马文辉运用甘苦泻心汤治疗狐惑病临床经验

狐惑病首载于东汉著名医学家张机(字仲景)所著《金匮要略》。此病是一种慢性自身免疫性疾病,常见症状为口、眼、肛(或外阴)溃烂,并有神志反应的综合征,相当于西医的白塞病(Behcet Disease,BD)。狐惑病迁延日久,对患者的精神、生活造成极大困扰。目前临床研究表明,中医药在提高狐惑病的总治愈率、降低治疗后复发率等方面均优于单纯的西药治疗。山西省中医药大学附属医院马文辉教授根据狐惑病的发病机制、病理特点及临床表现等,发现寒热错杂证兼夹湿热蕴结证是狐惑病长期、反复发作的主要因素,并且是狐惑病发作最常见的证型。马文辉教授根据多年临床经验总结,在甘草泻心汤的基础上加苦参、土茯苓治疗狐惑病疗效更佳。文章结合案例,介绍马文辉教授三部六病验方甘苦泻心汤治疗狐惑病的经验,以期为临床提供参考。

从三焦辨证小议狐惑病

目的:运用中医三焦辨证探讨狐惑病的机理。方法:从狐惑病的发病部位、经络循行,涉及的脏腑心、肝、脾、肺、肾和胃、胆等进行理论探讨,并用以指导临床用药。结果与结论:运用三焦辨证理论,辨析狐惑病,治疗上焦肺胃病多采用轻清疏散之法,如菊花、桑叶、蝉蜕、鱼腥草等;中焦脾胃病变多采用清热除湿之法,如厚朴、滑石、车前子、白豆蔻、藿香等,湿热并重则二者兼用;下焦肝胆病变多采用清泻火热、清热利湿之法,如栀子、柴胡、龙胆草、车前子、猪苓等;后期肝肾阴虚火旺者多采用滋阴降火,益精补肾之法,如当归、生地黄、麦冬、玄参、菟丝子、女贞子、五味子等。

《金匮》狐惑病证治源流探讨

通过对古今文献的整理 ,从病名及相关疾病、病因病机、临床治疗三个方面对《金匮》狐惑病的证治源流进行综合探讨。

狐惑病治验探讨

狐惑病,古称＂丝绸之路病＂,其证治始见于张仲景《金匮要略.百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》,其文曰＂蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。＂证以口腔、前后二阴及肛门粘膜的溃烂为主症,部分患者兼有目赤肿痛、低热缠绵、失眠烦躁、焦虑不安及不欲饮食等症状,其症状似现代医学的白塞氏综合征,亦称贝赫切特病,在现代临床上仍可见,现就狐惑病的病因病机、

中医药治疗狐惑病1例

一、病例介绍患者,女,16岁,未婚,无性生活史。病史采集：口腔溃疡反复发作5年,伴外阴溃疡3年,虽多次就诊中、西医治疗,时有转复,均未根治。无糖尿病等家族遗传病史,无结核等传染病史。外阴部如大阴唇、肛周、会阴体部溃疡反复发作3次,有陈旧性疤痕,入院时症见会阴体部溃疡,自诉初起圆形溃疡面（如黄豆大小）未予治疗,后溃疡面逐渐变大,于阴道下方至肛周有一7 cm×5 cm×3 cm空洞溃疡,

为狐惑病、小便利正名

在《金匮要略》(以下简称《金匮》)二十五篇中,篇名中有争议的有两篇,即“百合狐惑阴阳毒病”篇中的“狐惑”,“消渴小便利淋病”篇中的“小便利”。在中医界,多数人认为“狐惑”应为“狐(或虫)”,“小便利”应为“小便不利”。这种看法也贯彻到了五版。

狐惑病辨治体会

狐惑病是临床上复发性、难治性自身免疫性疾病 ,作者将本病分为心脾积热证、肝脾湿热证、肝肾阴虚湿毒内蕴证、脾肾阳虚证 ,分别采用不同的治疗方法 。

金匮狐惑病探析

通过对金匮狐惑病原文旨义的探究,指出应广义化地将狐惑病诠释为人体官窍及周边湿热毒邪所酿之疾,从而对中医狐惑病的含义进行了新的解读。

龙雷清肝饮治疗狐惑病26例疗效观察

对２６例狐惑病患者按中医辨证分为３型，应用自拟方龙雷清肝饮结合外治法治疗，结果：显效１６例，好转８例，未愈２例。认为本病类似于白塞氏病，是肝经湿热邪毒为患，以清肝泻火，凉血解毒法治疗，效果显著。

狐惑病分位论治刍议

为了阐明狐惑病的治疗规律 ,从狐惑的病名含义、病机特点及治疗几方面进行探讨 ,认为狐与惑是根据不同部位进行命名的 ,二者常可并发且皆源于湿热 ,但病机特点各有不同 :狐以湿热下注为主 ;惑则与虚火上炎密切相关。因此以辨证施治为基础的分位论治是治疗狐惑的基本原则。

近3年狐惑病研究述要

狐惑病始见于汉代张仲景《金匮要略.百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三》,其病机为湿热虫毒内蕴;临床表现主要有咽喉、阴部、眼部损害三方面;在治疗方面虽有经方、各种名医经验、单方专药和各种综合疗法,但都没有非常理想的方药和治疗方法,只有综合中医和西医的各种疗法,才能更好地认识该病,为临床和实践服务。

浅谈《金匮要略》狐惑病之病因病名

狐惑之病最早见于《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》篇第10条：＂狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之,蚀于下部则咽干,苦参汤洗之,蚀于肛者,雄黄熏之。＂

崔玉衡治疗狐惑病验案三例报告

崔玉衡教授为国家级名老中医,河南省中医事业终身成就奖获得者,全国第二批名老中医学术经验继承导师;在治疗狐惑病等疑难杂症方面有其独特的中医辨证治疗手段;辨证精准,思路清晰,善于抓住主要矛盾,遣药组方,多获奇效。狐惑病治疗验案一,辨证为肝经湿热,方用龙胆泻肝汤加味,收效颇佳;验案二辨证为湿热内蕴,久郁伤阴,方用甘草泻心汤合百合知母汤加减,亦获奇功。

狐惑病证治

狐惑一证,出于《金匮要略》,类似于西医的Bechcet’s disease,该病邪势鸱张,病情纠缠,治疗棘手,眼部以炎症开始,常继发青光眼,并发白内障而致盲。