变应性鼻炎及哮喘的特异性免疫治疗及护理

目的采用标准化特异性免疫治疗及优质护理措施．不但能有效预防单一过敏发展成多种过敏症，更可使降低过敏性鼻炎发展成哮喘风险迭5％。方法通过血液检l测或皮肤试验寻找过敏原．对变应性患者在一定问隔的时间及逐步增加剂量的方法给其注射令其致敏的变应原。结果临床观察300例患者，较以前盲目治疗有明显差异。结论改善了患者的生活质量，降低了长期医疗成本和经济负担，并预防了过敏性鼻炎进一步发展为哮喘。

思维导图引导式护理在尘螨过敏患儿过敏原特异性免疫治疗中的效果评价

目的探讨思维导图引导式护理在尘螨过敏患儿过敏原特异性免疫治疗(AIT)中的应用。方法选取2021年3月—2022年3月期间医院收治的尘螨过敏患儿共131例作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组65例和观察组66例。其中对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上采用思维导图的引导式护理措施。比较两组患儿的不良反应发生情况;采用健康调查量表(SF-36)对患儿进行生活质量评估;采用依从性量表(GAS)对患儿的依从性进行评估;采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)对患儿家属的护理满意程度进行评估。结果组间比较观察组患儿的局部不良反应、全身不良反应均低于对照组,不良反应消失时间早于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患儿的生理状态、认知能力、社会功能、情感与精神状态评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患儿的生活质量高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患儿依从性、家属护理满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尘螨过敏患儿AIT诊疗的不良反应护理过程中,采取基于身心诉求的思维导图引导式护理模式,能降低患儿的不良反应发生率,提升患儿生活质量与依从性,提高家属对护理的满意程度。

基于微信平台下的护理管理对变应性鼻炎患儿皮下特异性免疫治疗的影响

目的:分析基于微信平台下的护理管理对变应性鼻炎(AR)患儿皮下特异性免疫治疗(SCIT)的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2024年1月于厦门市海沧医院接受SCIT的110例AR患儿的临床资料,依据不同的护理方式将患儿分为研究组(n=55)和对照组(n=55)。研究组在常规护理基础上实施基于微信平台下的护理管理,对照组实施常规护理。比较两组鼻部症状评分、治疗依从性、生活质量及干预效果。结果:研究组干预后喷嚏、鼻痒、鼻塞、鼻涕、睡眠障碍、日常生活、眼部症状、鼻部症状、非鼻(眼)症状、情感症状、实际问题评分及总分均低于对照组,患儿总依从性、总有效率分别为94.55%、96.36%,高于对照组的81.82%、85.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行SCIT的AR患儿实施基于微信平台下的护理管理,能有效促进鼻部症状恢复,提高生活质量、患儿治疗依从性,临床效果显著。

过敏原特异性免疫治疗在过敏性气道疾病中的应用进展

过敏原特异性免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)是明确患者过敏原后,给患者反复接触过敏原提取物,并逐渐增加浓度和剂量直到达到目标维持剂量,从而使患者对过敏原产生耐受,这是至今惟一一种可以调控变应性疾病发病机制进而改变其自然进程的治疗方法。近年来国内外学者在AIT临床实践和研究领域均取得较大进展,本文对AIT的作用机制、疗效和给药途径等研究进展进行概述。

抗IgE单克隆抗体联合变应原特异性免疫治疗的应用进展

抗IgE单克隆抗体目前已被批准用于治疗哮喘和慢性荨麻疹,同时抗IgE单克隆抗体联合变应原特异性免疫治疗(AIT)作为过敏性疾病的辅助治疗已引起普遍关注。研究表明,在AIT治疗中或治疗前添加抗IgE单克隆抗体可显著减少AIT不良反应的发生频率和严重程度,明显改善症状评分,缩短达到维持剂量所需的时间。目前仍需要更大规模的高质量对照试验更好地识别抗IgE单克隆抗体联合AIT的获益人群,以及治疗最佳剂量和持续时间,并评估长期效益、进行成本-效益分析。本文就抗IgE单克隆抗体在AIT中作为辅助治疗的应用进展进行综述。

变应性鼻炎患者特异性免疫治疗依从性的研究进展

变应原特异性免疫治疗(AIT)是变应性鼻炎(AR)的一线治疗方法,而AR患者治疗依从性普遍较低,并直接影响到最终的治疗结果。文章探讨患者自身、免疫治疗方案以及健康教育不足或缺失等导致AIT治疗依从性低的相关原因,总结针对患者和家属的教育干预、优化免疫治疗方案以及运用数字化技术提高AR患者治疗依从性的干预对策,以期为提高AR患者治疗依从性水平提出针对性的建议。

社区护理健康教育结合舌下特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎的效果评价

目的探讨社区护理健康教育结合舌下特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎的效果,为临床实践提供参考依据。方法收集并随访2011年1月—2012年12月在南京军区总医院门诊及住院治疗的4～12岁患儿,经安脱达变应原皮肤点刺试验为对尘螨呈阳性反应病例480例,随机分为社区护理干预组和对照组,每组240例,随访观察1年后并评价2组症状评分和治疗效果。结果经1年社区护理干预后,社区护理干预组症状评分明显高于对照组评分,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗效果社区护理干预组显效占23.39%,有效占64.68%,总有效率为88.07%,高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论舌下特异性免疫治疗结合社区护理健康教育能促进患儿治疗的规范开展,提高患儿的治疗依从性,提高患儿治疗效果,对变应性鼻炎的的脱敏治疗有较大的临床意义。

变应性哮喘特异性免疫治疗与护理

目的探讨特异性免疫治疗与完善的护理相结合对变应性哮喘患者的疗效。方法选择我院变态反应科2003年1月～2008年6月的变应性哮喘120例,均实施特异免疫疗法,分为对照组和实验组,实验组实施系统全面的护理。结果 70例患者经上述治疗和护理后,治愈率为82.6%,差异有统计学意义。结论特异性免疫治疗与完善的护理相结合,能使临床症状得到良好控制,提高变应性哮喘患者的生活质量。

变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗的护理安全管理研究进展

变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗(SLIT)可能出现不良反应,提高护理水平对增加SLIT的安全性显得非常重要。该文就影响SLIT安全性的因素如治疗环境、护理人员素质、患者因素、随访制度、用药指导等进行综述,并提出相应的对策,以提高SLIT的安全性。

治疗性胃癌疫苗激发特异性免疫反应及不同疫苗的研究进展

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一。目前,针对晚期胃癌的多种治疗方法难以达到令人满意的生存率,因此开发新的治疗方法显得尤为迫切。近10年来,免疫治疗的快速发展为胃癌患者带来了新的希望,特别是肿瘤疫苗疗法成为该领域的一颗新星。疫苗疗法能够激发特异性淋巴细胞,引发对肿瘤抗原的强烈免疫应答。本文介绍了不同类型的肿瘤抗原并总结了目前各种治疗性胃癌疫苗的现状,包括蛋白质/肽疫苗、基因疫苗、细胞疫苗和载体疫苗,特别强调了相关基础或临床试验的研究结果,最后探讨了个性化胃癌疫苗所面临的挑战以及未来的潜在发展方向。

标准化特异性免疫治疗脱落原因分析与护理

目的探讨标准化特异性免疫治疗鼻炎患者中脱落原因分析与护理对策。方法通过2007年8月～2011年8月本科门诊特异性免疫脱敏治疗患者有279例;其中有68例脱落,回访变应性鼻炎治疗患者脱落的不依从性原因,并进行统计分析各治疗阶段脱落的各种原因。结果本组279例患者免疫治疗1年后发生脱落68例,不完全依从率24.4%,完成1年以上治疗者211例,完全依从率75.6%;据统计儿童组依从率高于成人组依从率;不完全依从患者中因症状减轻、效果欠佳、疗程长、中途怀孕者、费用高等而终止治疗。结论为患者提供有针对性护理措施,可提高患者脱敏治疗的依从性,促使患者配合全程治疗,巩固疗效。

过敏性鼻炎患儿行舌下特异性免疫治疗的社区护理

总结对过敏性鼻炎患儿及家长的社区护理经验。240例4～15岁患儿接受舌下特异性免疫治疗,通过指导逐日记录病情、定量评估行为方式、指导改善生活环境,进一步促进患儿治疗的规范开展,提高脱敏疗效。经1年的治疗护理,本组临床疗效显效占23.4%,有效占64.7%,总有效率88.1%。

延续性护理对舌下特异性免疫治疗小儿变应性鼻炎的影响

目的探讨延续性护理对舌下特异性免疫治疗小儿变应性鼻炎的影响。方法 2016年1月至2017年7月该院收治的变应性鼻炎患儿88例,按照入院时间先后分为对照组与观察组各44例。两组均予常规护理,观察组此基础上予延续性护理。随访1年后,比较两组疗效、Morisky服药依从性问卷、入院时及随访1年后鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分。结果观察组Morisky问卷及RQLQ评分均显著低于对照组,总有效率93.2%明显高于对照组的72.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理用于舌下特异性免疫治疗的变应性鼻炎患儿,可提高患儿服药依从性及疗效,从而提高其生活质量。

粉尘螨滴剂特异性免疫治疗过敏性哮喘的临床护理观察

近年来,随着环境污染程度的日益严重,哮喘发病率呈逐年上升趋势。哮喘严重影响患者生活质量,尤其是对于儿童患者,影响其正常发育和成长[1]。据报道,我国小儿过敏性哮喘发病率为0.5%~3.3%[2]。当前用于治疗小儿过敏性哮喘的药物较多,但儿童对药物耐受性相对较差,并且药物治疗期间不良反应较多,一定程度上影响着护理的整体效果。

儿童哮喘特异性免疫治疗的安全性及护理干预

目的探讨儿童哮喘标准化特异性免疫治疗的安全性,以及护理干预对减少不良反应发生的效果。方法选取260例支气管哮喘患儿接受标准化屋尘螨变应原疫苗特异性免疫治疗。将其随机分为护理干预组与常规护理组,每组各130例,分别予以了4230次治疗。观察并分析两组不良反应情况。结果常规护理组发生了148次不良反应(占3.50%),护理干预组则发生112次不良反应(占2.65%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应主要发生在剂量递增阶段,但几乎以局部反应为主,全身不良反应情况少。结论标准化特异性免疫对儿童哮喘治疗的安全性较高,通过有效的护理干预,能进一步减少不良反应的发生,提高治疗的安全性和有效性。

尘螨变应性哮喘鼻炎患儿特异性免疫治疗不良反应的护理体会

选取86例在接受特异性免疫治疗过程中出现不良反应的尘螨变应性哮喘鼻炎患儿,随机分为对照组和观察组各43例。采用常规免疫治疗护理方案对对照组患儿实施护理;采用综合护理模式对观察组患儿实施护理。结果观察组患儿不良反应控制效果明显优于对照组;不良反应消失时间和住院总时间明显短于对照组。应用综合护理模式对在接受特异性免疫治疗过程中出现不良反应的尘螨变应性哮喘鼻炎患儿实施护理的临床效果非常明显。

1例特异性免疫治疗患儿发生全身变态反应的护理

特异性免疫治疗（SIT）或脱敏疗法（desensitization）就是指对过敏个体使用低浓度变应原、递进增加剂量进行重复皮下注射给药,通过影响T淋巴细胞反应从Th2向Th1群转化,以及诱导T细胞无反应而产生干预免疫及临床耐受的状态。适用于因吸入性过敏原引发的过敏性呼吸病。

屋尘螨皮下特异性免疫治疗支气管哮喘和(或)变应性鼻炎患儿全身不良反应的危险因素

目的:探讨屋尘螨过敏的支气管哮喘和(或)变应性鼻炎患儿接受屋尘螨皮下特异性免疫治疗发生全身不良反应的危险因素。方法:回顾性分析2020年1月至2022年3月杭州市儿童医院诊断为哮喘和(或)变应性鼻炎并进行屋尘螨皮下特异性免疫治疗的患儿共110例。记录皮下免疫治疗后出现不良反应的患儿相关病史资料并进行危险因素分析。结果:入组患儿中15例出现全身不良反应。共注射2 250例次,发生全身不良反应43例次(1.91%)。43例次全身不良反应中,Ⅰ级占79.07%(34/43),Ⅱ级占16.28%(7/43)。15例患儿共发生了43例次全身不良反应,其中97.67%发生在注射后30 min内,69.77%发生在剂量递增阶段,95.35%发生在高浓度变应原疫苗,注射阶段全身不良反应主要表现为呼吸道症状。合并哮喘组全身不良反应发生率高于非哮喘组,变应原检测高敏组高于非高敏组,4号瓶注射组高于1~3号瓶注射组,注射时发生局部不良反应组高于未发生局部不良反应组(P均<0.05)。结论:全身不良反应更易发生在合并哮喘组、高敏体质、既往发生过局部不良反应以及4号瓶注射患儿。此外,近期感染、药物中断、注射时间延长、注射前后发生特殊事件(剧烈运动、饥饿等)、新发过敏症状等可能和发生全身不良反应有关。

妇科恶性肿瘤病人术后主动特异性免疫治疗的护理

目的 观察妇科恶性肿瘤病人术后主动性免疫治疗过程的疗效和反应,并探讨其相应的处理措施。方法以65例接受术后特异性免疫治疗的妇科恶性肿瘤病人为研究对象,观察其局部反应、全身反应、生化指标以及肿瘤标志物变化,并针对出现的不良反应进行相应处理。结果 65例均未见全身反应,12例出现局部反应,经常规对症处理后均缓解。治疗3个月后评价总有效率为86.2％。结论 妇科恶性肿瘤术后主动特异性免疫治疗的近期预后较好,而且未发现全身反应,而局部反应经对症治疗均可缓解。