腹腔镜诊治特殊部位异位妊娠31例临床分析

目的评估特殊部位异位妊娠经腹腔镜早期诊断和手术治疗的临床价值。方法回顾性分析2002年7月￣2004年12月经腹腔镜手术治疗的异位妊娠388例,其中特殊部位异位妊娠31例的临床资料,包括输卵管间质部妊娠11例,子宫残角妊娠4例,卵巢妊娠3例,腹腔妊娠2例,宫角妊娠10例,子宫肌壁妊娠1例。结果31例特殊部位异位妊娠中除2例中转开腹外,其余均经腹腔镜手术完成,成功率93.5%。对输卵管间质部和宫角妊娠,其中12例试行保守手术而保留生育功能。结论腹腔镜早期诊治特殊部位异位妊娠成为可能。

腔内超声运用彩色多普勒技术诊断特殊部位异位妊娠

异位妊娠是妇产科急重症之一，一旦异位妊娠破裂出血，有可能危及患者生命。近来由于诊断水平的不断提高，异位妊娠的检出率较高，但是有一些特殊部位的异位妊娠的临床表现不典型，闭经史不明确，超声表现不典型，极易造成漏、误诊，耽误治疗时机。本文回顾分析10例经阴道超声检查、最后手术病理诊断为特殊部位异位妊娠患者的超声表现。

超声在50例特殊部位异位妊娠诊断中的价值

异位妊娠是妇产科常见而严重的急腹症之一。临床上以输卵管妊娠最为常见,占总异位妊娠的95%。残角子宫妊娠、卵巢妊娠、输卵管间质部妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等属于特殊异位妊娠范畴,临床相对较少见,约占异位妊娠的5%。特殊部位异位妊娠因孕卵着床位置不同,临床表现各有差异,

特殊部位异位妊娠诊治方法探讨

目的探讨特殊部位异位妊娠的诊断和治疗方法。方法对57例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠57例,占异位妊娠总人数的6.77%;以输卵管间质部妊娠最多见占57.89%(33/57),宫颈妊娠26.32%(15/57),剖宫产瘢痕妊娠14.04%(8/57),卵巢妊娠1.8%(1/57);57例患术前定位诊断率为87.72%;治疗方式开腹手术52.73%(30/57),腹腔镜手术5.27%(3/57),药物保守治疗35.09%(20/57);20例药物保守治疗中宫腔镜下注射MTX2例,药物治疗结合清宫术2例,57例均治疗成功,无手术并发症。结论特殊类型异位妊娠因其临床特征多变且隐匿致诊断困难,提高术前定位诊断率能明显提高预后;药物保守治疗结合手术治疗是处理特殊部位异位妊娠的主要方法。

宫腹腔镜诊治特殊部位异位妊娠的价值

目的探讨腹腔镜、宫腔镜诊治特殊部位异位妊娠的价值。方法回顾性分析本院使用腹腔镜和(或)宫腔镜诊治的114例特殊部位异位妊娠患者的临床资料。结果 114例患者中有1例发生子宫穿孔,5例发生持续性异位妊娠,6例出血超过200ml,都及时予以处理,预后良好。结论宫腹腔镜是治疗特殊部位异位妊娠相对安全有效的方法,其手术并发症是可以积极预防并妥善处理的。

子宫内特殊部位异位妊娠经腹和经阴道超声诊断分析及鉴别

选取笔者所在医院2011年3月-2015年3月60例子宫内特殊部位异位妊娠患者作为研究对象,分别采用经腹部超声诊断、经阴道超声诊断、经阴道联合经腹部超声诊断,对比分析上述三种诊断方案的临床效果。结果经阴道超声诊断及经腹部联合经阴道超声诊断的诊断准确率和不同妊娠类型的诊断鉴别结果符合率均显著优于经腹部超声诊断（P〈0.05）;经阴道超声诊断与经腹部联合经阴道超声诊断比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。子宫内特殊部位异位妊娠的诊断和鉴别均可采用经腹部超声诊断、经阴道超声诊断、经阴道联合经腹部超声诊断的方法,其中经阴道超声诊断及经阴道联合经腹部超声诊断的准确性更高。

特殊部位异位妊娠误诊临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特点,提高对特殊部位异位妊娠的认识,以降低误诊率。方法对我院2000年10月至2010年1月收治特殊部位异位妊娠29例进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠29例,占同期异位妊娠4.8%,误诊率为72.4%。结论特殊部位异位妊娠临床表现不典型,术前诊断较困难,一旦怀疑本病,应及时手术探查,明确诊断,治疗效果较为理想。

特殊部位异位妊娠6例

目的 提高对特殊部位异位妊娠的认识,探讨其发病原因及做出早期诊断.方法 分析2006年6月～2009年6月深圳观澜人民医院妇科收治的6例特殊部位异位妊娠的诊治过程.结果 特殊部位异位妊娠6例,包括输卵管妊娠破裂2例,残角子宫妊娠,子宫肌壁间妊娠、宫内宫外复合妊娠及双侧输卵管妊娠各1例.其中术前确诊4例,误诊1例,院前死亡1例.结论 对特殊部位异位妊娠的警惕性及仔细全面的检查有助于减少其误诊误治,降低患者痛苦,保障患者安全.

三维超声在诊断特殊部位异位妊娠的作用

目的分析三维超声在诊断特殊部位异位妊娠中的作用。方法对最终经手术治疗证实的24例特殊部位异位妊娠患者分别采取二维超声及三维超声进行检查,对比两种超声资料的诊断准确率,分析三维超声对特殊部位异位妊娠诊断的作用。结果二维诊断结果准确率为58.33%,三维诊断结果准确率为91.67%,两者具差异有统计学意义,P<0.01;二维诊断结果与确诊结果间差异具有统计学意义,P<0.01;三维诊断结果与确诊结果间差异无统计学意义,P>0.05。结论三维超声对于特殊部位异位妊娠的检查准确性更高,对临床诊断具有重要参考作用。

特殊部位异位妊娠33例超声图像特征分析

异位妊娠是指受精卵着床在宫腔外的部位，是妇产科常见的急腹症之一。其中最常见的发生部位为输卵管，约占97.5%[1]，发生在腹腔、卵巢、宫颈、宫角、剖宫产瘢痕处等部位的异位妊娠较少见，故称为特殊部位异位妊娠。尽管特殊部位异位妊娠发生率低，但其妊娠部位血供十分丰富，妊娠囊发育后极易发生破裂，造成腹腔内出血，严重者可危及生命。

子宫内特殊部位异位妊娠经腹和经阴道超声诊断分析及鉴别

目的:探讨子宫内特殊部位异位妊娠经腹和经阴道超声诊断分析及鉴别。方法:选择2010年5月至2017年5月期间我院收治的42例疑似子宫内特殊部位异位妊娠患者作为研究对象,全部患者分别行经腹和经阴道超声诊断,比较两种方式的准确性。结果:经腹部超声的异位妊娠诊断准确率为80.6%(29/36),经阴道超声检查的诊断准确率为97.2%(35/36),组间比较差异显著(P<0.05);经阴道超声仅1例子宫峡部妊娠未检出,经腹超声未检查子宫峡部妊娠。结论:经阴道超声能更准确的观测到子宫内情况,该法检查异位妊娠的准确率更高,值得在临床上广泛应用和推广。

腹腔镜手术诊治特殊部位异位妊娠的价值

目的：探讨特殊部位异位妊娠的临床特点及腹腔镜手术治疗的可行性与手术方法。方法：回顾性分析2002年5月至2006年4月问我院采用腹腔镜手术诊治异位妊娠506例，其中特殊部位异位妊娠22例的临床资料包括输卵管问质部妊娠8例，子宫残角妊娠3例，子宫肌壁间妊娠2例，腹腔妊娠2例，卵巢妊娠4例，输卵管残端妊娠3例。结果：22例特殊部位异位妊娠的临床特点：平均停经时间以卵巢妊娠最短，输卵管间质部妊娠最长；血β-HCG以输卵管间质部妊娠及予宫残角妊娠者较高，输卵管残端妊娠及卵巢妊娠者较低；22例特殊部位异位妊娠中除2例中转开腹外，其余均经腹腔镜手术完成，成功率90．91％。手术时间20～80min，平均45min，平均住院3～5d，术后7～21d血p-HCG降至正常。结论：腹腔镜早期诊治特殊部位异位妊娠手术安全可行。