肝细胞特异性造影剂在肝细胞肝癌磁共振诊断中的应用价值

目的分析肝细胞特异性造影剂在肝细胞肝癌(HCC)磁共振(MR)诊断中的应用价值。方法选定洛阳市第六人民医院及河南科技大学第一附属医院2020年2月至2022年2月接诊的50例高度疑似HCC患者,分别给予CT平扫及增强扫描、MR平扫及特异性造影剂增强扫描,将手术病理诊断结果作为本次研究金标准,对比CT、MR诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验CT、MR与金标准的一致性,分析MR平扫、特异性造影剂增强扫描信号特点。结果MR诊断准确率(92.0%)、灵敏度(86.4%)、特异度(96.4%)均高于CT(44.0%、9.1%、71.4%),差异有统计学意义(P<0.05),Kappa检验CT与金标准的一致性一般(Kappa值=0.586),MR与金标准的一致性较好(Kappa值=0.789),差异有统计学意义(P<0.05)。MR平扫:T1WI以稍低信号为主,占54.0%;T2WI以稍高信号为主,占60.0%;DWI以高信号为主,占54.0%。MR特异性造影剂增强扫描:动脉期以高信号为主,占66.0%;门脉期以等信号为主,占62.0%;延迟期以低信号、稍低信号为主,占36.0%、44.0%;肝胆期以低信号为主,占92.0%。结论肝细胞特异性造影剂MR增强扫描可提高HCC诊断准确率、灵敏度、特异度,特别是肝胆期扫描。

肝脏特异性造影剂在MR中的探讨

目的 :探讨肝脏特异性造影剂 (Ferider)在MR增强扫描中的应用价值及安全性。材料与方法 :对 2 4例CT或B超怀疑肝脏占位的患者进行Feriex增强前、后的MRT2 WI对比扫描 ,测量增强前后的肝脏、病灶、腰大肌及背景噪声的信号强度 ;计算出肝脏及病灶增强前、后的信号强度变化百分比 ;观察患者的生命体征变化及过敏反应情况。结果 :经Feriex增强后正常肝脏的信号强度明显下降 ,恶性病变的信号强度变化不明显 ,因此使病灶显示更清晰 ;良性病变的信号强度呈不同程度的下降 ,且下降程度低于正常肝脏组织 ,从而鉴别良、恶性病变。 2 4例患者无 1例发生过敏反应。结论 :Feriex作为一种新型的肝脏阴性造影剂 ,对肝脏的特异性强 ,敏感性高 ,对肝脏的良、恶性病变的鉴别有重要意义 ,使用安全可靠。

肝脏特异性造影剂菲立磁在肝脏占位性病变诊断中的序列优化

目的 :探讨肝脏特异性造影剂菲立磁在肝脏占位性病变诊断中的序列选择。方法 :对 3 5例肝局灶性病变患者于增强前、增强后 3 0 min、3 h、6h分别进行 T2 W-TSE序列、压脂的 T2 W-TSE及 FL ASH-T1 W、FL ASH T2 *序列扫描。以横轴位为主要扫描方位 ,测量增强前、后肝脏实质、病灶、背景的信号强度。计算增强前、后各序列病灶 -肝脏对比信噪比(CNR)。并对各序列增强前、后各时间段的 CNR值及增强后各序列的 CNR值进行统计学分析。结果 :增强后 3 0 min、3 h、6h各序列的 CNR值之间无显著性差异 ,分别与增强前相比均有显著性差异。增强后 FLASH T2 *的 CNR最大 ,与 T2 W-TSE、压脂的 T2 W-TSE、FLASH-T1 W序列相比其 CNR值有显著性差异。 T2 W-TSE、压脂的 T2 W-TSE分别与FLASH-T1 W序列相比其 CNR值均有显著性差异 ,T2 W-TSE与压脂的 T2 W-TSE之间无显著性差异。FLASH T2 *显示病灶大小、边界清楚 ,解剖结构显示好。结论 :菲立磁肝脏增强可提高病灶 -肝脏的 CNR值 ,其中以 FLASH T2 *序列提供 CNR值最大 ,病变显示清楚 ,有利于病变检出率的提高 ,是一种值得推荐的扫描序列。

MR肝特异性造影剂联合扩散加权成像对肝细胞癌的早期诊断价值研究

探析肝细胞癌早期诊断中,应用MR肝特异性造影剂与扩散加权成像结合的价值。方法:于2019年10月-2021年4月,取44例肝细胞癌患者于本院收疗,分别为22例肝囊肿、22例肝血管瘤,并取同期到院进行体检,且体检结果显示肝脏正常的健康者22例(对照组),所有患者均实施MR肝特异性造影剂联合扩散加权成像干预,对b值(扩散敏感系数)进行测定,选择50、400、800s/mm2情况下的信号强度、表现扩散系数(ADC)值及背景噪声等指标,比较不同b值与质量指数、病变信号强度、信噪比存在的差异,最佳b值情况下,不同肝脏病变的平均ADC的差异。结果:b值不同情况下,检测病灶的质量指数、信号强度、信噪比不同,数据之间的两两对比,存在统计学意义(p<0.05),且背景噪声同b值变化不存在相关性;四组之间ADC值比较,存在统计学意义(p<0.05)。结论:细胞癌早期诊断中,应用MR肝特异性造影剂结合扩散加权成像的效果显著。

腹部(肝)磁共振成像的技术进展

磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）因其特异的软组织对比度、多参数多平面成像特性以及部分快速成像序列而被用于CT及超声难以诊断时的腹部检查.近年来,随着计算机软硬件技术的发展,特别是主磁体场强的提升、多通道多单元表面线圈的应用以及扫描序列的改进,MRI的空间及时间分辨率进一步提高,功能成像也更易实现.另外,细胞外造影剂用于常规诊断和评价肝脏疾病,肝脏特异性造影剂的应用则可以提供更多的信息.