动态心电图记录特殊类型ST段电交替1例

患者男,37岁.反复发作胸痛1月入院,1月前于清晨睡眠中突发胸闷、胸痛而憋醒,持续约5min后缓解,伴大汗、咽部发紧感.1月来反复发作数10次,均于清晨发生.

Brugada心电图ST段及T波电交替2例

患者1为45岁男性,因肺部感染、发热伴晕厥（晕厥时心电图证实为室颤）收治;患者2为35岁男性,上呼吸道感染、发热伴胸痛收治。2例患者既往均无高血压、器质性心脏病病史,无晕厥发作史,无家族成员猝死史。发热时（T≥38.5℃）心电图可见典型的1型Brugada波,表现为右胸导联J点显著抬高,

变异性心绞痛诱发ST段抬高型电交替的动态心电图分析

目的对变异性心绞痛(VAP)诱发ST段抬高型电交替的动态心电图(DCG)分析。方法选择16例VAP在DCG中发生ST段损伤性抬高的患者,对伴有ST段电交替、室性心律失常的进行比较。结果16例ST段抬高中有4例出现ST段电交替,占25%。ST段抬高型电交替室性心律失常发生率100%;不伴有ST段抬高型电交替室性心律失常发生率46%。结论VAP诱发ST段抬高型电交替在DCG诊断中具有重要的临床价值。

运动试验诱发ST段压低型电交替2例

例1 患者男性,47岁,因反复胸骨后闷痛4月余入院.入院体检:UCG示主动脉硬比.心脏三位片示主动脉型心影扩大.冠脉造影见左冠状动脉前降支近端狭窄90%呈偏心性.平板运动试验(改良Bruce法):运动5min后自觉胸骨后门痛,Ⅱ、Ⅴ_1、Ⅴ_53导联同步心电图示心率115次/min,ST_(I、v_5)呈水平型压低3mm.

ST段和T波同时电交替1例

患者女性,49岁,因间断性心前区疼痛10天,加重2天入院,每次疼痛时自服“硝酸甘油”后缓解,入院查体和化验（包括酶谱）基本正常。门诊心电图示:TV1—V6倒置,T波对称,入院诊断为冠心病,心绞痛。治疗过程中使用硝酸甘油,脉通,丹参等静脉点滴,心痛定,消心痛,巯甲丙脯酸口服,当天晚上,心绞痛再次发作,当时描记心电图（见附图）在V3导联出现ST段抬高,立即鼻吸亚硝酸异戊酯,1分钟后疼痛缓解,ST段恢复正常。

变异型心绞痛致巨R波型ST段抬高伴电交替1例

患者男性，47岁。因胸闷、气短、反复胸骨后疼痛2月、加重1周入院。疼痛无明显诱因，严重时可伴有出汗，每次持续3-5min，服硝酸异山梨酯可缓解，无劳累后心前区疼痛。体验：BP150／100mmHg。心浊音界无扩大，心率51次／min，心律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿性[口罗]音。血心肌酶谱、肌钙蛋白均正常。

单纯性5:4 ST段压低型电交替一例

1病例资料 患者，女，54岁，来我院体检，患者以往身体健康，无高血压、糖尿病及心脏病病史，偶尔查体有过三酰甘油偏高，患者无饮酒嗜好。血压125／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率58次／min。常规心电图检查，描记过程中发现胸导联V5显示单纯性5：4ST段压低呈交替型异常变化，ST段压低0．15～0．20mV，同导联的QRS波群振幅稍有变化，

脑出血致巨R波型ST段抬高及T波电交替1例

患者,女,61岁,因视物不清、意识模糊2天以急性脑血管意外诊断入院。既往有高血压病史。入院查体：血压125/80mmHg,心率70次/min,心音有力、心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音笛槭壹觳椋？血清钾3.43mmol/L,血清钠140.5mmol/L,

蒙医心刺痛与变异性心绞痛ST段电交替——附1例报告

本文探讨变异性心绞痛ST段电交替的发生机理,全面观察及分析1例43岁男性变异性心绞痛患者Holter记录情况及应用钙离子拮抗剂和硝酸类药物的治疗效果,提示患者可能由自主神经活动变化诱发冠状动脉痉挛所致的急性心肌缺血。变异性心绞痛ST段电交替现象反映了心电不稳定状态,可能为心肌复极不一致的折返所致,同时与蒙医心刺痛对比分析认为可将其归属于蒙医心刺痛之赫依性心刺痛范畴。

甘蔗中毒引起损伤性ST-T电交替1例

1 临床资料 患儿男,11岁。因食用霉变甘蔗后自述不适并发烧咳嗽,以后逐渐加重,2天后出现神志不清即来就诊。入院时呈昏迷状态,压眶无反应,双侧瞳孔等大,听诊心率规整,110次/min,血压110/70mmHg。心电图示:①窦性心律②T波改变(T波 低平)。临床诊断:①甘蔗中毒②中毒性脑损害。于12号1 (20)/(PM)突然血压测不到,心率增快,心音低钝。

特殊类型的心电阶梯现象

1 临床资料 患者女,77岁。因反复咳嗽,气喘3年,加重半月于1994年9月23日11 30″/pm入院。体检T36.5℃。R28次/min,BPl9/9KPa,。唇甲发绀,肺气肿征。

急性心肌梗死ST段呈“墓碑形”改变与其预后关系的探讨

急性心肌梗死(AMI)表现为ST段改变并呈规律性衍变,其ST段改变可呈各种形态并见于报道,国内外较少对此改变与预后关系进行评定,但也曾有文献报道AMI ST段呈“墓碑形”(tombstoning)改变的患者预后不良。笔者对自1992年以来临床工作中所遇的105例AMI者中出现该特征性改变的10例患者临床资料进行初步分析并与余无此特征性改变的95例患者临床资料进行比较分析,现总结如下。

电阶梯与电交替3例

例1 患者男,8岁。临床诊断:高热昏厥,原因待查。图1为Ⅲ导联连续记录:P—P规整,频率150次/min,P—R短而固定,约0.09s,在第一次室性早搏之前每一搏动的ST段显著抬高伴T波倒置(末两次搏动除外),酷似“特宽的QRS波”。

T波电交替并室性心律失常

1 临床资料及心电图分析 患者女性,58岁。20年前患甲亢行甲状腺次全切除术。近一年心慌、气短、乏力,既往有高血压病史。检查:BP184/120mmHg,右侧颈部触一包块,大小4×3cm,质地较硬且光滑。心率68次/min,律齐,心界不扩大,双肺(-),腹部(-)。实验室查:血尿常规正常。