不同群体患者失眠的诊治特点

睡眠障碍不仅临床表现多样,病因病理各异,而且对于不同的群体,由于其体质及生理、病理变化等特异性改变所表现的睡眠紊乱症状也不同[1],现将女性、老人及儿童失眠诊治特点作一探讨。

快速检测法与化学发光法检测心肌标志物的比较

急性心肌梗死（AMI）发病早期临床症状表现不典型,心电图缺乏特异性改变,心肌损伤标志物成为早期诊断的依据。在一般门诊、急诊室或者夜间,大型检验仪器使用不便,且从采血到拿到检测结果的时间较长。灵敏度和特异性较高的快速检测心肌标志物,是目前提高AMI诊断率与提高治疗效果、降低病死率的有效方法之一。

显微镜下结肠炎26例临床分析

显微镜下结肠炎（MC）是一种以慢性水样腹泻、结肠镜下观结肠黏膜正常而病理学检查在显微镜下可见特异性改变的一组临床病理综合征。MC突出的特点是黏膜固有层慢性淋巴细胞性及浆细胞性炎症。本研究针对慢性腹泻患者行结肠镜下黏膜活检病理学检查，旨在探讨MC的发病情况。

肌肉系统病变的高频超声声像图分析

目的分析高频超声下肌肉系统病变超声声像图表现。方法应用彩色多普勒超声对76例患者肌肉软组织病变进行检查,观察并记录病变的回声特性、大小、范围、边界、内部回声、结构等。结果高频超声对76例患者的检查敏感性为100%,肌腱断裂、韧带状纤维瘤、肌肉损伤、肌肉肿瘤及炎性病变等在声像图上有特异性改变。结论高频超声能够清晰显示肌肉系统病变的物理性质,对该类病变有较高的诊断敏感性和特异性。

急诊测定心脏型脂肪酸结合蛋白的临床意义

急性心肌梗死（AMI）是急诊室常见疾病，该病起病急，进展快，病死率高，因此快速确诊及时救治是降低AMI病死率及改善预后的关键。对于临床上常用的心电图检查及近年来发展起来的心肌肌钙蛋白I （cTnI）检查，部分患者发病早期仍无特异性改变，故对AMI患者发病早期缺乏敏感性。心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）是目前国内外研究较多的早期诊断AMI的高敏感性生化指标之一，在发病早期即具有较好的敏感性和特异性。本文旨在比较H-FABP和cTnI在心肌梗死患者早期诊断中的意义，现报道如下。

先天性胫骨假关节的致病因素与Boyd分型

先天性胫骨假关节（congenital pseudarthrosis ofthe tibia,CPT）是小儿骨科较难根治的疾病。病因不清，可能与多种因素有关。病理上，45.3％的患儿显示非特异性改变．39％的患儿显示Ⅰ型神经纤维瘤病的改变，15．6％的患儿与骨纤维结构不良类似。

显微镜下结肠炎

显微镜下结肠炎（microscopic colitis，MC）是一组以慢性腹泻为主要表现而肠镜及钡剂灌肠检查正常或无特异性改变，只有结肠组织活检在显微镜下才能诊断的疾病。一般包括2个疾病：胶原性结肠炎（collagenous colitis，以下简称CC）和淋巴细胞性结肠炎（1ymphocytic colitis，LC），分别于1976年及1989年被描述为独立的疾病。因为二者有共同的临床表现、相似的实验室检查结果和药物疗效．在近年被认为是同一疾病，称为显微镜下结肠炎。近年国外对MC进行了大量的研究报道。由于该病较少见，加之人们认识不足，常常难以正确诊断。本文结合有关的资料，对MC的流行病学、病因、病理、表现、诊断、治疗和预后等方面做一综述，以引起人们的关注。

五例心尖肥厚型心肌病临床分析

心尖肥厚型心肌病（AHCM）是肥厚型心肌病的一种特殊类型，心肌肥厚主要局限于左室乳头肌以下的心尖部。该病最早由日本学者报道。近年来随着临床经验积累及影像学的发展，我国对该病报道日渐增多，但因心尖肥厚型心肌病临床症状不典型以及心电图的非特异性改变，极易误诊为冠心病或漏诊。为提高对本病的认识，故对我院5例确诊为心尖肥厚型心肌病患者临床资料分析如下。

心悸患者12导联同步动态心电图监测的应用价值

本文通过对心悸患者进行12导联同步动态心电图监测，旨在了解心悸时12导联同步动态心电图的特异性改变，探讨其应用价值。

进行性肌营养不良症肌肉病理形态的观察

我院从2001年6月成立神经肌肉病理实验室以来,共做肌肉活检20例,其中10例为进行性肌营养不良患者,另外10例为其他原因所致的肌萎缩患者.进行性肌营养不良患者肌肉病理形态的特异性改变有利于和其他原因所致的肌萎缩患者相鉴别.

以周围神经损伤为主要表现的布氏杆菌病1例报告

布氏杆菌病（brucellosis）是由布氏杆菌属细菌所致的人和动物的传染病，该病主要在畜间传播，也传染给人。表现多种多样，影像学又无特异性改变，故易漏诊、误诊。现报道我科近期收治的1例以周围神经损伤为主要表现的神经型布氏杆菌病，以提高对该病的认识。

以缺血性脑血管形式起病的急性心肌梗死2例报告

急性心肌梗死（AMI）是由于冠脉内血栓形成、冠脉痉挛造成持续性心肌缺血引起的不可逆性心肌坏死，临床表现为胸痛、心律失常、休克，以及心电图特异性改变和心肌酶学改变。但以缺血性脑血管病的临床表现如偏瘫、失语、眼球凝视及意识水平下降为起病形式的急性心肌梗死则临床报道不多。以下系根据笔者所在科室病例作一简要分析。