北方地区猫狗毛皮屑致敏特点及变化趋势研究

目的:探讨北方地区猫狗毛皮屑的致敏特点及变化趋势。方法:采用皮肤点刺试验(SPT)对2017-2019年自报过敏性疾病患者进行猫狗毛皮屑过敏原检测。皮肤指数(SI)2+及以上判断为SPT阳性,其中SI2+为轻度致敏,SI3+为中度致敏,SI4+为重度致敏。分析猫狗毛皮屑致敏率差异,比较不同性别、年龄间猫狗毛皮屑致敏率差异,分析猫狗毛皮屑致敏率随时间的变化趋势。结果:16 426例2~86岁的过敏性疾病患者完成SPT,并纳入研究。(1)猫毛皮屑致敏率显著高于狗毛皮屑(11.8%vs 6.0%,P<0.001);猫毛皮屑重度致敏率显著高于狗毛皮屑(5.9%vs 1.7%,P<0.001),而二者的轻度致敏率无显著差异。(2)猫毛皮屑致敏患者的年龄显著低于狗毛皮屑(P<0.001);未成年人猫狗毛皮屑致敏率均显著高于成年人(20.2%vs 10.9%,P<0.001;8.1%vs 5.7%,P<0.001);13~18岁组猫狗毛皮屑的致敏率最高(27.3%vs 9.9%,P<0.001),其次为7~12岁组(26.0%vs 9.2%,P<0.001);男性猫毛皮屑的致敏率显著高于女性(13.7%vs 10.7%,P<0.001),而狗毛皮屑的致敏率未见显著性别差异(6.2%vs 5.8%,P=0.411)。(3)595例(3.6%)患者对猫狗毛皮屑共同致敏,1733例(10.6%)对猫毛或狗毛皮屑过敏;单一猫毛皮屑致敏率高于单一狗毛皮屑(8.2%vs 2.3%,P<0.001);猫狗毛皮屑致敏率具有相关性(r=0.386,P<0.001)。(4)2017-2019三年间,狗毛皮屑致敏率由7.4%下降为4.6%,变化趋势具有统计学意义(χ^(2)=38.298,P<0.001);而猫皮屑致敏率变化趋势不显著,但2019年较2017和2018年仍呈上升趋势。结论:猫毛皮屑致敏率更高,且以重度致敏为主;猫狗毛皮屑致敏高峰年龄为青少年。随着时间变化,猫毛皮屑致敏率逐渐上升,狗毛皮屑致敏率逐年下降。

宠物过敏原与儿童气道过敏性疾病的关系

近年来,儿童支气管哮喘和变应性鼻炎等气道过敏性疾病的发病率逐渐升高,严重影响患儿的生活和学习。随着饲养宠物的流行,即使在没有宠物的家庭,也普遍可以检测到宠物变应原(俗称过敏原)。猫毛皮屑和狗毛皮屑是最常见的宠物变应原,其携带的颗粒物可到达小气道,并可诱发气道的长时间阻塞,成为气道过敏性疾病的主要吸入性变应原之一;同时,猫毛皮屑和狗毛皮屑过敏也逐渐成为重要的公共问题。全面了解宠物变应原的致病机制对预防和治疗宠物变应原所致过敏性疾病至关重要。