烧伤休克期行削痂植皮加辐照猪皮覆盖术的护理

大面积烧伤病人，伤势严重，来势凶猛，需要我们争分夺秒地投入紧张的抢救工作中。休克期的治疗是提高抢救成功率和治愈率的重要环节。近年来，我院通过对大面积烧伤病人在休克期进行削痂植皮加辐照猪皮覆盖手术的治疗和护理，大大降低了病人的并发症和死亡率．提高了抢救成功率和治愈率。现将护理体会总结如下：

烧伤、整形——烧伤

创面植入自体皮上覆盖辐照氟银猪皮的疗效观察，严重烧伤大鼠胸腺诱导型一氧化氮合酶表达对细胞凋亡的影响，大鼠烧伤后早期心肌组织核因子κB活化对细胞因子表达及心肌功能的影响，血管内皮细胞和成纤维细胞混合移植对人工真皮血管化的影响。

兄弟间异体供皮治愈特大面积烧伤一例

患者男，25岁，火焰烧伤后2h入院。诊断：烧伤总面积95％，其中浅Ⅱ度5％、深Ⅱ度15％、Ⅲ度75％TBSA；低血容量性休克；中度吸人性损伤。入院后立即行补液抗休克，气管切开保持呼吸道通畅，创面清创涂磺胺嘧啶银抗感染等治疗。伤后10d在全身麻醉下行双下肢切痂、前胸削痂，微粒皮移植、新鲜猪皮覆盖术．术后14d患者胸部移植猪皮大部分脱落，出现肉芽创面。取其头皮行邮票状皮片移植术。但由于自体皮源有限，所植皮片间距较大，且仍有大部分创面未能覆盖。此时患者兄弟愿为其供皮（患者及家属均知情同意）。