肝素表面处理人工晶状体在特殊类型白内障手术中的疗效观察

目的探讨肝素表面处理人工晶状体在特殊类型白内障手术中的临床疗效。方法回顾性分析近8年所行超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的78例(83眼)特殊类型白内障,其中28例(29眼)植入普通PMMA硬性人工晶状体,50例(54眼)植入肝素表面处理人工晶状体,并对比其近远期疗效。结果术后约79.5%术眼(66眼)发生不同程度葡萄膜炎症,其中植入普通PMMA硬性人工晶状体眼炎症发生率有26眼(占植入此类晶状体术眼比例为89.6%),植入肝素表面处理人工晶状体眼炎症发生率较低,有40眼(占植入此类晶状体术眼比例为74.0%)。结论肝素表面处理人工晶状体运用于特殊类型白内障手术后疗效与普通PMMA硬性人工晶状体比较,具有明显减轻术后眼内炎症反应及减少细胞在人工晶状体表面沉着的优点。

特殊类型白内障超声乳化术

目的 探讨特殊类型白内障超声乳化的临床特点。方法 对94人101眼特殊类型白内障实行超声乳化手术。①单纯行白内障超声乳化手术63例65眼。41眼植入后房型人工晶体。3眼植入前房型人工晶体。②前部玻璃体切除联合白内障超生乳化术17人20眼，4眼植入晶状体囊袋张力环后，植入后房型人工晶体。9眼缩瞳后植入前房型人工晶体。③玻璃体切除联合白内障超声乳化术14人16眼，2眼植入后房型人工晶体，1眼植入前房型人工晶体。结果 特殊类型白内障手术难度大。在94人101眼中，47眼植入后房型人工晶体，13眼植入前房型人工晶体。41眼未植入人工晶体。术后矫正视力较术前均有明显提高。术前视力0．2-0．5者11眼，0．1-0．05者46眼，0．01-0．04者31眼，手动13眼。术后矫正视力≥0．6者16眼，0．2-0．5者37眼，0．05-0．1者27眼，0．01-0．04者14眼，手动7眼。结论 特殊类型白内障采用超声乳化术，手术切口小，减少了并发症，保留了晶状体后囊膜，并可Ⅰ期或Ⅱ期植入人工晶体，是特殊类型白内障摘除的较好的手术方式。

特殊类型白内障小切口非超声乳化手术21例临床分析

目的观察一些特殊类型白内障小切口非超声乳化手术效果。方法对21例特殊类型白内障行角膜在角膜缘后1.5mm处作长度为5.5～6mm巩膜隧道切口人工手法摘除。结果术后1周裸眼视力≥0.8者4只眼(19.05%),0.6～0.8者6只眼(28.57%),0.1～0.5者7只眼(33.33%),<0.1者4只眼(19.05%)人工晶体位置良好,眼压正常。结论对特殊类型白内障采用小切口非超声乳化手术安全有效。

多焦点人工晶状体在特殊类型白内障的应用

目的 :观察特殊类型白内障超声乳化摘除联合多焦点人工晶状体植入术后的临床效果及并发症。方法 :对 63例 82眼并发性等特殊类型白内障患者施行白内障超声乳化摘除联合多焦点人工晶状体植入术 ,随访 6～ 2 2 (平均16 72 )个月 ,观察术后远视力、近视力、角膜内皮细胞计数等变化以及并发症 ,并调查患者对术后效果的满意度。结果 :63例 82眼术后远视力平均为 0 85 (0 2～ 1 5 ) ,≥ 1 0者 42眼 (5 1 2 2 % ) ;≥ 0 3者 73眼 (89 0 2 % ) ;0 3者 9眼(10 98% )。术后近视力平均为 0 76(0 2～ 1 5 ) ,≥ 1 0者 3 4眼 (4 1 46% ) ;≥ 0 3者 67眼 (81 71% ) ;0 3者 15眼(18 2 9% )。并发于近视、葡萄膜炎及发育性白内障术后效果较好 ,而并发于青光眼及代谢性白内障术后效果稍差。术后 1周角膜内皮细胞丢失率为 9 71% ,未出现持久性角膜内皮失代偿现象 ;术后出现眩光感患者 2例 (2 44 % ) ;后发性白内障 1眼(1 2 2 % ) ;术后短期多重复视及色觉异常 1例 (1 2 2 % )。患者满意度为 95 2 4% (60 /63 )。结论 :多焦点人工晶状体植入术应用于并发性等特殊类型白内障超声乳化摘除术后无晶状体眼 ,不仅获得较好的远视力 ,而且具有较好的近视力 ,患者满意度较高。术后效果与特殊类型白内障原发疾病的性质及?

特殊类型白内障眼的生物测量和人工晶状体计算公式的新进展

白内障手术已进入屈光时代,精准的眼生物测量和人工晶状体(IOL)计算,是术后获得良好屈光状态的前提条件。光学的测量方法能提供精准的眼部生物学数据,另一方面IOL计算公式从理论公式、回归公式到人工智能参与的最新一代的IOL计算公式,能进一步提高IOL屈光度的准确性,且新一代IOL计算公式中的多数公式能通过网络资源免费获取,将新一代IOL公式应用到特殊类型白内障的IOL屈光度的计算中,能提高术后屈光状态的准确性、提升患者术后的满意度。本文对一些特殊类型的白内障,包括硅油眼、长眼轴、短眼轴、角膜屈光手术术后和成熟期白内障的IOL计算公式等方面分别进行阐述。