特异性脱敏治疗对哮喘Th_1/Th_2类细胞因子表达的调控

目的 探讨特异性脱敏治疗对支气管哮喘T淋巴细胞表达Th1/Th2 类细胞因子白细胞介素 2 (IL 2 )和IL 4的调控作用。方法 选择 30例缓解期哮喘患者和 32例健康者 ,哮喘患者根据特异性皮肤试验结果进行特异性脱敏治疗 (SIT) ,治疗前后采用放射免疫方法检测血清中的IL 2、IL 4和总IgE ,同时检测 32例正常对照者。 结果 哮喘患者在SIT前血清Th2 类细胞因子IL 4和IgE水平显著性增高 ,Th1类细胞因子IL 2显著性降低 ,与对照组比较差异均有统计学意义 (均P <0 .0 0 1) ;经过特异性脱敏治疗 1年以后 ,哮喘患者血清中IL 2水平明显增高 ,而IL 4及IgE的水平明显降低 ,治疗前后比较差异均有统计学意义 (均 P <0 .0 5 ) ;血清中IL 4与IgE水平之间存在显著正相关 (r =0 .6 5 ,P <0 .0 1)。结论 特异性脱敏治疗使变应原特异性应答从Th2 转移到Th1,从而调节哮喘患者Th1/Th2 细胞之间的平衡。

特异性脱敏治疗在过敏性疾病中的应用

目的评价特异性脱敏治疗在过敏性疾病中的作用。方法对289例过敏性疾病(过敏性鼻炎患者107例,荨麻疹患者81例,过敏性哮喘患者101例)患者进行特异性脱敏治疗。结果 (1)过敏原检测结果提示,尘螨、花粉仍然是致病性较强的致敏原。(2)特异性脱敏治疗后过敏性鼻炎、荨麻疹及过敏性哮喘患者的有效率分别为90.65%、85.19%、88.12%。3组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗有效的过敏性鼻炎患者(97例)起效时间(5.54±2.56)周,治疗有效的荨麻疹患者(69例)起效时间(6.20±2.71)周,治疗有效的哮喘患者(89例)的起效时间(5.02±2.28)周。其中哮喘组起效时间明显短于荨麻疹组(P<0.05);年龄≤18岁患者起效时间为(4.69±1.73)周,年龄>18岁患者起效时间(5.66±2.63)周。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性哮喘的复发率分别为21.65%、20.29%、23.60%,3组差异无统计学意义(P>0.05);年龄≤18岁复发3例,年龄>18岁复发53例。低年龄组率复发明显低于高年龄组。(5)过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性哮喘的复发时间分别为(5.91±1.46)月,(5.80±0.97)月,(5.53±1.60)月,3组间差异无统计学意义(P>0.05);年龄≤18岁复发时间(6.5±0.87)月,年龄>18岁复发时间(5.7±1.4)月,2组差异无统计学意义(P>0.05)。(6)289例患者中仅有12例出现轻度不良反应。结论特异性脱敏治疗有效率高,不良反应少,是治疗过敏性疾病的安全有效手段。

吸入变应原及特异性脱敏治疗慢性荨麻疹的效果

目的 探讨环境因素与慢性荨麻疹之间的内在联系并观察特异性脱敏治疗慢性荨麻疹的疗效。方法 对 35 6例患者应用 2 0种吸入变应原进行皮内试验 ,并随机选择 10 0例阳性患者常规脱敏治疗。结果 皮内试验阳性 30 6例 (86 0 % ) ,阴性 5 0例 (14 0 % ) ,特异性脱敏治疗有效率为 4 6 0 %。结论 慢性荨麻疹与环境因素密切相关。

卡介菌多糖核酸与特异性脱敏联合治疗慢性荨麻疹65例

目的:观察卡介菌多糖核酸联合特异性脱敏治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:125例慢性荨麻疹患者分为两组,观察组65例给予卡介菌多糖核酸,成人2 ml,14岁以下儿童1 ml,qod,im,联合特异性脱敏治疗,疗程1年;对照组单用特异性脱敏治疗。治疗1年后,比较2组疗效。结果:观察组痊愈率64.6%,高于对照组痊愈率33.33%(P<0.05),观察组患者停药6个月内复发人数低于对照组(P<0.05)。但两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡介菌多糖联合特异性脱敏治疗慢性荨麻疹有效,可降低复发率。

卡介菌多糖核酸联合特异性脱敏对支气管哮喘缓解期者气道反应性及血清IgE、IL-4的影响

目的观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)联合特异性脱敏治疗(SIT)对支气管哮喘缓解期患者气道反应性的影响。方法选择支气管哮喘缓解期患者70例,随机分为3组,分别给予BCG-PSN、SIT及BCG-PSN+SIT(联合治疗组)治疗,并比较3组治疗后气道反应性、血清IgE及白细胞介素-4(IL-4)水平的变化。结果联合治疗组治疗2月后气道反应性改善值第1秒用力呼气量%改善值(△FEV1%)由(19·3±13·6)%增加至(23·6±18·2)%,至3月时明显增加至(32·7±18·8)%,此时血清总IgE仅轻度升高[(317±363)kU/L],IL-4水平显著降低[(7±9)ng/L],与单用BCG-PSN和SIT组比较差异显著(P<0·05或P<0·01)。结论BCG-PSN与SIT联合治疗,可有效降低哮喘缓解期患者气道反应性,且减少体内炎性细胞因子释放。

采用特异性脱敏治疗吸入性变应原慢性荨麻疹的疗效观察

目的观察采用特异性脱敏治疗吸入性变应原引起的慢性荨麻疹的疗效。方法观察组根据患者皮内试验检测的结果选用相应的变应原配制脱敏注射液进行脱敏治疗,对照组采用西替利嗪治疗,停止治疗半年后判断疗效。结果观察组总有效率为78.57%,对照组总有效率为35.71%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论56例采用特异性脱敏治疗吸入性变应原引起的慢性荨麻疹不适为一种较有效的病因治疗方法,为今后临床治疗慢性荨麻疹提供了一种新的方法,值得临床推广。

支气管哮喘康复期的特异性脱敏治疗

特异性脱敏治疗是临床上唯一针对支气管哮喘病因的治疗，我科用北京协和医院变态反应科及我科自制的抗原提取液４０余种，给患者做皮肤试验１５７６例，均出现阳性反应，但反应程度及过敏的种类不同，本地区引起发病的抗原以花粉为最多，其次为霉菌、尘螨、室内尘土。利用查出的过敏原给患者脱敏治疗，一般在３个月～６个月可见效，而且不会出现副作用。可有效地改善患者的症状和肺功能，还可降低气道的高反应性，抑制迟发哮喘反应，降低血液总ＩｇＥ含量，提高患者对抗原的耐受性，兼具预防和治疗双重意义，疗效持久，维持治疗２年～５年可减少临床复发。该法简便易行。

变态反应性疾病特异性脱敏疗法的临床观察

变态反应性疾病是发病率高，病变可及全身各处的疾病，多数患者痛苦不堪，重者危及生命，自１９９８年１月起，我们对２６例过敏性鼻炎患者行特异性脱敏疗法，效果显著，现介绍如下。１资料与方法１．１资料来源首先根据特异性脱敏治疗适应证，排除其他科疾病，做过敏原试...

特异性脱敏法治疗柳树花粉引起的过敏性鼻炎的实验研究

目的建立柳树花粉引起的过敏性鼻炎小鼠模型,并对其进行特异性脱敏治疗。方法提取柳树花粉蛋白,对小鼠腹腔注射并滴鼻激发,建立过敏性鼻炎小鼠模型;通过递增变应原剂量对小鼠皮下注射,观察小鼠行为学症状、鼻黏膜组织形态学变化和检测血清sIgE的含量,探索特异性脱敏疗法的效果。结果治疗前小鼠出现搔鼻、打喷嚏、流鼻涕等过敏症状,鼻黏膜中嗜酸性粒细胞明显多于对照组,血清sIgE含量高于激发前,成功建立了过敏性鼻炎小鼠模型;治疗后小鼠过敏症状逐渐减轻至消失,鼻黏膜中嗜酸性粒细胞逐渐减少,血清sIgE含量减少。结论柳树花粉能够建立过敏性鼻炎小鼠模型,且特异性脱敏法可将其治疗。

颜面再发性皮炎特异性脱敏治疗临床观察

我们自1997年以来对颜面再发性皮炎患者逐一进行了变应原皮肤试验,采用特异性脱敏治疗,收到良好的效果.

变应性鼻炎行特异性脱敏治疗的效果观察和护理

目的探讨变应性鼻炎的特异性脱敏治疗的效果和临床护理方法。方法根据主要致敏原对74例变应性鼻炎患者进行脱敏治疗,连续3年观察疗效;治疗期间加强心理护理及健康指导。结果治疗后总有效率为93.2%(69/74)。临床控制为25例(33.8%),显效30例(40.5%),好转14例(18.9%),无效5例(6.8%)。脱敏治疗后血液中血清白三烯和血液嗜酸性粒细胞含量比治疗前显著减少(P<0.05),接近于健康者(P>0.05)。结论脱敏治疗与临床护理相结合,更有利于变应性鼻炎的治疗。

细菌特异性脱敏治疗支气管哮喘临床观察

支气管哮喘是临床常见病，严重危害人们的身心健康，近年来发病呈上升趋势，其发病和Ⅰ型变态反应有关，而且变应原种类多，临床药物治疗效果较差，复发率高。在美国，认为免疫治疗即脱敏治疗对有效的支气管哮喘患者是目前唯一具有持久疗效而能减少各种用药量的方法。细菌特异性脱敏是脱敏治疗的一种方法，我们自2002年起，采用对细菌抗原皮试阳性的患者进行细菌特异性脱敏治疗，取得了良好的效果。