急性粒细胞性白血病误诊为亚急性细菌性心内膜炎

李某,女,66岁,因发热,无力一个月来诊。既往有长达十年的“风心病”史。查体:T38.7℃,P120～160次/分R20次/分,Bp16/12Kqa。神清,可平卧,颜面,结膜苍白,无黄染,浅在淋巴结不大,颈V轻度怒张。心左界於锁中线上,无猫喘,心律不齐,心尖区双期杂音,双肺底小水泡音,肝未触及。

自体动静脉内瘘护理8要点

自体动静脉内瘘是血液透析患者维持治疗的关键条件,通常被称之为透析患者的“生命线”。那么,透析患者平时该如何做好自体动静脉内瘘的管理呢?自我护理8要点。1.每天都需要观察自体动静脉内瘘,做到一视二摸三听:一视是指用眼睛查看静脉血管是否充盈,内瘘表面是否存在红肿热痛的情况;二摸是指使用手指指腹触摸自体动静脉内瘘口位置,查看是否存在猫喘样的震颤;三听指的是将内瘘侧的手靠近对侧耳朵,可以听到有像风吹一样的“呼呼呼”杂音。