美宝湿润烫伤膏联合金因肽与猪皮基质敷料法治疗儿童烫伤的效果比较

目的探讨美宝湿润烫伤膏(MEBO)联合金因肽与猪皮基质敷料法用于烫伤患儿临床处理的效果。方法收集110例烫伤患儿,分为观察组和对照组,每组55例,对照组采用MEBO联合金因肽进行治疗,观察组采用猪皮基质敷料法进行治疗,治疗10 d,观察两组患儿的烫伤面愈合时间、疼痛消失时间及出院时间,疼痛评分及发生不良反应的情况。结果观察组患儿的烫伤面愈合时间、疼痛消失时间及出院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的瘢痕发生率和创面感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈后瘢痕面积明显少于对照组,疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用猪皮基质敷料法治疗烫伤患儿可以快速减少患儿的疼痛,缩短愈合时间,减少不良反应的发生。

脱细胞猪皮基质构建组织工程半月板支架

背景:半月板损伤的再生修复目前仍然是一个科学性难题,构建具有良好生物力学性能与细胞相容性的组织工程支架至关重要。目的:制备脱细胞猪皮基质支架,评价其生物力学性能和细胞相容性。方法:采用胰蛋白酶、Triton X-100、十二烷基磺酸钠组合对猪皮进行脱细胞处理,获得脱细胞猪皮基质,采用DAPI染色观察脱细胞效果,扫描电镜观察其微观结构。通过组织学染色、胶原和糖胺多糖定量及生物力学检测对比脱细胞猪皮基质与天然半月板的差异。将第3代骨髓间充质干细胞接种于脱细胞猪皮基质上,培养3 d后分别进行扫描电镜、死/活细胞染色和鬼笔环肽染色观察。结果与结论:①DAPI染色显示,脱细胞猪皮基质无细胞核结构;扫描电镜显示,脱细胞猪皮基质表面较为粗糙,表面纤维呈拓扑学结构;②组织学染色显示,天然半月板组织含有丰富的细胞外基质,半月板细胞在基质中均匀分布,胶原纤维致密且排列规则,胶原成分主要以Ⅰ型胶原纤维为主,含有糖胺多糖成分;脱细胞猪皮基质无细胞核,呈疏松的纤维条索状,有较多的孔隙结构,胶原成分主要以Ⅰ型胶原纤维为主,含有糖胺多糖成分;③脱细胞猪皮基质的胶原含量、拉伸弹性模量与天然半月板比较差异无显著性意义(P>0.05),糖胺多糖含量、压缩弹性模量低于天然半月板(P<0.05),并且脱细胞猪皮基质的生物力学性能足够承受膝关节的负荷、保持支架的完整;④扫描电镜显示,骨髓间充质干细胞黏附分布在猪皮基质的孔隙结构中,细胞呈椭圆形,聚集生长;⑤死/活细胞染色显示,脱细胞猪皮基质上的骨髓间充质干细胞具有较高的活性(94.0±3.8)%;⑥鬼笔环肽/DAPI染色显示,骨髓间充质干细胞在脱细胞猪皮基质上呈现出很好的铺展状;⑦结果表明,脱细胞猪皮基质与天然半月板具有类似的胶原成分,呈现出良好的生物力学性能和细胞相容性,有利于细胞的黏附和生长。

柔性纳米银复合猪皮基质敷料在患者深Ⅱ度浅削痂创面的应用

理想的创面敷料一直是烧伤科医师不断探索的课题。虽然目前临床常用的纳米银敷料、生物敷料、合成敷料等对创面愈合都能起到积极作用，但各有不足。笔者单位与苏州大学物理科学和技术学院合作，共同研制成柔性纳米银生物敷料，并初步观察其临床应用效果，报道如下。

纳米银/猪皮基质医用敷料抑菌效果评价

纳米银具有良好的抗菌性能,有助于创面的恢复,近年来在医学生物学领域得到广泛应用〔1-2〕。猪皮由于理化特性和结构与人皮肤类似,具有来源广、成本低等优点,作为医用敷料被广泛应用〔3〕,但其不具有主动抗感染能力。为探讨使用纳米银与猪皮基质组合制成医用敷料的抑菌效果和稳定性,

纳米银复合猪皮基质敷料的研制

有效的创面覆盖是大面积烧伤患者能否抢救成功的关键因素之一。近年来,人们不断研究和开发各种新型敷料,特别是含纳米银的人工合成敷料,在烧伤创面治疗中起到了积极的作用。但目前含纳米银的医用敷料多以惰性敷料为基质采用化学溶胶凝胶的方法合成,该方法工艺复杂,容易在最终的制备过程中掺入杂质,成品与创面黏附、生物相容度差。为此,我们采用真空磁控溅射技术,在脱细胞猪皮基底上研制出分布均匀的纳米银复合人工猪皮敷料,现将初步结果报道如下。

猪皮细胞外基质促进创伤小鼠再表皮化的实验研究

目的通过小鼠全层皮肤损伤模型研究脱细胞猪皮细胞外基质(ECM)在皮肤再表皮化过程中发挥的作用。方法 50~80日龄长白猪6只,经取皮、去毛、漂洗、生物酶法脱细胞,HE和免疫组化染色后,对脱细胞猪皮的DNA残余,ECM主要成分胶原(Ⅰ~Ⅴ型)和硫酸糖胺聚糖进行检测。24只NOD-SCID小鼠经背部直径1 cm全层皮肤创伤切口模型构建后,随机分为两组,每组12只,分别使用生理盐水和ECM处理伤口,连续28 d观察伤口形态,分别在第3、7、14、28天对动物模型伤口皮肤取材,HE染色观察实验组和对照组创伤修复过程。结果猪皮经去细胞处理变得透明且失去皮肤纹理,经HE染色和DAPI染色,显示无细胞核残留;免疫组化染色显示胶原蛋白、纤连蛋白、弹性蛋白和透明质酸并未因去细胞过程而有较大丢失,基底膜主要构成Ⅳ型胶原、层连蛋白、巢蛋白及串珠素全部保留。经天狼星红染色,脱细胞猪皮中Ⅰ型和Ⅲ型胶原的含量和分布与正常猪皮组织相比未见明显变化。生理盐水组小鼠第28天时,创口愈合,ECM组创口在14 d时愈合,其创伤愈合速度有显著提高。HE染色证实ECM组在第7天时,出现再表皮化进程,第14天时,再表皮化完成,生理盐水组在第28天发生完全的再表皮化。结论经过酶法获得的脱细胞猪皮基质未见细胞核残余,其主要成分得到保留。猪皮ECM明显促进创伤愈合的速度。