猪真皮覆盖微粒头皮修复小儿深度烧伤

我科自1998年以来，采用猪真皮覆盖微粒头皮修复小儿深度烧伤创面，男32例，女13例，平均年龄7．6岁(11月-12岁)；烧伤总面积185±133％，Ⅲ度面积83％±3．1％。其中6例为形成肉芽组织后延迟修复，39例为切痂后立即行猪真皮覆盖白头部微粒皮移植，45例创面均为1次植皮封闭。

脱细胞猪真皮基质与自体微粒皮复合移植28例

目的观察脱细胞猪真皮基质作为微粒皮移植术覆盖物治疗大面积深度烧伤创面的临床效果。方法对收治的28例大面积深度烧伤患者行早期切(削)痂术或肉芽创面清创微粒皮移植,以脱细胞猪真皮基质为覆盖物。术后观察患者全身反应、脱细胞猪真皮基质脱落过程、创面愈合等情况。结果 2例患者术后因高热、创面感染、营养不良致脱细胞猪真皮基质1周内溶脱,后经再次手术修复;26例患者术后无严重不良反应,5~7 d首次换药见脱细胞猪真皮基质与创面贴附紧密、干燥、呈黄褐色或粉红色、无皮下积液。2周后脱细胞猪真皮基质保持完整干燥,颜色加深。3周后脱细胞猪真皮基质逐渐与创面分离。脱细胞猪真皮基质脱落后21例创面1次性封闭,外观平整;5例残留极少未愈创面,经2~5次换药愈合。结论以脱细胞猪真皮基质为覆盖物的微粒皮移植术临床效果良好,脱细胞猪真皮基质能够始终保持干燥完整,不易积液,减少术后创面感染的概率。