屈光矫正治疗屈光不正性弱视患儿的效果

目的研究屈光矫正治疗屈光不正性弱视患儿的效果。方法选择92例屈光不正性弱视患儿,这些患儿在曹县人民医院住院治疗的时间在2022年10月至2023年12月,使用随机数字表法分组,分为对照组46例,试验组46例。实施常规眼部训练的患儿为对照组,实施屈光矫正的患儿为试验组。比较两组患儿的视力情况、临床效果以及治疗相关指标等。结果治疗后,试验组患儿视力情况优于对照组,治疗总有效率高于对照组,调节灵敏度较高,屈光度、调节幅度以及调节滞后量较低(均P<0.05)。结论屈光不正性弱视患儿选择屈光矫正实施治疗的临床效果显著,患儿的视力情况得到缓解,改善患儿的灵敏度,提升患儿调节幅度,患儿的屈光度和滞后量下降。

影响儿童屈光不正性弱视治疗效果的因素分析

目的 分析影响儿童屈光不正性弱视(AMA)治疗效果的相关因素,为临床治疗提供参考。方法 选取2019年2月至2022年2月青岛海康医院收治的168例AMA患儿为研究对象,进行回顾性分析。所有患儿均行多媒体视觉训练系统治疗。根据患儿治疗效果分为有效(即显效和有效)组(144例)和无效组(24例)。分析影响AMA患儿治疗效果的独立危险因素。结果 168例AMA患儿经多媒体视觉训练系统治疗后,显效102例,有效42例,无效24例,治疗总有效率为85.71%(144/168)。两组患儿性别、病程、户外活动时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);有效组患儿年龄<6岁、轻中度弱视、远视、治疗依从性良好、父母文化程度初中及以上、近距离用眼时间<1 h/d占比均高于无效组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥6岁、重度弱视、近视、父母初中以下文化程度是影响AMA患儿治疗效果的独立危险因素。结论 年龄≥6岁、重度弱视、近视、父母初中以下文化程度是影响AMA患儿治疗效果的独立危险因素,临床应予以针对性干预,以提高治疗效果。

硬性透氧性角膜接触镜治疗高度与特殊类型屈光不正

目的:探讨采用硬性透氧性角膜接触镜(rigid gas permeable,RGP)治疗成人高度与特殊类型屈光不正的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2010-01/2012-12在本院眼科中心验配RGP的110例185眼患者的临床资料,根据患者的屈光不正类型分为高度近视散光组49例92眼、圆锥角膜组36例64眼、特殊屈光不正组25例29眼,观察三组患者行RGP配戴后不同时间的视力、常规框架镜的矫正视力差异及不良反应情况。结果:配戴RGP后即刻,高度近视散光组的矫正视力为4.94±0.16,圆锥角膜组4.98±0.15,特殊屈光不正组4.87±0.19,均显著优于配戴框架镜时的矫正视力(4.86±0.23,4.79±0.22,4.61±0.27),且差异均具有统计学意义(P<0.05)。配戴RGP后第3,6mo三组患者的视力复查结果显示优于配戴框架镜时(P<0.05)。视散光组、圆锥角膜组、特殊屈光不正组配戴RGP后的视力分布明显优于配戴框架镜时(P<0.05)。结论:RGP配戴矫正成人高度与特殊类型屈光不正较普通框架镜均具有显著的效果,不会增加干燥、异物感、易疲劳等不良反应的发生率,值得临床应用推广。

比较眼罩遮盖法与阿托品治疗屈光不正性弱视临床效果的差异分析

评价并比较屈光不正性弱视患儿的治疗工作中,眼罩遮盖法与阿托品治疗的差异及效率。回顾性方式进行该研究,随机抽取贵州省人民医院2021年3月—2022年8月收治的100例屈光不正性弱视患儿,利用摸球法进行分组处理;50例纳入对照组给予眼罩遮盖法治疗,其余50例纳入观察组,实施阿托品疗法治疗。结果显示,与对照组治疗效果对比,观察组患儿治疗效果明显更高(P<0.05);与对照组立体视重建有效率对比,观察组患儿立体视重建有效率更高呈现(P<0.05);治疗后,观察组患儿屈光度、调节滞后量较低,矫正视力、调节幅度以及调节灵敏度较高(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率仅有6.00%,显著低于20.00%的对照组,故而治疗安全性更高呈现(P<0.05)。研究发现,在屈光不正性弱视患儿的治疗工作中,眼罩遮盖法与阿托品存在显著差异,其中阿托品治疗改变临床疗效较为理想,可提升患儿立体视重建有效率并确保治疗安全性。

屈光不正性弱视类型及初始治疗的年龄对儿童近立体视功能的影响

目的探讨屈光不正性弱视类型及初始治疗的年龄对近立体视功能的影响。方法采用颜氏立体图对门诊的121例3~9岁屈光不正性弱视儿童的立体视功能进行治疗前后(6月)的对比分析,观察弱视程度的不同及屈光类型的不同对患儿立体视治疗前后的影响及不同开始治疗年龄对近立体视发育的影响。结果屈光不正性弱视儿童有不同程度的近立体视,具有正常近立体视锐度比例为22.92%。以散光性屈光不正为主,高度远视者近立体视较差,开始治疗的年龄越小,近立体视功能发育越好,疗效越好,不同年龄组治疗效果间有统计学意义;不同程度的屈光不正性弱视患者治愈后近立体视锐度也存在差异,轻度、中度弱视较重度弱视立体视功能发育较好,治疗后预后好,重度弱视的立体视功能预后较差,差异有统计学意义。结论屈光不正性弱视中高度远视对视功能影响较大,开始治疗年龄越小,立体视发育预后较好。开始治疗年龄较晚的立体视发育相对较差。散光型弱视儿童立体视功能明显好于高度远视组儿童(屈光参差除外),重度弱视有一部分视力提高后立体视仍未发育,在弱视治疗的后期要注意双眼视觉的恢复。

弱视训练结合调节综合训练治疗轻中度屈光不正性弱视

采用回顾性研究探讨弱视训练结合调节综合训练对轻中度屈光不正性弱视的治疗效果,选取83例(117只眼)屈光不正性弱视患者,开展我院个性化弱视训练结合调节综合训练,训练内容包括精细、刺激、后像和红光等光学刺激性训练,当弱视眼矫正视力提升至0.4及以上后,在弱视训练的基础上加入调节训练,训练内容包括镜片阅读、反转拍和字母表等。观察训练前、后矫正视力的变化情况。采用SPSS19软件分析,该数据为正态分布,采用配对T检验进行统计分析发现:年龄在4~18岁,屈光度为+8.00~+2.25 DS的患者,经过1~2月弱视训练结合调节综合训练后,矫正远视力均提高(双眼屈光不正性弱视t=-19.756,p<0.001;屈光参差性弱视t=-18.442,p<0.001),差异均有统计学意义。因此,弱视训练结合调节综合训练可有效治疗轻中度屈光不正性弱视患者。

VTS4疗法联合传统综合疗法治疗屈光不正性弱视的效果

目的:探讨视觉训练系统4(VTS4)疗法联合传统综合疗法治疗屈光不正性弱视的效果。方法:以中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院眼科于2021年5月-2022年7月收治的173例屈光不正性弱视患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组(n=86)给予传统综合疗法,观察组(n=87)在对照组的基础上给予VTS4疗法。观察两组视功能、眼调节功能、视力水平。结果:干预前两组立体视正常率、双眼融象正常率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组立体视正常率、双眼融象正常率均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05)。干预前两组调节幅度(AMP)、调节灵敏度(AF)及调节滞后量对比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组AMP、AF均上升,且观察组均高于对照组,调节滞后量均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预前两组视力水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组视力水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:将传统综合疗法及VTS4疗法应用于屈光不正性弱视患儿,可改善视功能,提高视力水平及眼调节功能,临床疗效好。

虚拟现实视感知觉系统视功能综合训练联合传统疗法在屈光不正性弱视患儿中的应用

目的探讨在传统综合疗法的基础上应用基于虚拟现实视感知觉检查评估系统平台进行视功能综合训练对屈光不正性弱视患儿临床疗效的影响。方法选取2019年1月—2022年1月无锡市儿童医院门诊收治的72例屈光不正性弱视患儿(114眼),根据随机数表法分为观察组36例(56眼)、对照组36例(58眼)。对照组仅接受传统综合疗法,观察组在此基础上增用基于虚拟现实视感知觉系统的视功能综合训练方案,比较两组综合疗效、最佳矫正视力与屈光度、立体视与双眼融象功能、视觉敏感度。结果观察组总有效率为98.21%,对照组为87.93%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.617,P<0.05)。观察组最佳矫正视力高于对照组,屈光度低于对照组,各空间频率下患眼对比度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组立体视异常占比低于对照组;治疗12个月后,观察组立体视异常、双眼融象功能异常占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在屈光不正性弱视患儿接受传统综合疗法的同时,给予基于虚拟现实视感知觉检查评估系统的视功能综合训练,对改善屈光度及视力水平有积极作用,且能够对视觉敏感度、立体视、双眼融象功能等产生积极作用。

多功能弱视综合治疗仪对小儿屈光不正性弱视患儿眼调节功能、矫正视力以及屈光度的影响

目的探讨多功能弱视综合治疗仪对小儿屈光不正性弱视患儿眼调节功能、矫正视力以及屈光度的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于临沂市中心医院治疗的100例屈光不正性弱视患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用常规矫正干预,观察组在对照组基础上采用多功能弱视综合治疗仪。比较两组眼调节功能、矫正视力及屈光度。结果治疗后,观察组调节幅度、调节滞后量、调节灵敏度、矫正视力及屈光度均优于对照组(P<0.05)。结论多功能弱视综合治疗仪可有效改善屈光不正性弱视患儿的眼调节功能、矫正视力及屈光度,值得临床推广应用。

遮盖法与遮盖加弱视训练治疗屈光不正性弱视的临床疗效及对患者眼调节功能的比较

目的比较遮盖法与遮盖加弱视训练治疗屈光不正性弱视的临床疗效及患者眼调节功能的影响。方法选取2018年1月至2020年12月本院收治的82例屈光不正性弱视患儿作为研究对象,其中2018年1月至2019年6月收治的41例屈光不正性弱视患儿作为对照组,给予遮盖治疗,2019年7月至2020年12月收治的41例屈光不正性弱视患儿作为观察组,给予遮盖加弱视训练治疗。比较两组临床疗效、眼调节功能参数(调节幅度、调节反应、调节灵敏度)。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组调节反应均低于治疗前,调节幅度均大于治疗前,且观察组调节反应低于对照组,调节幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组单眼、双眼调节灵敏度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与遮盖治疗相比,遮盖加弱视训练治疗屈光不正性弱视效果更显著,可改善视功能,值得临床推广应用。

儿童屈光不正性弱视动态立体视功能评估

目的:初步评估不同年龄组,不同程度弱视的屈光不正性弱视患儿动态立体视觉的识别及丢失程度,为丰富视功能评估方法及功能训练提供理论依据。方法:收集屈光不正性弱视200例,年龄6~9岁116例,按弱视程度分组,轻度36例,中度45例,重度35例。年龄10~14岁84例,轻度32例,中度30例,重度22例。静态立体视功能检查采用Titmus图,识别60ʺ为通过;采动态立体视功能用知觉感知视功能检查计算机系统检测。SAS软件统计卡方分析。结果:6~9岁组静态立体视通过62例,其中轻度30例,中度22例,重度10例。动态立体视通过86例, 轻度36例,中度32例,重度18例。10~14岁组静态立体视通过65例,其中轻度30例,中度25例,重度10例。动态立体通过78例,轻度30例,中度29例,重度19例。组内静态与动态立体视比较,6~9岁组轻度、中度、重度组及10~14岁重度组动态立体视的通过率均高于静态立体视,存在统计学差异;不同组间比较,10~14岁组中、重度弱视动态立体视的均通过率高于6~9岁组,有统计学差异。结论:动态立体视功能在中、重度弱视儿童和大龄组弱视儿童的通过率高于静态立体视;动态立体视评估,能够获得到更多的中、重度及大龄弱视患儿的视功能信息,更加全面的评估弱视患儿的立体功能状态。

小儿屈光不正性弱视的疗效观察

研究对小儿屈光不正性弱视的治疗情况及效果。方法 选择2020年6月到2023年6月在本儿童保健门诊治疗的102例小儿屈光不正性弱视患儿作为研究对象,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,研究小儿屈光不正性弱视的治疗情况,并分析不同屈光不正性弱视、不同严重程度的屈光不正性弱视和不同年龄段的屈光不正性弱视的治疗疗效差异,总结治疗经验。结果 ①远视性弱视的临床疗效明显高于近视性弱视和散光性弱视,差异有统计学意义(P<0.05);②轻度的屈光不正性弱视的临床疗效明显比中度屈光不正性弱视高,且中度屈光不正性弱视在临床疗效明显高于重度屈光不正性弱视,差异有统计学意义(P<0.05);③5~8岁组的屈光不正性弱视患儿的临床疗效明显高于9~11岁组屈光不正性弱视患儿和2~4岁组屈光不正性弱视患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿屈光不正性弱视经过妥善治疗能达到良好的疗效,其中远视性屈光不正性弱视治愈的可能性更高,病情越轻越容易治好,且最佳的治疗年龄段为5~8岁,建议予以重视。

弱视训练联合调节综合训练治疗轻中度屈光不正性弱视的临床研究

目的探讨弱视训练联合调节综合训练治疗轻中度屈光不正性弱视的效果。方法回顾性分析2021年10月至2022年2月白银爱尔眼科医院收治的100例轻中度屈光不正性弱视患儿。根据不同训练方案将其分为两组,对照组50例(以常规弱视训练进行)、观察组50例(在对照组基础上联合调节综合训练治疗),两组治疗周期均为1年对两组康复效果、训练前后视力变化及视功能等指标进行比较。结果观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的最佳矫正视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的立体视、弱视眼的调节幅度(AMP)、弱视眼的调节灵敏度(AF)、正相对调节(PRA)、双眼集合近点(NPC)、负相对调节(NRA)比较,差异有统计学意义(P<0.05);结论对轻中度屈光不正性弱视患儿实施系统的弱视训练联合调节综合训练治疗效果良好,可大幅度改善视力,提高视功能,值得临床应用。

视知觉学习治疗儿童屈光不正性弱视的效果分析

为探究通过视知觉学习治疗儿童屈光不正性弱视的应用价值,以铜仁市人民医院2022年4月—2022年12月收治的96例屈光不正性弱视患儿作为研究重点人群,将其分为对照组(48例)、观察组(48例)两个组别。对照组进行常规治疗,观察组进行视知觉学习治疗,对比两组疗效。观察组治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后最佳矫正视力(BCVA)高于对照组,散光度低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组总遵医率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组总满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。研究发现,视知觉学习治疗,可优化儿童屈光不正性弱视治疗效果,改善其视力情况,提高满意度,值得推广。

高透氧性硬性透气性角膜接触镜矫正高度与特殊类型屈光不正分析

目的:探讨分析高透氧性硬性透气性角膜接触镜矫正高度与特殊类型屈光不正的临床效果。方法:将所有患者分成观察组和对照组,给予观察组患者验配高透氧性硬性透气性角膜接触镜,给予对照组患者验配框架镜,观察两组的视力矫正情况。结果:观察组有45例患者的视力≥4.9,占90.0%,明显高于对照组的48.0%,P<0.05;其他各项数据也优于对照组。结论:对于高度近视散光及其它各种原因引起的高度与特殊屈光不正,高透氧性硬性透气性角膜接触镜明显优于框架镜,值得推广应用。

综合治疗对儿童各类型屈光不正性弱视的疗效观察

目的探讨综合疗法对不同类型屈光不正性弱视患儿的远期疗效,分析不同屈光状态下采用康复治疗方法进行矫正治疗的屈光不正性弱视患儿的远期治疗效果。方法选取2013年1月-2018年12月采用综合训练矫正屈光不正性弱视患儿213例(423只眼),年龄4~13岁。对所有患儿根据屈光状态不同分组,每组采用综合治疗方法包括验光配镜、遮盖、精细训练,有旁中心注视者辅以红光或后像治,进行矫正并每3-6个月随访观察其疗效,连续3年。结果①短期治疗单纯性近视治疗效果最优,复合性远视散光治疗效果最差与其他各组差异有统计学意义。②长期综合治疗任然以单纯性近视治疗效果最优,复合性远视散光治疗效果最差。但与短期治疗相比各种类型屈光不正性弱视的疗效均有不同程度的提高。③随访3年中单纯远视、复合性远视散光更容易发生弱视复发。结论在屈光不正性弱视中单纯近视疗效快、效果好不容易发生弱视复发,复合性远视散光愈后最差。

视知觉学习治疗儿童屈光不正性弱视4年随访研究

目的探讨视知觉学习治疗儿童屈光不正性弱视的远期疗效。方法回顾性研究。选取2006年在广西视光中心接受"视知觉学习"治疗且达到"基本治愈"标准的4～8岁屈光不正性弱视患者65例(117眼),所有病例均随访4a以上。随访期间收集患者的矫正视力和屈光度。所有患者按起始弱视程度分为轻度、中度和重度弱视后,使用Two-wayANOVA比较3组患者间视力的稳定性;按屈光性质分为近视性、远视性和混合散光性弱视后,使用One-wayANOVA比较3组患者的屈光度变化情况。结果矫正视力:整体而言,终止视知觉学习后1a、2a、3a、4a时的矫正视力分别为0LogMAR、(0.006±0.024)Log-MAR、(-0.001±0.055)LogMAR、(-0.011±0.060)LogMAR,各随访时间点间差异均无统计学意义(均为P>0.05),均高于治疗前视力(0.344±0.171)LogMAR(均为P=0.000);但重度弱视儿童的矫正视力在随访期间差异有统计学意义(P<0.05),表现为在随访的第3年和第4年时出现了小幅视力回退。屈光度:视知觉治疗前、后球镜的变化量近视性、远视性、混合散光性弱视患者之间差异有统计学意义(P<0.01),且3组之间两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);但视知觉治疗前、后柱镜与等效离焦度的变化量在3组患者之间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论视知觉学习治疗儿童屈光不正性弱视的远期疗效稳定、可靠。

基于互联网的视知觉学习治疗屈光不正性弱视的效果及患儿依从性研究

目的探讨基于互联网的视知觉学习治疗屈光不正性弱视的效果及患儿依从性。方法在家中分散进行弱视训练的屈光不正性弱视患儿120例(240眼),患儿家庭有条件开展基于互联网视知觉学习训练者62例(124眼)为观察组,无条件者58例(116眼)为对照组。观察组采用基于互联网的视知觉学习训练,对照组采用传统综合疗法(精细训练+红闪刺激),90 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组第1疗程、第2疗程、第3疗程、第4疗程的训练及复查完成情况,于第4疗程结束时计算统计验光完成率并对比两组疗效。结果观察组中完成4个疗程治疗且资料随访完整者52例(104眼),治疗及随访完成率83.9%,对照组45例(90眼),治疗及随访完成率77.6%,两组治疗及随访完成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组各个疗程训练天数、复查完成次数均明显高于对照组(P<0.05);两组训练天数、复查完成次数均随着时间的增加呈下降趋势(P<0.05);观察组验光完成率高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为78.9%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论基于互联网的视知觉学习疗法可有效提高弱视患者的训练、复查、验光依从性,并取得良好的治疗效果。

低强度氦氖激光辅助治疗儿童双眼屈光不正性弱视的随机对照研究

目的探讨低强度氦氖激光辅助治疗儿童双眼屈光不正性弱视的疗效。方法把3~7岁双眼屈光性弱视患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组接受戴镜+低强度氦氖激光+近距离作业(30 min/d)治疗,对照组接受戴镜+近距离作业(30 min/d)治疗。治疗前当天、治疗后1、3、6个月进行眼科常规检查。结果 49例患者纳入研究,其中治疗组25例,对照组24例。治疗组患儿经治疗1、3、6个月后右眼矫正视力提高行数分别为(1.6±0.9)、(2.6±1.0)和(3.6±0.9)行,左眼则分别为(1.4±1.0)、(2.4±1.2)和(3.6±1.1)行,与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗组患儿经治疗1、3、6个月的治愈率分别为12.0%、44.0%和84.0%,与对照组比较差异没有统计学意义(均P>0.05)。结论本研究结果并不支持低强度氦氖激光对儿童双眼屈光不正性弱视具有辅助治疗作用。

东营市儿童弱视调查与屈光不正性弱视临床干预研究

目的:调查东营市儿童弱视发病情况,比较传统干预法和深度干预法治疗屈光不正性弱视的疗效。方法:筛查东营市5 742名3～12岁儿童视力,对低视力患儿进行屈光检查、眼底检查、裂隙灯检查,分析该地区3～12岁儿童的弱视发病率,确定弱视类型及弱视程度。对36例屈光不正性弱视患儿进行深度干预治疗,对随机门诊就诊的34例屈光不正性患儿进行传统干预治疗,将两组治疗结果进行统计学分析。结果:筛查出现低视力患儿1 091例,弱视患儿131例,弱视检出率为2.3%。其中3～6岁儿童共1 422例,低视力患儿269例,弱视患儿45例,弱视检出率为3.2%;7～12岁儿童共4 320例,低视力患儿822例,弱视患儿86例,弱视检出率为2.0%。视力提高行数传统干预组为(3.36±1.36)行,深度干预组为(5.14±1.72)行,两组比较差异有统计学意义(t=3.84,P<0.01)。立体视觉回复传统干预组为45.3%,深度干预组为58.1%。结论:东营市3～12岁儿童弱视检出率为2.3%,深度干预法治疗屈光不正性弱视优于传统干预法。