妊娠期能接种狂犬病疫苗吗

世界狂犬病日为每年的9月28日,是在国际狂犬病控制联盟的倡议下,世界卫生组织、世界动物卫生组织及美国疾病预防控制中心等共同发起的,旨在于深化公众对狂犬病的认识,强化预防意识,进而有效降低疾病的传播风险。这一天的设立充分显示了狂犬病对全球健康安全构成的严重威胁,引发全球范围内的关注。而在暴露人群中,特殊群体如孕妇亦不鲜见。妊娠期发生狂犬病暴露后合理接种疫苗,对于确保母婴安全、维护胎儿正常发育和健康成长具有极其重要的意义。

狂犬病暴露者被动免疫制剂的使用

狂犬病是临床上比较常见的疾病,这种疾病发病机制比较复杂,诱因也比较多,它主要是人体感染狂犬病病毒后而引起的中枢神经系统疾病。临床上,狂犬病也被称为恐水症、疯狗病等。此外,这种病毒通常来说只在动物间进行传播,当人皮肤被感染后的动物咬破或抓伤后也会引起感染。患者一旦发生狂犬病,病死率几乎为100%。目前,临床上对于这种疾病缺乏理想的根治方法,近年来,被动免疫制剂在临床上使用较多并取得理想的效果。

国产冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)的接种反应及其免疫原性

目的观察国产冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)的接种反应及其免疫原性。方法观察组200例和对照组50例暴露后,按照0、3、7、14、28d免疫程序,分别接种国产、进口冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)。观察组接种疫苗后,观察全身和局部反应情况。采用快速荧光灶抑制试验(RFFIT)检测观察组和对照组接种后的血清中和抗体水平。结果观察组疫苗接种后,局部红肿、硬结、疼痛、瘙痒发生率分别1.4%、0.8%、17.1%和2.4%;全身反应发热、皮疹、头痛、疲劳乏力和其他反应发生率分别为1.2%、0.4%、2.4%、4.2%和0.3%,且在第7天完全消失。观察组与对照组疫苗首剂接种后7d,抗体阳转率分别为40.3%和37.0%,14d分别为95.5%和97.7%,差异无统计学意义;且首剂接种后45d,抗体阳转率均为100%。观察组和对照组疫苗首剂接种后7、14、45d,血清中和抗体GMT差异无统计学意义,14、45d血清中和抗体GMT均大于0.5IU/ml。结论国产冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)接种反应轻微,并具有良好的免疫原性。

国产无佐剂人用Vero细胞狂犬病疫苗接种反应及免疫效果

目的观察国产无佐剂人用Vero细胞狂犬病疫苗接种反应及免疫效果。方法对93名观察对象采用0、3、7、14和28 d程序进行暴露后免疫,观察免后30 min的即时反应及72 h内的局部和全身副反应,并于第1针免疫后3、7、14和45 d采血,检测血清抗体水平。结果疫苗接种后均无异常反应,局部及全身一般反应率分别为5.8%和4.5%。免后7 d,血清抗体阳转率达22.58%,14 d达100%;免后7、14和45 d的GMT差异有显著意义;不同性别间免后14和45 d的GMT差异均无显著意义;不同年龄组间GMT14 d差异有显著意义,45 d差异无显著意义。结论国产无佐剂人用Vero细胞狂犬病疫苗安全,免疫效果好。

人用无佐剂狂犬病疫苗的接种反应及免疫效果

目的观察人用无佐剂狂犬病疫苗的接种反应及免疫效果。方法使用无佐剂CTN-IV株Vero细胞疫苗和无佐剂AG株原代地鼠肾细胞疫苗免疫健康成人,按暴露后全程免疫程序接种,Vero细胞疫苗接种41人,地鼠肾细胞疫苗接种32人,观察其接种反应及免疫效果。结果接种人用无佐剂狂犬病疫苗后,无严重局部或全身不良反应出现。首剂免疫后14d,两组疫苗抗体阳转率均达100%,中和抗体滴度分别为7.29和6.35IU/ml,二者差异无显著意义。结论无佐剂狂犬病疫苗接种后无严重不良反应出现,且免疫效果良好。

狂犬病疫苗皮内接种一次作为基础免疫的效果观察

狂犬病疫苗皮内接种一次作为基础免疫的效果观察杨裕华，张进贵，黄捷通，刘传新，陶小润，陈伟迄今为止，用现行的组织培养疫苗对暴露于狂犬病毒者进行免疫预防均报告在疫苗接种后仍有发病的情况［１，２］。我国自八十年代开始用地鼠肾组织细胞狂犬病疫苗（ＰＨＫＣＶ）...

2009～2011年湖南邵阳地区狂犬病疫苗接种者免疫效果分析

目的了解该地区2009～2011年人接种狂犬疫苗后抗狂犬病毒抗体的水平,为今后的狂犬疫苗预防接种工作提供实验室依据。方法收集邵阳地区2009年1月至2011年12月全程接种五针狂犬病疫苗接种者血清标本,应用酶联免疫吸附试验,检测狂犬病毒中和抗体IgG。结果 9686例狂犬病毒抗体阳性9616例,阴性70例,总阳性率为99.28%。各年龄分组情况为:≤20岁阳性率为99.68%(3425/3436);21～40岁阳性率99.52%(2337/2349);41～60岁阳性率为98.89%(2140/2165);>60岁阳性率为98.73%(1714/1736)。男性阳性率99.25%(5395/5436),女性阳性率99.32%(4221/4250)。年份、年龄、性别组阳性率经统计学处理,P>0.05,差异无统计学意义。不同的狂犬病疫苗产品注射后,维尔博(法国)抗体阳性率99.93%较高,为该地区首选狂犬病疫苗产品。结论狂犬病疫苗免疫后进行抗体检测十分重要,全程接种狂犬病疫苗后狂犬病毒抗体阴性患者,应再次加强免疫2～7次,以确保免疫效果,保证狂犬病的有效控制。

狂犬病疫苗皮内微量接种免疫记忆持久性及再免后免疫效果的实验研究

本次实验旨在观察皮内接种（ID）0．1mL原代地鼠肾细胞培养疫苗（PHKCV）后，再肌注浓缩PHKCV，以观察其所诱生的免疫回忆反应的效果。结果表明：ID非浓缩PHKCV0．1mL后间隔180天、365天、545天和730天再肌注浓缩PHKCV，于首剂肌注后第7天、14天和30天的抗体阳性率分别为96．55％、100％、100％；76．67％、100％、100％；75．86％、100％、100％；75％、100％、100％。上述第7天（即肌注2剂后）抗体阳性率均显著高于常规5剂初免的抗体阳性率40．74％（P＜0．01）。上述结果提示：现行浓缩PHKCV有较好的免疫持久性，ID0．1mL非浓缩PHKCV后可维持免疫记忆达2年，且再肌注2～3剂就可产生比常规5剂初免还要好的免疫效果。

狂犬病暴露者疫苗接种免疫效果分析

狂犬病亦称恐水症,是目前临床伤害常见的一种疾病,与狂犬病毒感染所致有关,表现为特有的怕风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等一系列症状体征,甚至伴有不同程度并发症,包括心力衰竭、肺炎、急性肾功能衰竭等,严重时危及生命安全^([1])。而狂犬病暴露者是指被狂犬、疑似狂犬/无法确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、舔舐黏膜/破损皮肤/开放性伤口接触可能感染狂犬病病毒的动物组织/唾液。据统计,人患狂犬病后的病死率为100%左右。

综合护理干预门诊患者狂犬病疫苗全程接种依从性的影响分析

探讨综合护理干预对门诊患者狂犬病疫苗全程接种依从性的干预效果。方法 比较两组的接种依从性、心理情况、不良反应情况。对2022年1月至2023年11月期间在我院门诊接受疫苗接种的100名狂犬病暴露患者进行研究,随机分为两组,参照组(50名,对门诊狂犬病暴露患者实施常规护理干预)与研究组(50名,对门诊狂犬病暴露患者实施综合护理干预)。结果 经护理干预过后,两组的接种依从性、SAS评分、不良反应发生率均有明显的差异(P<0.05)。结论 对门诊狂犬病暴露患者实施综合护理进行干预,其干预效果良好,不仅能改善患者的焦虑心态,提高患者的成功治疗信心与配合程度,还能提高患者的接种依从性,让患者顺利完成接种,提高其生命生存质量;另外,患者在接种后的不良反应发生情况也有所下降,进而增加了狂犬病疫苗的治疗安全性,由此可知,对门诊狂犬病暴露患者实施综合护理,其临床应用价值较高。

可视化健康教育对儿童狂犬病疫苗接种的影响

研究可视化健康教育对小儿狂犬病疫苗接种情况的影响。方法 选取某三级甲等医院2021.1-2021.12接种狂犬病疫苗的患儿归为对照组(n=50),选取该三级甲等医院2022.1-2022.12接种狂犬病疫苗的患儿归为研究组(n=50)。对照组采用常规干预,研究组在对照组基础上采用可视化健康教育护理干预。对比两组患儿全程接种情况及家属满意度。结果 研究组干预全程接种率96.78%高于对照组84.24%(P<0.05)。研究组家属护理满意度98.26%高于对照组82.04%(P<0.05)。结论 可视化健康教育可显著提升接种狂犬病疫苗患儿的全程接种率,提高家属满意度。

优质护理对狂犬病疫苗接种依从性及不良反应的影响研究

积极探讨狂犬病疫苗在接种的过程当中应用优质护理,对于出现的不良反应以及接种依从性的具体影响。方法 通过摸球抽签分类的方式,将2020年1月至2023年1月医院内部所接纳的50例狂犬病疫苗接收患者进行分类,每组25例共分为观察组和对照组。结果 观察组患者的依从性优于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应发病率低于对照组(P<0.05)。结论 在狂犬病疫苗接种的过程当中合理使用优质护理,能够提升患者的护理依从性,减少不良反应的出现,也能够帮助患者本人减少狂犬病出现的可能性。

优质护理对狂犬病疫苗接种依从性与不良反应的影响分析

探讨优质护理对狂犬病疫苗接种依从性及不良反应的影响分析。方法 例数:3864例(对照组和护理组);时间:2021年1月-2021年11月;对象:在我中心门诊接受狂犬病疫苗接种者。对照组:常规护理(1932例),护理组:优质护理干预(1932例),比较接种者用药依从性、心理评分、舒适程度评分、生活质量评分、不良反应发生率以及对护理的满意度。 结果 护理组依从性明显高于对照组;护理组心理评分低于对照组;护理组护理后舒适程度评分以及生活质量评分高与对照组;护理组护理干预后不良反应发生率少与对照组;护理组对护理的满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 门诊接种者进行优质护理干预能够使其依从性显著提高,减少接种者不良情绪以及不良反应的发生情况,值得推广及应用。

不同健康宣教方式为狂犬病疫苗接种患者进行护理干预的效果分析

探析不同健康宣教方式为狂犬病疫苗接种患者进行护理干预的效果。方法 本次研究对象选择均为我中心狂犬病疫苗接种病人,共60名,分成两组进行相关指标对比分析,实验时间范围为2022年1月至2023年9月,并予以不同护理方式,每组病人人数为30名,护理手段为常规健康教育以及全面健康教育,对比指标包括病人满意度、不良反应以及健康知识知晓率。结果 通过满意度、不良反应以及健康知识知晓率改善方面,研究组病人更加明显(P<0.05)。结论 针对狂犬病疫苗接种患者来说,采取全面健康教育,效果显著。

微信平台的延续护理干预对犬咬伤患者狂犬病疫苗全程接种依从性的影响

微信平台的延续护理干预对犬咬伤患者狂犬病疫苗全程接种依从性的影响。方法 将我院2021年4月到2022年9月收诊的500例犬咬伤患者为研究对象,动态分组后对患者的护理效果进行分析,探究微信平台的延续护理干预在临床应用的价值进行分析。结果 观察组与对照组患者依从度96.00(240/250)和86.00(215/250),有差异,(χ2=10.121,P=0.001<0.05)。观察组与对照组患者护理满意度96.00(239/250)和86.40(216/250),有差异,(χ2=9.123,P=0.002<0.05)。两组患者疾病知识知晓度96.00(240/250)和87.60(219/250),有差异,(P<0.05)。干预后两组患者情绪评分对比有差异;干预后两组患者生活质量评分有差异(P<0.05)。结论 犬咬伤患者狂犬病疫苗全程接种中采取微信平台的延续护理干预可以有效提高患者依从度,患者的生活质量和情绪明显改善,在对患者护理后患者了解疾病知识,并且对护理措施更为依从,有推广的价值。

关于人用狂犬病疫苗及免疫接种问题

人类狂犬病的感染,仍然是一个主要公共卫生问题。据保守估计,每年全世界死于狂犬病的人数至少达2万人以上,死亡率占各种传染病之首,实际可能比此数字高50～100％。但病毒感染的易感性变异很大,主要取决于伤口的部位和严重程度。一般被狂犬动物咬伤后未经处理者的平均活存机率为80～85％,接触后治疗是基于。(1)疾病潜伏期(最短10—13天,长至几年甚至几十年)容许产生特异抗体;(2)多数受害者可回忆咬伤时间。

狂犬病疫苗皮内微量接种维持免疫记忆的实验研究

用现行国产地鼠肾组织细胞疫苗（ＰＨＫＣＶ）皮内０．１ｍｌ接种后半年～１年，再以常规５剂免疫接种，可在短期内（７～１４天）产生较高的免疫回忆反应，其阳转率分别为９６．５５％和７６．６７％，而常规５剂初免组阳转率为４０．７４％，二者差异显著。至于这种免疫记忆能否维持更长时间，尚待进一步探讨。

狂犬病暴露者疫苗接种免疫效果研究

目的为探讨狂犬病暴露者疫苗接种免疫效果,为临床狂犬病预防提供良好的理论基础。方法收集相关资料统计2016年针对306例狂犬疫苗接种者进行分析,其抗体阳性率以及不同年龄、不同性别、不同基础疾病患者疫苗接种的抗体阳性率。结果 306例患者中有300例检测出抗体阳性,抗体阳性率为98.04%,6例检测抗体为阴性,阴性率为1.96%。通过对比分析5~18岁患者接种狂犬疫苗的阳性率与19~30岁患者、31~40岁患者、41~50岁患者、51~60岁患者进行对比,差异有统计学意义(P<0.05)。306例接种患者中有167例男性,男性接种狂犬疫苗阳性为160例,阳性率为95.80%,女性患者139例,接种狂犬疫苗阳性为135例,阳性率为97.12%。患有糖尿病、结核病、肾病综合症的患者降低狂犬疫苗接种阳性率。结论狂犬病暴露者疫苗接种免疫效果抗体阳性率与年龄、性别、基础疾病患者应加强对犬类以及猫科动物的管理,及时加强疫苗预防,能够有效防止狂犬病的发作。