胃癌是癌症死亡的主要原因之一,但其分子和临床特征的分析由于组织学和病原学的异质性而变得错综复杂。作为癌症基因组图集( The Cancer Genome Atlas , TCGA)计划的一部分,科学家们对295位原发性胃腺癌患者进行了详细的分子鉴定...胃癌是癌症死亡的主要原因之一,但其分子和临床特征的分析由于组织学和病原学的异质性而变得错综复杂。作为癌症基因组图集( The Cancer Genome Atlas , TCGA)计划的一部分,科学家们对295位原发性胃腺癌患者进行了详细的分子鉴定。他们提出一种分子分类方法,将胃癌分为四种亚型:(1) EB病毒阳性型肿瘤,其分子特征表现为周期性的PIK3CA基因突变、极度DNA甲基化,以及JAK2、CD274(又称PD-L1)和PDCDILG2(又称PD-L2)基因扩增;(2)微卫星不稳定型肿瘤,显示出较高的基因突变率,其中包括编码靶向致癌信号蛋白的基因突变;(3)基因组稳定型肿瘤,富含广泛的组织学变异和RHOA基因突变,或者是涉及与RHO家族GTP酶活性蛋白的融合;(4)染色体不稳定型肿瘤,表现出显著的非整倍体和酪氨酸激酶受体的局部扩增。胃癌亚型鉴定为胃癌患者分期和实验性靶向治疗指明了方向。展开更多
文摘胃癌是癌症死亡的主要原因之一,但其分子和临床特征的分析由于组织学和病原学的异质性而变得错综复杂。作为癌症基因组图集( The Cancer Genome Atlas , TCGA)计划的一部分,科学家们对295位原发性胃腺癌患者进行了详细的分子鉴定。他们提出一种分子分类方法,将胃癌分为四种亚型:(1) EB病毒阳性型肿瘤,其分子特征表现为周期性的PIK3CA基因突变、极度DNA甲基化,以及JAK2、CD274(又称PD-L1)和PDCDILG2(又称PD-L2)基因扩增;(2)微卫星不稳定型肿瘤,显示出较高的基因突变率,其中包括编码靶向致癌信号蛋白的基因突变;(3)基因组稳定型肿瘤,富含广泛的组织学变异和RHOA基因突变,或者是涉及与RHO家族GTP酶活性蛋白的融合;(4)染色体不稳定型肿瘤,表现出显著的非整倍体和酪氨酸激酶受体的局部扩增。胃癌亚型鉴定为胃癌患者分期和实验性靶向治疗指明了方向。