飞行人员特发性血气胸一例报告

患者男性,22岁,未婚,安-26飞行员,飞行时间400小时,于1988年8月25日入某疗养院。胸透正常,27日散步时,无何诱因,突发剑突下及右下胸部撕裂性疼痛,深呼吸加重,按“胃痉挛,胆囊炎”治疗无效,翌日胸透“右侧液气胸,肺被压95％”,8月29日急诊住院。检查:R24次/min,BP 13.33/9.33kPa(100/70mmHg)。痛苦表情,端坐位,胸廓瘦长,右胸饱满,呼吸音消失,左肺呼吸音增强,心率94次/min。胸片“右液气胸,液平位于第四前肋间水平,肺被压80％”。8月30日血压降为12.00/8.00kPa(90/60mmHg),紧急胸腔抽气1000ml,并抽出血性液体10ml,诊断为特发性血气胸。经胸腔闭式引流。

特发性血气胸的临床特征

通过对１８例特发性血气胸的临床观察及治疗，总结其临床特征为：青年男性较女性多发，瘦长体型较正常型多发，左侧胸腔发病高于右侧胸腔，病前均有用力不当的诱因。胸腔内出血量较多且时间较长，不易自止，手术证实均为胸内粘连索带撕脱出血。病情凶险，治疗应及时。