猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白联合环孢菌素A治疗重型再障的临床疗效

目的探讨使用国产猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白(p-ALG)联合环孢菌素A(CsA)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及观察不良反应。方法应用p-ALG(30mg/kg/d,静脉滴注)联合CsA(起始量为5mg/kg/d)治疗SAA 8例,辅以促造血、成分血输注、造血生长因子等支持治疗。检测治疗前后外周血象及骨髓象变化,以流式细胞仪测定治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的改变情况,观察不良反应及其处理效果。结果随访8例中,基本治愈2例,缓解3例,明显进步1例,早期死亡2例,总有效率75%。治疗显效时患者的外周血CD3+CD4+(Th)细胞比例升高,CD3+CD8+(Ts)细胞比例降低,Th/Ts比值升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用国产p-ALG联合CsA作为初诊SAA的首次治疗方案效果良好,治疗费用较马或兔抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)联合CsA方案更经济。

猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白致急性溶血2例报道

[目的]报道猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白治疗急性再生障碍性贫血中引起溶血的副反应,探讨可能引起溶血的原因。[方法]对2010年6月至2011年10月我科应用猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白治疗急性再生障碍性贫血出现急性溶血的2例患者进行回顾性分析,报道其对疗效的影响及有效控制溶血措施,讨论其出现药物相关急性溶血的原因。[结果]2例患者出现溶血症状后,立即停用ALG,给予甲强龙,水化碱化,输注洗涤红细胞治疗,3～5d后患者溶血症状均得到控制,其中1例患者疗效无明显影响。[结论]猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白作为国产的一种生物制剂,在治疗急性再生障碍性贫血中出现溶血可能与药物免疫动物的来源及使用剂量有关。再生障碍性贫血患者本身全血细胞减少,一旦发生重症溶血往往病情急重,在用药过程中,应密切观察患者的临床表现,以确保用药安全。

猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白联合CD25单抗用于恶性血液病单倍体移植中急、慢性移植物抗宿主病预防的临床分析

目的探讨猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白(ALG)联合CD25单抗在恶性血液病单倍体移植中预防急、慢性移植物抗宿主病(GVHD)的疗效和安全性。方法回顾性分析我院2018年5月~2020年6月首次单倍体移植中行ALG联合CD25单抗预防GVHD的恶性血液病患者18例,记录预防期间的不良反应、干细胞植入时间、急性移植物抗宿主病(aGVHD)和慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的发生率、累及器官及治疗方法、巨细胞病毒(CMV)和EB病毒(EBV)激活率、感染发生率、嵌合状态、总生存(OS)率及无排异无复发生存(GRFS)率。结果纳入患者使用ALG期间的不良反应包括皮疹、心慌、呼吸困难等,通过激素及抗过敏治疗后均能有效缓解。所有患者均成功植入,白细胞植入中位时间为11(9,13)天,血小板植入中位时间为12(10,16)天。aGVHD发生率为33.3%,其中2例为Ⅲ~Ⅳ度(11.1%),10例发生cGVHD(55.6%),其中3例为广泛性(16.7%),7例为局限性(38.9%)。6例患者(33.3%)出现EBV血症,7例患者(38.9%)出现CMV血症,5例(27.8%)患者发生细菌感染,其中深部真菌感染发生2例(11.1%)。所有患者在+1、+3、+6、+9、+12、+18月行供受者嵌合度检测,均为完全供者型。中位随访时间384(219,530)天,死亡2例,中位生存时间未达到,总生存(OS)率85.23%。结论ALG联合CD25单抗在恶性血液病单倍体移植中预防GVHD是有效和安全的。

抗猪多价免疫球蛋白治疗生猪高热病的疗效分析

目的:分析生猪高热病采取抗猪多价免疫球蛋白治疗的临床疗效与优势。方法:研究时间为2023年3月~2024年3月,对某养猪场60头高热病猪展开分析,根据病猪治疗方案的不同完成分组,A组30头病猪常规西医治疗,B组30头病猪采用抗猪多价免疫球蛋白治疗,分析两组病猪的治疗指标与效果。结果:B组病猪症状消失时间小于A组,存在统计学意义(p<0.05)。B组病猪的痊愈率高于A组,存在统计学意义(p<0.05)。B组病猪死亡率小于A组,存在统计学意义(p<0.05)。结论:在生猪高热病治疗中,抗猪多价免疫球蛋白能够加快病猪的症状缓解与消失,提升痊愈率,降低死亡率,有重要的应用与推广价值。

猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白在替代供者移植治疗重型再生障碍性贫血患者中的疗效及安全性

目的比较预处理方案含猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白（pALG）或兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白（rATG）替代供者异基因造血干细胞移植（ADallo．HSCT）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年1月至2016年11月46例接受ADallo—HSCTSAA患者的临床资料，按预处理方案包含rATG或pALG分为两组，比较两组植入率、移植相关并发症发生率及转归。结果rATG组30例患者均获得粒细胞植入，27例患者获得血小板植入。pALG组16例患者粒细胞及血小板均植入。两组患者在移植后急性移植物抗宿主病（aGVHD）（P=0．475）、Ⅲ～Ⅳ度aGVHD（P=0．876）、慢性移植物抗宿主病（cGVHD）（P=0．309）、广泛型cGvHD（P=0．687）、移植物排斥（GR）（P=0．928）、血流感染（P=0．443）、侵袭性真菌病（P=0．829）、巨细胞病毒血症（P=0．095）发生率方面差异均无统计学意义。rATG组中位随访14（2～102）个月，预期5年总生存率为（75．1±8．2）％；pALG组中位随访23（4～63）个月，预期5年总生存率为（53．6±13．3）％，差异无统计学意义（P=0．190）。结论SAA患者行ADallo-HSCT，预处理方案应用pALG可取得与rATG相近疗效，且并不增加GVHD、GR及感染等移植后并发症的发生率。

猪抗淋巴细胞免疫球蛋白联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血疗效观察

目的探讨猪抗淋巴细胞免疫球蛋白与环孢素联合应用于治疗重型再生障碍性贫血(再障)的临床疗效及临床转归。方法 50例重型再障患者作为研究资料,治疗组给予猪抗淋巴细胞免疫球蛋白与环孢素联合治疗,对照组给予猪抗淋巴细胞免疫球蛋白治疗,观察并对比两组患者疗效、起效时间以及不良反应。结果治疗组总有效率明显高于治疗组,基本治愈率、明显缓解率以及有所改善率均高于对照组。经过治疗后两组患者白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)以及血小板(PLT)均明显升高,但治疗后治疗组WBC、HGB以及PLT均明显高于对照组。治疗组平均起效时间、牙龈增生出现例数明显高于对照组,另出现5例手颤,3例继发性糖尿病,而对照组未发现此类不良反应。结论猪抗淋巴细胞免疫球蛋白与环孢素联合应用于治疗重型再障疗效优于单用猪抗淋巴细胞免疫球蛋白治疗,但不良反应较单用猪抗淋巴细胞免疫球蛋白治疗更多,可以推荐应用,如何防治并发症仍值得思考。

雷公藤多苷片联合猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

目的探讨雷公藤多苷片联合猪抗人淋巴细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月—2016年8月于宝鸡市人民医院治疗的76例重型再生障碍性贫血患者,根据不同的治疗方法将患者分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组第1～5天静脉滴注猪抗人淋巴细胞球蛋白30 mg/(kg·d)。治疗组在对照组治疗基础上口服雷公藤多苷片,20mg/次,3次/d。两组患者均连续治疗1年。观察两组患者的临床疗效,比较两组的血常规指标、T淋巴细胞亚群指标、不良反应发生率、复发和生存情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.1%、89.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)、中性粒细胞(ANC)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血常规指标水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高,CD8+水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组T细胞亚群指标变化显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组各不良反应发生的例数均显著低于对照组,两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组1年复发率显著低于对照组,1年生存率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷片联合猪抗人淋巴细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血疗效显著,可改善患者的免疫功能,有效提高患者生存率,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。

猪抗人淋巴细胞球蛋白与兔抗人胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的疗效比较

目的比较猪抗人淋巴细胞球蛋白（ALG）与兔抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗重型再生障碍性贫血（再障）的疗效。方法回顾分析2004~2013年接受免疫抑制治疗的重型再障患者（猪ALG组43例,兔ATG组32例）6个月有效率,χ2检验比较组间差异。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验比较组间差异。结果猪ALG组6个月有效率为79.07%,高于兔ATG组（56.25%）且差异显著（P=0.034）;5年总生存率为86.047%,高于兔ATG组（72.878%）,但差异不显著（P=0.190）。结论猪ALG血液学应答优于兔ATG,预后和安全性相似。

抗核抗体阳性人群外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞、免疫球蛋白水平分析

目的分析抗核抗体(ANA)阳性人群外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞、免疫球蛋白表达水平,了解Th、CTL细胞及体液免疫在自身免疫性疾病发病中的作用。方法检测215例(试验组)ANA阳性人群外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞及免疫球蛋白,50例正常人群作为对照,ANA检测用荧光免疫组化技术,CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞用流式细胞仪检测,免疫球蛋白用全自动生化分析仪检测。结果试验组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞绝对值及CD4^+/CD8^+比值均明显低于对照组(P<0.01),试验组免疫球蛋白明显高于对照组(P<0.01)。结论①试验组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞绝对值及CD4^+/CD8^+比值均明显低于对照组,表明Th、CTL细胞的量及组成比例改变可能是导致细胞免疫调节失常并最终引起自身免疫疾病的因素之一;②试验组免疫球蛋白水平明显高于对照组,表明体液免疫在自身免疫性疾病发病中起一定的作用。

国产猪抗人淋巴细胞球蛋白联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血的效果

目的探讨国产猪抗人淋巴细胞球蛋白(p-ALG)联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的效果及安全性。方法分析2004年4月~2016年12月江苏省连云港市第一人民医院血液科应用国产p-ALG联合环孢素治疗30例SAA患者的有效性、安全性并长期随访统计分析五年生存率。结果 30例SAA患者中位年龄为26.5(5~65)岁,随访中位时间为60(1~252)个月,6例死亡,总有效率为73.3%,中性粒细胞>0.5×109/L,中位时间为20(2~40)d,脱离红细胞输注的中位时间为30(0~150)d,脱离血小板输注的中位时间为35.5(5~140)d。五年生存率达78%,不良反应均能耐受,花费少。结论国产p-ALG联合环孢素治疗SAA的长期效果显著,不良反应轻微,值得临床推广。

低pH病毒灭活工艺对抗人淋巴细胞免疫球蛋白质量的影响

对抗人淋巴细胞免疫球蛋白进行病毒灭活后的质量进行研究。抗人淋巴细胞免疫球蛋白通过低 p H孵化 2 4 d后 ( p H4 .1± 0 .3 ) ,其花环抑制免疫效价仍不小于 1:4 0 0 0 ;与灭活前相比 ,灭活后制品的纯度及 Ig G各组分含量没有显著差异 ( P>0 .0 5 ) ,并且其它各项指标均符合中国生物制品规程暂行规程的要求 ,从而表明抗人淋巴细胞免疫球蛋白通过酸孵育进行病毒灭活后的稳定性良好。

抗人胸腺细胞免疫球蛋白与抗人T淋巴细胞免疫球蛋白体外淋巴细胞杀伤效价的比较

目的探讨相同浓度下抗人胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）与抗人T淋巴细胞免疫球蛋白（ALG）杀伤淋巴细胞的效价。方法将相同浓度的ATG和ALG倍比稀释,对正常受试者外周血淋巴细胞进行淋巴细胞毒试验（CDC）,用流式细胞仪进行相关检测。结果体外淋巴毒试验中,ATG和ALG对6名健康志愿者外周血淋巴细胞的杀伤作用随着稀释滴度的增加逐渐下降。ATG及ALG滴度为1∶1时对淋巴细胞杀伤比率分别为54.06%～82.49%和38.06%～70.38%;ATG在1∶128时杀伤比率〈10%,ALG在1∶64时杀伤比率〈10%。ATG和ALG对外周血T淋巴细胞杀伤差异无统计学意义（P〉0.05）,对B淋巴细胞杀伤差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ATG和ALG均可显著清除正常人外周血淋巴细胞。相同浓度下,ATG的效价大约是ALG的2倍。ATG较ALG有更强的清除B细胞的作用。

抗淋巴细胞球蛋白在鼠内耳免疫损伤中的作用

目的研究抗淋巴细胞球蛋白(Antilymphocyte Globuli ALG)经内耳给药后能否改善豚鼠内耳免疫反应动物模型的免疫损伤。方法 24只清洁级健康Hartley豚鼠随机分为三组,即试验组、阳性对照组、阴性对照组(n=8),试验组、阳性对照组以钥孔戚血蓝素(keyhole limpet hemocyanin KLH)建立右耳免疫反应动物模型,阴性对照组右耳以PBS对照;建模后第3天试验组、阴性对照组予内耳注射兔抗鼠免疫球蛋白,阳性对照组予PBS对照。通过观察听性脑干反应(auditory brainstem response ABR)、外淋巴液抗KLH抗体,了解ALG对内耳异常免疫调节作用。结果造模后3天试验组及阳性对照组听力较阴性对照组有明显下降(p﹤0.05),ALG干预后1周,试验组听力较阳性对照组有明显改善(p﹤0.05),4周后与阴性对照组无明显差异(p﹥0.05);在KLH免疫后外淋巴抗KLH抗体升高,ALG可阻止或减轻抗KLH抗体在内耳的表达(p﹤0.05)。结论 ALG可阻止或减轻内耳异常免疫反应,对梅尼埃病等内耳病症有临床应用前景。

抗人淋巴细胞免疫球蛋白制品中的热原处理工艺

目的 研究热原不合格的抗人淋巴细胞免疫球蛋白（ALG）半成品再制的条件。方法 将热原不合格的ALG半成品通过碱、酸以及DEAE Sephadex A-50处理,并检测其热原和质量的变化。结果 经处理后,细菌内毒素的含量明显降低,用家兔法和鲎试剂法检测热原均合格,制品的免疫效价仍不低于1:4000,并且其他各项主要指标也均达到2000年版《中国生物制品规程》的要求。结论 这种处理方法能有效地除去ALG制品中的热原。

病毒灭活后抗淋巴细胞免疫球蛋白的稳定性

目的 观察经过病毒灭活后抗淋巴细胞免疫球蛋白(ALG)的稳定性。方法 取各项指标均符合国家暂行规程要求的ALGc放2-8℃保存,在不同时间进行质量测试。结果 24个月时,制品的花环抑制效价仍不低于1:4000,淋巴细胞毒效价不低于1:1 000。其纯度和IgG各组分含量与试验之前相比,差异无显著意义,且其他各项主要指标也均达到国家制检规程的标准。结论 经过病毒灭活后制品的稳定性良好。

抗淋巴细胞免疫球蛋白制品中热原处理

对热原不合格的抗淋巴细胞免疫球蛋白 (ALG)半制品再制条件进行了研究。将高热原的ALG半制品通过使用碱、酸以及A5 0处理后 ,细菌内毒素的含量明显降低 ,热原质经家兔和鲎试剂检测均合格 ,其生物学效价仍不低于 1 :4 0 0 0 ,而且它们的其它各项主要指标也都达到中国生物制品暂行规程的要求。这一试验结果表明碱、酸处理并辅以A5

鲎试剂在抗淋巴细胞免疫球蛋白热原检测中的应用

报道了鲎试剂在抗淋巴细胞免疫球蛋白内毒素检查中的应用。在用鲎试剂检测细菌内毒素时 ,按中国药典的要求对鲎试剂灵敏度进行标定 ,并作干扰实验 (增强或抑制实验 ) ,然后用鲎试法与家兔法同时测定 15批抗淋巴细胞免疫球蛋白。结果发现三批鲎试剂的灵敏度标示值均正确 ,五批抗淋巴细胞免疫球蛋白半成品在最大有效稀释度 (MVD)时对试验无干扰 ,这两种方法测定结果的符合率达到 91.7%。

抗人体淋巴细胞免疫球蛋白治疗重症再生障碍性贫血的护理

总结了12例重症再生障碍性贫血强化免疫抑制治疗的护理措施。包括在给予输血、防治感染等对症支持治疗的基础上,采用抗人体淋巴细胞免疫球蛋白治疗,加强各项护理措施,减少并发症的发生。认为加强患者的心理护理、采用正确的用药方法、加强病情观察及用药后的观察和护理,可以明显提高患者的疗效和生活质量,延长无病生存时间。