紫癜激素治疗时中医治疗策略 被引量:4
15
作者 曹灵勇 温成平 +2 位作者 谢志军 李海昌 范永升 《浙江中西医结合杂志》 2010年第7期449-451,共3页
关键词 特发性血小板减少紫癜 糖皮质激素 不同阶段 中医药疗法
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特发性血小板减少性紫癜患儿糖皮质激素受体研究 被引量:1
16
作者 杨珍 汤静燕 +1 位作者 缪艳 蒋黎明 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期824-826,共3页
目的探讨糖皮质激素受体(GR)在特发性血小板减少性紫癜(ITP)儿童外周血淋巴细胞的表达与临床意义。方法采用流式细胞术分别测定17例急性ITP、23例慢性ITP和20例正常儿童细胞内受体(iGR)与膜受体(mGR)水平。结果ITP组mGP和iGR水平均高于... 目的探讨糖皮质激素受体(GR)在特发性血小板减少性紫癜(ITP)儿童外周血淋巴细胞的表达与临床意义。方法采用流式细胞术分别测定17例急性ITP、23例慢性ITP和20例正常儿童细胞内受体(iGR)与膜受体(mGR)水平。结果ITP组mGP和iGR水平均高于正常儿童组(P<0.01),急性ITP组和慢性ITP组间mGR差异无显著性(P>0.05),急性ITP组iGR水平高于慢性组(P<0.05)。结论mGR、iGR均可能在ITP的发病机制中起重要作用,iGR的表达可能更重要;iGR低者更易发展成慢性患者,iGR水平可作为预测ITP预后的一项参考指标。 展开更多
关键词 特发性血小板减少紫癜 糖皮质激素受体 儿童
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激素联合根除幽门螺杆菌与单独应用强的松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效比较 被引量:3
17
作者 刘兵 陈惠仁 《河北医学》 CAS 2013年第9期1302-1304,共3页
目的:探讨比较激素联合根除幽门螺杆菌与单独应用强的松在治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)方面的临床疗效。方法:选择106例Hp阳性的ITP患者,随机平均分为两组,研究组(53例)给予激素联合根除幽门螺杆菌治疗,对照组(53例)单独给予强的松... 目的:探讨比较激素联合根除幽门螺杆菌与单独应用强的松在治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)方面的临床疗效。方法:选择106例Hp阳性的ITP患者,随机平均分为两组,研究组(53例)给予激素联合根除幽门螺杆菌治疗,对照组(53例)单独给予强的松治疗,比较两组治疗的临床疗效和复发率,并评价安全性。结果:研究组治疗的总有效率为90.6%,显著高于对照组60.4%,统计学有显著性差异(P<0.05)。随访1年,研究组复发率为11.4%,显著低于对照组37.8%,统计学有显著性差异(P<0.05)。结论:激素联合根除幽门螺杆菌在治疗ITP方面临床疗效确切,安全可靠,远期复发率低,值得临床推广和普及。 展开更多
关键词 特发性血小板减少紫癜 激素 幽门螺杆菌
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吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜 被引量:10
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作者 张日文 卫学坚 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期128-129,共2页
目的观察吗替麦考酚酯(MMF)联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选取难治性特发性血小板减少性紫癜患者24例,均为长期正规应用糖皮质激素治疗无效,在激素治疗基础上联用吗麦考酚酯治疗。结果本组24例... 目的观察吗替麦考酚酯(MMF)联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选取难治性特发性血小板减少性紫癜患者24例,均为长期正规应用糖皮质激素治疗无效,在激素治疗基础上联用吗麦考酚酯治疗。结果本组24例难治性ITP患者在应用糖皮质激素基础上联用吗替麦考酚酯治疗总有效率为95.8%(23/24),其中显效62.5%(15/24),良效25.0%(6/24),进步8.3%(2/24),无效4.2%(1/24)。结论吗替麦考酚酯作为一种新型免疫抑制剂,安全系数高,毒副作用少,联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效明显,是难治性ITP治疗的一种有效手段,具有广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 吗替麦考酚酯 糖皮质激素 特发性血小板减少紫癜
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帕米膦酸二钠对长期服用糖皮质激素的特发性血小板减少性紫癜患者骨密度的影响 被引量:1
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作者 胡明均 李红 李玉玲 《疑难病杂志》 CAS 2010年第8期611-612,共2页
目的探讨帕米膦酸二钠联合碳酸钙维生素D对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者长期应用糖皮质激素(GCS)所造成的骨量丢失的有效性和安全性。方法 116例ITP患者随机分为观察组和对照组各58例,均每日2次给予碳酸钙维生素D 300 mg治疗,观察... 目的探讨帕米膦酸二钠联合碳酸钙维生素D对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者长期应用糖皮质激素(GCS)所造成的骨量丢失的有效性和安全性。方法 116例ITP患者随机分为观察组和对照组各58例,均每日2次给予碳酸钙维生素D 300 mg治疗,观察组同时加用帕米膦酸二钠60 mg,每月1次。结果治疗6个月后,2组血钙、血磷含量与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);碱性磷酸酶及全段甲状旁腺激素含量均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);腰椎和股骨颈骨密度检测2组均较治疗前上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论 ITP患者联合帕米膦酸二钠能有效改善GCS长期应用所造成的骨量丢失,增加骨密度,最大限度地预防骨质疏松的发生。 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨密度 帕米膦酸二钠 糖皮质激素 紫癜 血小板减少 特发性
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特发性血小板减少性紫癜患者糖皮质激素受体的表达 被引量:2
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作者 赵艳红 周晋 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2005年第4期362-365,共4页
目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者糖皮质激素治疗效应与外周血单个核细胞(PBMC)内两种糖皮质激素受体(GR)亚型-GRα和GRβ,及C-FOX表达水平之间的关系。方法用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),检测激素敏感型、激素抵抗型ITP患者... 目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者糖皮质激素治疗效应与外周血单个核细胞(PBMC)内两种糖皮质激素受体(GR)亚型-GRα和GRβ,及C-FOX表达水平之间的关系。方法用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),检测激素敏感型、激素抵抗型ITP患者和正常对照组GR,αGRβ,C-FOX的mRNA的表达。结果ITP患者和正常对照组均有GRα、GRβ,C-FOSmRNA的表达;激素抵抗型ITP患者GRβmRNA表达明显高于激素敏感型ITP患者及正常对照组(P<0.05);GRα,C-FOXmRNA在各组无显著差别。结论ITP患者糖皮质激素抵抗可能与GRβ的表达亢进有关。 展开更多
关键词 糖皮质激素受体 逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR) 特发性血小板减少紫癜(ITP) 患者 外周血单个核细胞 C-FOX 正常对照组 糖皮质激素抵抗 激素敏感型 激素抵抗型 mRNA表达 C-FOS GRΑ 治疗效应 GRa
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