基于知信行模式的健康教育结合聚焦访谈模式对首次无偿献血者心理状态及献血反应的影响

目的探讨基于知信行模式的健康教育结合聚焦访谈模式对首次无偿献血者心理状态及献血反应的影响。方法择取2020年4月至2022年4月我站90名首次无偿献血者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45名。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用基于知信行模式的健康教育结合聚焦访谈模式护理。比较两组的心理状态、知信行及献血反应发生情况。结果干预前,两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简版心理健康连续体量表(MHC-SF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的SAS、SDS评分低于对照组,MHC-SF评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的知识、信念、行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的知识、信念、行为评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的献血反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于知信行模式的健康教育结合聚焦访谈模式用于首次无偿献血者,可有效调整心理状态,提高其献血知信行水平,有效减少献血反应、降低献血反应程度,值得推广。

血管迷走神经性献血反应的影响因素与干预措施分析

目的:分析血管迷走神经性献血反应的影响因素与干预措施。方法:选择2019年6月1日—2022年5月31日在扬州市中心血站进行献血的20181名献血者作为研究对象,统计出现血管迷走神经性献血反应人数,总结性别、年龄、体重、献血次数等基础资料,分析其影响因素,并针对性提出干预措施。结果:20181名献血者中,无献血反应19931名、出现献血反应268名,其中出现血管迷走神经性献血反应250名,血管迷走神经性献血反应发生率为1.24%(250/20181),将献血者分为血管迷走神经反应(Vasovagal response,VVR)组(250名)、非VVR组(19931名)。两组献血者在性别、年龄、体重、献血次数、献血量上比较,差异有统计学意义(χ^(2)=13.608、40.151、45.562、9.011,P<0.05);两组献血者在职业、献血方式上比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.018、0.770,P>0.05)。将单因素分析P<0.05的项目作为自变量,将发生VVR作为因变量。对自变量进行赋值:性别(男=1,女=2)、年龄(18~<40岁为1,40~55岁为2,>55岁为3)、体重(<55 kg为1,≥55 kg为2)、献血次数(初次献血为1,重复献血为2)、献血量(200 mL/次为1,300 mL/次为2,400 mL/次为3)。多因素logistic回归分析结果显示,女性、低年龄(18~<40岁)、高体重(≥55 kg)、初次献血、高献血量(400 mL/次)均为VVR的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:性别、年龄、体重、献血次数、献血量均为VVR的影响因素,应做好献血前健康宣教、心理疏导、运动指导等干预工作,减轻患者精神紧张程度,缓解不良情绪,降低VVR发生风险。

预见性护理在预防无偿献血者献血反应中的应用效果

目的:分析预见性护理在预防无偿献血者献血反应中的应用效果。方法:选取2022年12月—2023年12月惠州市中心血站接受无偿献血者146名,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组73名。对照组予以常规护理,观察组应用预见性护理。比较两组干预效果,评估指标包含献血反应发生情况、干预前后负性情绪评分、身心应激反应、护理满意度。结果:观察组献血反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组焦虑自评量表(SAS)评分、情绪反应、躯体反应以及行为反应评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SAS评分均降低,且观察组评分低于对照组;观察组情绪反应、躯体反应以及行为反应评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无偿献血者予以其预见性护理干预效果显著,可提高机体疼痛耐受程度,减轻身心应激反应,缓解其焦虑、紧张等负性情绪,护理满意度高,值得借鉴。

预见性护理对机采血小板捐献者献血反应的影响

目的:探讨预见性护理对机采血小板捐献者献血反应的影响及护理满意度。方法:选择我血液中心2019年1月至2019年12月间进行机采血小板捐献者120例为研究对象。采用随机数字法分为对照组和研究组,每组60例。对照组给予机采血小板常规宣教和护理,研究组给予预见性护理干预。比较两组捐献者皮下血肿、穿刺部位疼痛、低血糖反应、枸橼酸盐反应、焦虑反应等献血反应发生率及护理满意度。结果:护理干预后,研究组皮下血肿、穿刺部位疼痛、低血糖反应、枸橼酸盐反应、焦虑反应等献血反应总发生率(8.33%)明显低于对照组(25.00%),护理非常满意度(70.00%)、护理总满意度(100.00%)均明显高于对照组(43.33%,93.33%)(P<0.05)。结论:预防性护理干预可显著降低机采血小板捐献者献血反应,捐献者对护理的满意度,值得推广和应用。

心理护理干预对血站采血点无偿献血者献血反应的影响

目的探讨研究心理护理干预对血站采血点无偿献血者献血反应的影响。方法将2019年2月至2020年2月于血站采血点无偿献血者中随机抽出60例作观察对象,30例献血者予以常规护理,视为对照组;30例献血者采取心理护理,视为观察组。比较两组献血者的献血反应、护理满意度及心态变化。结果观察组消化系统、循环系统、意识异常、皮肤湿冷等献血反应总发生率为10.00%,均低于对照组的33.33%(χ^(2)=4.81,P<0.05);观察组护理满意度为93.33%,高于对照组的66.67%(χ^(2)=6.67,P<0.05);护理后,观察组SAS、SDS等负面情绪评分分别为(24.11±1.36)分、(23.78±1.85)分,均低于对照组的(36.45±2.33)分、(36.93±1.72)分(t=5.828、28.513,P<0.05);1年内随访,观察组再次自愿献血概率为86.67%,高于对照组的60.00%(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论心理护理干预用于血站采血点无偿献血者献血反应干预中,不仅能有效降低其献血反应发生率,还有利于稳定献血者心态,护理满意度及再次自愿献血率良好,应用价值显著。

温州16240名单采血小板献血者献血反应情况调查

目的 探讨温州地区单采血小板献血者献血反应发生情况、影响因素以及对策。方法 选取温州市中心血站2020年1月至2021年12月单采血小板献血者16 240名为研究对象,根据是否发生献血反应将其分为献血反应组(n=132)和献血未反应组(n=16108),调查献血反应的发生情况、影响因素。结果 温州地区献血反应发生率为0.81%。多因素Logistic回归分析显示女性(OR=1.454)、体质量50~60kg(OR=2.593)、年龄≤25岁(OR=2.321)、初次献血(OR=2.246)、空腹(OR=2.020)、紧张(OR=2.641)均是献血者发生献血反应的独立危险因素(P<0.05)。结论 献血反应与献血者性别、体质量、年龄、献血次数、空腹、紧张有关。应加强献血知识宣传,增加预防措施,给予献血者足够的人文关怀以减少献血反应的发生。

机采血小板献血者常见献血反应分析及防治

随着现代输血技术的发展，机采血小板以其纯度高、治疗效果好，输血不良反应少等优点广泛应用于临床。但因其采集时间较长，循环血量大，有时可出现献血反应。为了保证献血者的健康，提高产品质量，我们对2011年1至6月5710人次血小板献血者的资料进行调查与统计分析。

心理干预降低在校大学生献血反应的应用研究

目的了解综合心理干预的实施对降低在校大学生无偿献血者献血不良反应的效果。方法采用症状自评表(SCL-90)和自编调查表对首次准备参加献血的500名在校大学生进行调查,随机分为心理干预组和对照组,对干预组献血前实施心理干预,对照组只进行一般宣教,在干预前和献血后各进行一次测查。结果收回有效问卷326份,其中干预组228人,有献血反应4例(1.75%);对照组98人,有献血反应7例(7.14%)。2组差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论在校大学生献血不良反应发生率较高,进行综合心理干预可明显减少献血不良反应的发生。

体质指数与献血反应的关系分析

目的分析体质指数(body mass index,BMI)与献血反应之间的关系,以指导合理采血,预防和减少献血不良反应的发生,保障献血者的安全。方法调查2010年6～11月在成都市血液中心同一辆流动采血车上志愿无偿献血的6 577人次,对BMI与献血反应的发生率之间的关系进行分析。结果去除了献血量影响后,BMI<20组与20≤BMI组献血反应发生率差异有统计学意义(将献血量作为分层变量,分层χ2MH=12.100,P<0.01)。调整了献血量后BMI的综合ORMH=0.600,20≤BMI的献血者出现献血反应的比率为BMI<20的献血者的0.6倍。结论 BMI与献血反应发生率有关,不同BMI献血者献血反应率有差别,BMI<20组反应率较高。

单采血小板无偿捐献者献血反应的调查

目的研究和分析捐献者在采集过程中及采集后出现的各种反应情况及对应的处理方法。方法利用“单采血小板捐献者问卷调查表”,对单采血小板的捐献者进行采集过程中和采集后反应的调查,再对调查结果进行统计分析。结果调查共收回有效问卷436份,其中多次捐献者占91%。捐献者在采集过程中出现的主要反应包括8种,其中出现口唇麻木和寒冷反应的比例分别为86.15%和50.77%,以及饥饿(占33.85%)、头昏(占29.23%)、肢体麻木(占11.93%)、心慌(占10.77%)、口渴(占7.69%)、晕厥(占0.23%)症状,在各种反应中轻度反应占绝大多数,对症处理后均可以缓解。采集后的反应中,分别有17.65%、5.88%、8.24%的捐献者出现疲劳、易感性增加、有出血倾向反应。结论应在血小板采集的各个阶段,密切注意因“单采血小板”特殊的采集方式以及饮食要求等不利因素对捐献者造成的影响,避免各种献血反应的发生及在发生时提供科学合理的处理方式。

献血量、献血次数与献血反应的分析比较

目的了解和认识献血量、献血次数与献血反应之间的关系.方法将2003年1月～12月在本中心无偿献血的33651人,对献血量及献血次数的不同分类并作对比分析.结果献200ml血发生献血反应数:初次献血者483人(2.21%),再次献血者19人(0.08%);献400ml血发生献血反应数:初次献血者245人(2.26%),再次献血者15人(0.14%);献200ml与400ml血比较差异无显著性意义(χ2=1.524,P>0.05),两组内献血数比较差异具显著性意义(χ2=0.762,P<0.05). 结论 200ml与400ml献血量与献血反应无明显关系,但献血次数对献血反应有一定的影响.

品管圈活动在降低献血反应发生率中的应用

目的评估品管圈活动在降低献血不良反应发生率中的应用。方法组织成立品管圈,选定活动主题,拟定活动计划书,调查现状分析原因,设定活动目标值,重点解析制定对策,对策实施与检讨,效果确认,制定标准化,检讨与改进。结果选定紧张、空腹及紧张、空腹和疲劳的综合因素作为解决献血反应的主要解决方向;开展品管圈活动后献血反应发生率从1.7%降低至0.7%;紧张引起献血反应的目标达成率为153%,空腹引起献血反应的目标达成率为79%,综合因素引起献血反应的目标达成率为150%。结论开展品管圈活动有助于降低献血反应发生率。

机采血小板发生献血反应情况分析

目的 探讨机采血小板献血者献血反应率与总循环血量、献血者体重的关系。方法 对 4 4 3名机采血小板献血者中发生献血反应的 76人的情况详细记录并进行分析。结果 轻、中、重型献血反应率分别为 1 4 .7%、2 .0 %、0 .5 % ;总循环血量 <2 6 0 0ml、( 2 6 0 0～ 30 0 0 )ml、( 30 0 0～ 340 0 )ml、>340 0ml献血反应率分别为 8.3%、1 5 .4 %、1 6 .9%、2 9.2 % ;体重 ( 4 5～ 5 0 )kg、( 5 1～ 6 0 )kg、( 6 1～ 70 )kg、>70kg献血反应率分别为 38.2 %、1 4 .3%、1 2 .6 %、9.0 % ;首次、多次献血反应率分别为 31 .6 %、6 .6 %。结论 选择体重高 ,血小板计数高 ,多次献血者 。

202例单采血小板献血反应分析

目的探讨单采血小板时献血反应的发生原因及处理方法和措施。方法重庆市血液中心2013年1月至2014年1月,采用3种类型的仪器单采血小板7 952例,共发生献血反应202例,收集发生献血反应者的健康信息等一般资料,进行统计分析。结果献血者的身体及精神因素与献血反应的发生存在明显相关性(P<0.05);献血反应与采集机器及献血者年龄之间无显著相关性(P>0.05);枸橼酸盐中毒反应是主要的献血反应(P<0.05)。结论在采集过程中多与献血者交流沟通,并作好护理,可降低献血反应的发生。

成分献血者献血反应的原因及预防和处理

机采血小板由于纯度高、治疗效果好、不良反应少已经广泛应用于临床。机采血小板是目前成分献血的主要形式,其采集量逐年增加。但在采集过程中,少部分献血者会出现头晕、恶心呕吐等相关的献血反应。