螺旋CT检查在诊断狼疮性缺血性肠病中的价值

目的 探讨螺旋CT检查在诊断表现为急性腹痛的狼疮性缺血性肠病 (lupusischemicboweldisease)中的价值。方法 回顾性分析 2 3例因急性腹痛而行腹部螺旋CT扫描的系统性红斑狼疮 (SLE)患者的临床资料及CT图像。 2 3例中 16例行增强CT扫描 ,7例行CT平扫。着重观察肠道、肠系膜和肠系膜血管的异常CT表现 ,同时也记录其他腹部异常征象 ,如浆膜腔积液、实质性脏器异常、淋巴结肿大等。结果 2 3例中 19例 ( 82 .6 % )出现肠壁肿胀、增厚 ,12例 ( 75 .0 % )出现“靶征” ,16例 ( 6 9.6 % )存在肠管扩张 ,2 1例 ( 91.3% )出现肠系膜肿胀和脂肪密度增高 ,18例 ( 78.3% )出现肠系膜血管充血、增粗 ,4例 ( 2 5 .0 % )肠系膜血管呈“梳状”排列。其它CT异常征象包括腹水、胸水、心包积液、肝、脾肿大、肾脏异常、腹膜后淋巴结肿大等。结论 出现急性腹痛的SLE患者行CT检查时最常见为缺血性肠病的表现。螺旋CT增强扫描是诊断与鉴别诊断SLE所致缺血性肠病的最佳影像学方法。