63例以特殊部位疼痛为首发症状的急性心肌梗死临床分析

总结我院1995～2009年收治的63例AMI特殊部位疼痛患者临床资料,结合患者临床诊治手段,探讨了急性心肌梗死特殊部位疼痛诊治方法,报告如下。

以特殊部位疼痛为首发症状的急性心肌梗塞误诊分析

目的:通过总结以特殊部位疼痛为首发症状的急性心肌梗塞病人的临床特点,分析首诊误诊原因,提出解决对策,以期减少基层首诊医生对此类病人的误诊率,提高病人预后。方法:对我院2007年1月至2011年1月接诊的45例以特殊部位疼痛为首发症状的急性心梗患者资料从年龄、性别、既往史、并存病进行回顾性分析。结果本组占同期收治的急性心梗病例总数的35.2%,首诊误诊28例,误诊率为62.2%。转送上级医院按急性心梗治疗后病情稳定25例,死亡3例。结论:对老年女性患者,或伴有糖尿病、高血压及有心衰病史的患者,初诊表现为不典型部位疼痛的病情,应想到急性心梗的可能;低年资医生应加深对心梗特殊部位疼痛机制的理解、病例资料总结和文献学习,以期尽早明确诊断,提高病人预后。

急性心肌梗死27例临床分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)特殊部位疼痛的临床表现,提高对AMI的诊治水平。方法依据27例AMI患者特殊部位疼痛的临床表现与转归,分析其发病的机理,并对有关数据进行统计学处理。结果AMI特殊部位疼痛患者占AMI疼痛部位患者的29·6%。19例一般治疗好转出院,5例抗凝剂溶栓治疗:2例好转,1例未愈转院,1例治愈,1例慢性发展,症状有所好转,3例行PTCA后好转,无死亡病例。结论重视AMI的临床表现是明确诊断、治疗及降低死亡率的关键。

不典型的急性心肌梗死32例误诊分析

为了更好地掌握急性心肌梗死（AMI）的早期诊断,降低漏、误诊率,回顾我院2000年3月至2008年12月收治的A-MI患者81例,其中延误或漏诊32例,均以特殊部位疼痛为首发症状。对这32例病例误诊进行分析,现报告如下。