两种免疫酶试剂盒检测猪抗E型肝炎病毒IgG的比较

目的比较两种免疫酶试剂盒recomWell HEV IgG(swine)ELISA(recom Well )和recomLine HEV IgG(swine)(recom Line )检测猪抗E型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)IgG的准确性。方法分别采用基因3型和基因4型人HEV(human HEV,hHEV)人工感染无菌猪各2头,采用上述试剂盒检测猪感染后不同天数的血清样品中抗HEV IgG,同时对两头接种PBS液的无菌猪血清样品18份和4头未感染猪的18份血清进行了检测。结果 2头猪人工感染基因3型hHEV后,recomWell检测均于感染后21d出现阳性,并持续56d;recomLine检测,其中1头猪于感染后14d呈阳性,而另1头于感染后21d呈阳性,且均持续56d。2头猪人工感染基因4型hHEV后,两种试剂盒检测,其中1头猪于感染后21d呈阳性,另1头35d呈阳性,并均持续56d仍为阳性。18份对照血清两种试剂盒检测均为阴性。18份未人工感染猪血清中,只有1份两种试剂盒检测均为阳性。两种试剂盒同时检测的共72份样品中,recomWell检出阳性样品23份,阳性率约为32.0%(23/72),recomLine检出阳性样品24份,阳性率约为33.30%(24/72),检出阳性率两者差异不显著(P>0.05);在recomWell检出的23份阳性样品中,recomLine检测均为阳性,两者阳性检出符合率为100%(23/23);recomWell的漏检率约为4.1%(1/24)。结论 recomWellR和recomLine均可用于猪抗HEVIgG的检测,recomLine检测灵敏度略高于recomWell,且操作更简便,不需要特殊昂贵的检测设备,特别适合用于基层检测猪抗HEV IgG。

3种戊型肝炎病毒抗原检测血清抗-HEVIgG的比较研究

目的 用 3种抗原检测国家戊型肝炎参比血清和急性戊型肝炎病人血清抗 -HEVIgG。方法 人工合成戊型肝炎病毒 (HEV)ORF2和ORF3多肽抗原 (BMU抗原 )检测参比血清的灵敏度 (90 0 % )、特异度 (10 0 0 % )和符合率 (97 5 % )均高于杆状病毒表达的HEV重组蛋白空粒子抗原 (JP抗原 ) (分别为 70 0 %、93 3%和 87 5 % )及大肠杆菌表达的重组蛋白抗原 (HKU抗原 ) (分别为 70 0 %、90 0 %和 85 0 % )。检测 84例急性戊型肝炎病人血清抗 -HEVIgG ,用BMU抗原检测抗-HEVIgG的阳性率为 10 0 % (84/ 84) ,高于JP抗原 (83/ 84,98 8% )和HKU抗原 (71/ 84,84 5 % )。结果 不同HEV抗原检测国家参比血清和急性戊型肝炎病人血清抗 -HEVIgG的灵敏度和特异性不同 ,其差异主要与编码该 3种抗原的HEV基因片段不同有关。ORF3抗原在检测急性HE病人中具有重要意义 ,联合应用ORF2和ORF3抗原可提高抗 -HEVIgG检出率。 结论 抗 -HEVIgGELISA诊断试剂至少应包括ORF2和ORF3

广西地区猪、鼠、狗戊型肝炎病毒感染血清学分析

目的了解广西地区猪、鼠和狗血清中抗-戊型肝炎病毒(HEV)IgG抗体流行情况。方法应用HEV基因1型开放读码框(ORF)2和ORF3多肽包被酶标板,辣根过氧化物酶(HRP)标记的羊抗猪、羊抗鼠和羊抗狗建立的酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测猪、鼠和狗血清中抗-HEV IgG。结果总抗-HEVIgG阳性率为31.84%(170/534),其中猪血清抗-HEV IgG阳性率为26.40%(66/250),鼠血清抗-HEV IgG阳性率为43.02%(77/179),狗血清抗-HEV IgG阳性率为25.71%(27/105)。结论猪、鼠和狗血清中存在HEV感染,鼠抗-HEV IgG阳性率最高。

戊型肝炎病毒IgA抗体的研究进展

戊型肝炎(Hepatitis E,HE)是由戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)引起的经消化道传播的急性传染病,发病率逐年升高,目前尚无特效治疗方法,也无特异性被动和主动免疫制剂可供预防。在急性戊型肝炎患者中,血液或粪便中HEV RNA持续时间较短,操作复杂、成本高,不能在临床广泛开展。HE的诊断主要依靠血清HEV抗体检测,抗-HEV IgM是HE急性感染的诊断指标之一,类风湿因子等的存在会影响血清IgM的检测,造成假阳性。抗-HEV IgG一般在发病2周后可检测到,可持续1年甚至数年,因此抗-HEV IgG不能鉴别患者为HEV急性感染还是既往感染。有研究表明抗-HEVIgA是HE的急性指标,可代替或辅助现有IgM诊断试剂用于HE诊断,既增加了检测特异性,又能有效减少漏诊。

基于ORF2的基因型-1和基因型-4ELISA检测抗-HEV-IgM和IgG的评价与人类基因型-4HEV感染的研究

用杆状病毒（baculovirus）表达系统表达人戊型肝炎病毒（human hepatitis E virus，基因型-1）和猪戊型肝炎病毒（swine hepatitis E virus，基因型-4）的开放度码框架-2（ORF2）蛋白，分别称为H—ORF2蛋白和S—ORF2蛋白。已知H—ORF2蛋白和S—ORF2蛋白的氨基酸序列有91．4％的同源性。分别收集实验感染人戊型肝炎病毒的猴和实验感染猪戊型肝炎病毒的猪的系列血清，用H—ORF2和S—ORF2 ELISA检测抗．HEV-IgM和IgG，两种方法的检测结果相似。

上海市某郊区猪场戊型肝炎血清学调查

猪作为重要的经济动物,是与人类生活关系最为密切的家畜之一;然而,猪也是戊型肝炎等人畜共患病病原体重要的储存宿主。为了解上海市某郊区猪群中戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)的感染情况,从5个猪场采集健康猪血清样品共256份,采用ELISA方法进行HEV IgG抗体检测。结果表明:采集的256份样品中65份为HEV IgG抗体阳性,阳性率为25.39%。其中213份育肥猪血清样品中有55份为HEV IgG抗体阳性,阳性率为25.82%。不同猪场育肥猪血清HEV IgG抗体阳性率为6.67%~34.43%。分析某猪场中不同发育阶段猪的血清HEV抗体检测结果发现,随着猪日龄的增加HEV IgG抗体阳性率呈先降低、后升高趋势;母猪(>210日龄)血清HEV IgG抗体阳性率最高,达75.00%;保育猪血清中HEV IgG抗体阳性率最低,为3.85%;母猪HEV IgG抗体阳性率显著高于保育猪和育肥猪(P<0.05)。

浙江农村人群戊型肝炎感染率调查

目的检测浙江德清农村人群中戊型肝炎血清抗体水平,调查并评价各种可能的戊型肝炎病毒感染的危险因素。方法通过调查表收集研究人群的一般资料并采用间接酶联免疫吸附法检测血清抗HEV-IgG抗体。结果在被调查且自愿采血的663人中,HEV-IgG抗体阳性率为63.50%,男性(70.03%)显著高于女性(57.14%)。各年龄组阳性率随年龄升高而增加,20岁以下组最低,仅为23.53%;20岁以上组为55.00%,之后虽然继续升高,但保持在一个稳定水平。既往肝炎史、输血史、饲养和接触动物与戊型肝炎抗体阳性率的关系无统计学意义。结论浙江农村地区戊型肝炎病毒感染情况普遍,男性高于女性,有随着年龄的增加而升高的趋势。

猪戊型肝炎病毒IgG抗体检测和部分核酸序列分析

目的 了解猪戊型肝炎病毒(HEV)感染情况,探讨猪HEV基因型与人HEV的关系。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)和逆转录巢式聚合酶链反应法(RT-nPCR)分别检测猪血清抗-HEV IgG抗体和猪HEV RNA,并用Vector NTI Suite 7和TreeView软件进行人与猪HEV核酸序列和基因进化树分析。结果 猪抗-HEV抗体阳性率为16.67%(18/108),并从18份抗-HEV IgG阳性的猪血清中扩增到2株(11.11%,分别命名为S18和S43)HEV 开放读码框(ORF)1片段(102～387bp),两者核苷酸序列同源性为99%,与HEV基因型1～8的核苷酸序列同源性分别为76%～77%、78%、76%～79%、85%～86%、77%、80%、79%和75%～79%。其中1株(S18)还扩增出HEV ORF2片段(5994～6297bp),与HEV基因型1～4的核苷酸序列同源性分别为76%～78%、74%、74%～77%、85%～94%。结论 分离的2株猪HEV属于HEV基因型4。

α-干扰素和苦参素可以减轻慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化的程度

目的了解α-干扰素(IFN-α)、苦参素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法84例患者随机分为干扰素、苦参素和联合治疗组,采用放射免疫法测定治疗前后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化。结果3组患者治疗后血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平较治疗前显著降低(P<0.05),联合治疗组降低幅度较干扰素组及苦参素组大(P<0.05)。治疗结束后血清乙型肝炎病毒E抗原(HBeAg)及乙型肝炎病毒DNA转阴情况3组间无明显差异。抗病毒治疗有效组与无效组治疗前血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平无显著差异,治疗后均明显降低(P<0.05),但有效组较无效组降低更加明显(P<0.01)。结论IFN-α与苦参素联合应用抗病毒效果与单一用药效果无差别,但有助于减轻慢性乙型肝炎纤维化程度,提高抗纤维化的效果。

干扰素联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎疗效分析

想彻底清除慢性乙型病毒性肝炎（CHB）仍然是艰难的。理想的终点即停药后乙肝表面抗原（HBsAg）持久消失。然而,即使在HBsAg消失之后,共价闭合的环状DNA（cccDNA）通常仍然存在于肝细胞中。在乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性的CHB患者的抗病毒治疗过程中HBeAg的清除和乙肝病毒（HBV）复制的抑制是乙型肝炎治疗过程中的关键事件。

乙型肝炎病毒基因型及e抗原状态对聚乙二醇干扰素抗病毒疗效的影响

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)不同基因型及乙型肝炎e抗原(HBeAg)对聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)应答率的影响。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP) 方法,分析42例用聚乙二醇干扰素治疗的CHB患者基因型及HBeAg不同状态时对抗病毒治疗的影响。结果不同基因型对聚乙二醇干扰素的应笞率不同,B基因型的持续应答率为66.7%(12/18),C基因型持续应答率为27.3%(3/11)。HBeAg阴性患者的持续应答率为87.5%(7/8),HBeAg阳性患者为38.1%(8/21), P<0.05。结论HBV基因型及HBeAg的不同状态是预测聚乙二醇干扰素疗效的重要因素,且后者比前者的意义更大。

病毒基因型对阿德福韦酯治疗乙型肝炎病毒e抗原阳性患者效果的影响

全球每年约有100万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和肝细胞癌（HCC）。我国属HBV感染高流行区，一般人群的HBsAg阳性率为9．09％。有效的抗HBV治疗是延缓或阻止慢性乙型肝炎进展至肝硬化、HCC或死亡的重要措施。阿德福韦酯（ADV）已获我国食品药品监督管理局批准用于治疗慢性乙型肝炎，尤其适用于需长期用药或已发生拉米夫定耐药的患者。

化学发光微粒子免疫检测法定量检测开封市从业人员抗甲型肝炎病毒IgG抗体含量

目的探讨化学发光微粒子酶免疫分析法定量检测开封市区从业人员抗HAV-IgG含量的临床应用价值。方法分别采用化学发光微粒子免疫法和ELISA法对664份血清进行抗HAV-IgG定性检测,对598份抗HAV-IgG阳性样本使用化学发光微粒子免疫法定量检测。结果化学发光微粒子酶免疫分析法阳性率为90.06%,ELISA法阳性率为83.73%,化学发光微粒子酶免疫分析法阳性率高于ELISA法,差异有统计学意义(P<0.01)。从业人员抗HAVIgG S/CO值随着年龄的增长逐渐升高,女性的S/CO值高于男性。结论相较于传统的ELISA法,化学发光微粒子免疫检测法检测阳性率更高,结果更精确,值得临床推广应用。

4种丁型肝炎病毒IgG抗体检测试剂的评价

目的 评价国内外4种抗-HDV IgG检测试剂的灵敏度和特异度。方法 应用18例抗-HDV IgG真阳性和480例抗-HDV IgG真阴性血清盘,评价国内外4种抗-HDV IgG试剂的灵敏度和特异度;对18例抗-HDV IgG阳性样本进行巢式反转录聚合酶链反应(nested reverse transcription-polymerase chain reaction,nRT-PCR),其中17例HDV RNA阳性,对该17例的nRT-PCR扩增产物进行测序分析,并绘制系统发育树分析其基因型。结果 A、B、C和D抗-HDV IgG试剂的灵敏度分别为94.44%、66.67%、61.11%和55.56%;假阴性率分别为5.56%、33.33%、38.89%和44.44%;特异度均为100.00%;无假阳性。经Kappa检验,A、B、C和D抗-HDV IgG试剂的K值分别为0.970、0.794、0.752和0.707。本研究发现的18例抗-HDV IgG真阳性样本中,有17例HDV RNA阳性,测序分析其nRT-PCR扩增产物,结果显示其均为HDV-1型。结论 本研究中,抗-HDV IgG试剂A检测灵敏度最高,可作为HDV感染的检测试剂。

猪、羊、鸡抗-HEV抗体流行率调查

目的 探讨猪、羊、鸡群中抗 HEV抗体流行率。方法 从新疆、广西、广东、北京和河北收集猪、羊、鸡的血清标本 4 98份 ,应用双抗原夹心酶联免疫法 (ELISA)检测抗 HEV抗体。结果 猪抗 HEV阳性率为 6 7 5 3% (10 4 15 4 ) ,其中新疆 4～ 5个月龄猪血清抗 HEV阳性率为 10 0 0 0 % ,广西 3个月龄以下仔猪抗 HEV阳性率为 36 0 0 % (9 2 5 ) ,6月龄以上猪阳性率为 71 6 7% (86 12 0 ) ;新疆 10 8份绵羊血清抗 HEV抗体全部阴性 ;2 36份鸡血清标本的抗 HEV阳性率仅为 1 2 7% (3 2 36 )。广东罗定、深圳和广西柳州郊区鸡血清标本中各检测出一份抗 HEV阳性 ,阳性率分别为 4 0 0 % (1 2 5 )、1 4 9% (1 6 7)、1 4 9% (1 6 7)。北京郊区 2 5份和河北 5 2份鸡血清抗 HEV检测全部阴性。结论 猪、鸡群中存在HEV感染 ,猪抗 HEV抗体流行率最高。猪和鸡在传播人HEV中的作用值得进一步研究。

武汉市东西湖区与羊密切接触人群戊型肝炎病毒感染状况

目的调查武汉市东西湖区与羊密切接触人群戊型肝炎病毒(HEV)感染状况并分析可能的危险因素,为戊型肝炎(HE)的预防控制提供依据。方法采集与羊密切接触人群和普通人群的血液样本,用酶联免疫吸附试验检测血清HEV-IgG;调查分析两组人群的基本情况和与羊密切接触人群感染HEV的危险因素。结果与羊密切接触人群血液样本145份、HEV-IgG阳性率53.79%,普通人群血液样本158份、HEV-IgG阳性率38.61%,两者差异具有统计学意义。结论武汉市东西湖区与羊密切接触人群HEV既往感染率明显高于普通人群,两者差异具有统计学意义,专职从事畜牧养殖和年龄较大是可能的危险因素。

我国部分地区慢性HBV感染者HDV感染情况调查

目的了解目前我国部分地区慢性HBV感染者丁型肝炎病毒(HDV)感染流行情况。方法2021年3月—2022年6月从全国10个省市自治区收集3131例慢性HBV感染者血清,用抗-HDV IgG酶联免疫试剂检测全部血清标本。对抗-HDV IgG阳性标本用巢式逆转录聚合酶链式反应(nRT-PCR)法检测HDV RNA。对HDV RNA阳性标本的nRT-PCR扩增产物测序后进行序列分析,确定HDV基因型。分析抗-HDV IgG阳性患者的临床特征。计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确检验。结果3131例慢性HBV感染者的抗-HDV IgG阳性率为0.70%(22/3131),内蒙古自治区、新疆维吾尔自治区、北京市和湖南省慢性HBV感染者的抗-HDV IgG阳性率分别为1.81%(16/886)、0.88%(2/226)、0.28%(2/708)和1.00%(2/200),其中内蒙古自治区慢性HBV感染者抗-HDV IgG阳性率显著高于北京市(P=0.004),其余地区间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。对内蒙古自治区慢性HBV感染者临床特征分析发现,抗-HDV IgG阳性组蒙古族患者(P=0.001)、ALT异常患者(P=0.007)和抗病毒治疗患者(P=0.029)的比例显著高于抗-HDV IgG阴性组,而中位HBV DNA水平明显较低(P=0.030)。共检出19例HDV RNA阳性标本,均为HDV基因1型。结论我国不同地区HDV流行率差异较大,内蒙古自治区慢性HBV感染者中HDV流行率较高。我国北方部分省市的HDV流行基因型主要为1型。

妊娠期戊型肝炎病毒感染患者NF-κB-p65表达水平

目的分析外周血抗戊型肝炎病毒(HEV)IgM/IgG滴度、人核转录因子p50(NF-κB-p50)及人核转录因子p65(NF-κB-p65)表达水平与妊娠期感染HEV患者肝功能的相关性。方法选择河南科技大学第一附属医院收治的130例妊娠期感染HEV患者作为感染HEV组,并根据不同感染时期分为恢复期患者(n=48)和急性期患者(n=82),根据不同感染类型分为亚临床感染患者(n=41)和临床感染患者(n=89),另选取55例妊娠期健康孕妇作为未感染HEV组,比较各组抗HEV IgM/IgG滴度、NF-κB-p50、NF-κB-p65表达水平以及肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)]差异,分析四者与妊娠期感染HEV患者肝功能的相关性,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价四者对妊娠期感染HEV的诊断价值。结果感染HEV组抗HEV IgM/IgG滴度、NF-κB-p50、ALT、AST及TBIL分别为(3.46±2.58)lg、(3.27±2.46)lg、(1.92±0.57)、(137.11±73.42)U/L、(128.28±75.25)U/L、(2.62±1.55)μmol/L高于未感染HEV组(P<0.05),NF-κB-p65(0.53±0.29)、ALB(2.93±0.84)g/dl明显低于未感染HEV组(P<0.05);急性期、临床感染患者抗HEV IgM/IgG滴度、NF-κB-p50、ALT、AST、TBIL高于恢复期患者、亚临床感染患者(P<0.05),NF-κB-p65、ALB低于恢复期患者、亚临床感染患者(P<0.05);Pearson相关性分析显示,抗HEV IgM/IgG滴度、NF-κB-p50均与ALT、AST、TBIL呈正相关(P<0.05),与ALB呈明显负相关(P<0.05);NF-κB-p65与ALT、AST、TBIL呈负相关(P<0.05),与ALB呈正相关(P<0.05);ROC诊断曲线结果显示,抗HEV IgM/IgG滴度诊断妊娠期感染HEV的敏感度分别为96.70%、97.20%,特异度分别为89.10%、89.10%,曲线下面积分别为0.956、0.958;NF-κB-p50及NF-κB-p65诊断妊娠期感染HEV的敏感度分别为85.00%、88.30%,特异度分别为90.90%、83.60%,曲线下面积分别为0.900、0.898,联合检测的曲线下面积为0.999,敏感度为98.60%,特异度为100.00%,均高于各项指标单一检测。结论外周血抗HEV IgM/IgG滴度、NF-κB-p50及NF-κB-p65表达水平与妊娠期感染HEV患者肝功能具有相关性,随抗HEV IgM/IgG滴度增加,NF-κB-p50表达上调及NF-κB-p65表达下调,患者肝功能损伤越严重,及时监测四者水平有助于预测妊娠期感染HEV,以尽早对可能出现肝功能损伤的患者进行干预。

江苏省东台地区临床急性肝炎患者中戊型肝炎流行病学调查

戊型肝炎（HE）主要经过消化道传播，其主要病原体为戊型肝炎病毒（HEV）.本研究目的是调查东台地区临床急性肝炎患者中，HEV的流行情况，并根据随访病例的系列样本，探讨HEVIgM、IgG、抗原和核酸等检测指标相互关系。