互助献血小板与自愿无偿献血小板初筛不合格原因分析

目的了解亲友互助献血小板者与自愿无偿献血小板者的初筛不合格差异原因。方法将2种献血者采前征询、填表、查询、体检、初筛检验结果进行统计分析。结果亲友互助献血小板组初筛不合格率(76.19%)明显高于自愿无偿献机采血小板组(6.5%)。结论自愿无偿献机采血小板者应为献血的主要群体,而亲友互助献血小板者可作为血源不足时的一种补充。

多次献血小板者血小板计数及平均血小板体积观察

目的观察多次献血小板者的血小板计数以及平均血小板体积变化。方法选取时间2015年1月~2015年12月,将符合《中国输血技术操作规程血站部分》供血者3次献血小板以上的50例作为观察组,以血小板计数≥150×109/L的正常人作为对照组,常规测定两组血小板计数及平均血小板体积,监测多次献血小板者与正常者的血小板计数以及平均血小板体积变化。结果观察组采血前和采血后1 d血小板计数以及平均血小板体积变化,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组采血后的血小板计数以及平均血小板体积变化,差异有统计学意义(P<0.05);2周后,观察组与对照组的血小板计数以及平均血小板体积变化,差异无统计学意义。结论多次献血小板者短时间内血小板计数以及平均血小板体积变化明显,间隔2周以上血小板计数以及平均血小板体积无影响。

亲友互助献机采血小板模式的初探

随着临床对机采血小板需求量的增加，亲友互助献机采血小板人次逐渐增加，本文结合实际工作探索亲友互助献机采血小板的模式，使亲友互助献血小板工作逐步规范和完善。自愿无偿献机采血小板应为献血的主要形式，而亲友互助献血小板可作为血源不足时的一种补充。

互助与志愿献机采血小板者再次献血意愿的比较

目的比较亲友互助献机采血小板者与志愿无偿献机采血小板者再次献血的意愿,分析两者是否存在差异。方法自行设计调查表,对两类人群进行调查询问。调查内容包括献血者的一般情况,如性别、年龄、职业、文化程度、是否愿意再次献血等。共发出调查表4131份,收回3981份,有效调查表3820份,有效率95.95%。将调查结果录入电子表格进行统计分析。结果亲友互助献机采血小板者再次献机采血小板的意愿低于志愿无偿献血小板者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论志愿无偿献血小板者为献血的主要人群,亲友互助献机采血小板者可作为血源不足时的补充,部分亲友互助献机采血小板者可通过招募再次献机采血小板。

海岛城市单采血小板献血者特点及采供现状分析

目的 了解舟山群岛单采血小板无偿献血人群特点及其单采血小板采供现状与发展的影响。方法 收集2017年1月1日~2021年12月31日,在舟山市中心血站登记捐献单采血小板的1 151名无偿献血者中,选择最终通过健康体检的1 038名单采血小板献血者的人口学、献血时间分布及血象检测等数据做统计分析;考察现有的单采血小板采供量对临床用血达到满足情况;电话访谈其中仅捐献过1次的单采血小板献血者,调查其尚未再次捐献血小板的原因。结果 2017年~2021年舟山市单采血小板捐献者占人口的中位数(M)比例为0.454‰,报名捐献单采血小板的献血者完成捐献率90.18%(1 038/1 151),共捐献2 659(人)次、3 205 U单采血小板,人均捐献量(1.29±0.77)U/(人)次,基本满足舟山群岛临床用血需求,1 038名献血者年龄18~59[M(QR)34(16)]岁,其中31~45岁献血者占47.50%(493/1 038),男女献血者比例2.0∶1;大专及以上文化程度者占70.61%(733/1 038);献血者中ABO血型分布:A>O>B>AB;捐献血小板时间分布:2017年~2019年第2季度为第1高峰期、第3季度为第2高峰期;2020年只有第3季度为高峰期,2021年则全年呈波动性,没有明显高峰期;历年第1季度献血人次占比均为最低;2017年和2018年捐献血小板1次者比例分别占79.79%(75/94)、51.63%(95/184),2019年~2021年捐献血小板≥2次者比例分别达60.35%(137/227)、57.36%(187/326)、53.13%(170/320)。5年共有10.88%(113/1051)自愿捐献血小板者不合格者未能捐献(采集)单采血小板,其中72.57%(82/113)为献血者血液检测不合格。结论 海岛城市舟山单采血小板自愿捐献者的各种人口学特征等因素均影响其捐献行为;结合群岛特殊的自然环境与人口学特征,健全单采血小板捐献(者)体系,提升了公众对捐献单采血小板的认知和血站采供血服务水平,舟山市单采血小板捐献量逐年增加且基本满足全岛临床用血小板需求。

反复机采血小板对献血者外周血象的影响

随着成分输血的发展，血小板的临床需求量在不断增加。特别是机采血小板具有浓度、纯度高，红、白细胞混入量少，输注后不宜产生人类白细胞抗原（HLA）抗体和血小板特异性抗体的优点，从而减少了临床血小板输注无效的发生，备受临床欢迎。但目前机采血小板献血者的来源比较贫乏，常常供不应求，导致部分献血者献血小板过于频繁。为了解反复机采血小板对献血者的影响，笔者观察了51例长期多次献血小板者外周血象的变化，现将结果报道如下：

多次献机采血小板对献血者血小板功能的影响分析

目的探讨多次献机采血小板对献血者血小板功能的影响,为研究提升血小板采集质量的方法提供参考。方法选取2017年1—6月的110例至献血站自愿献血者作为研究对象,将其中78例定期在中心血站接受血小板者作为观察组,其总时长超过1年;将其中32例首次接受血小板采集者作为对照组。针对所有研究对象的纤维蛋白原值、血常规值以及血栓弹力图指标等,进行组间比较。结果观察组研究对象的各项血小板相关指标与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论多次献机采血小板不会对献血者的血小板功能产生影响,该种采集方式相对可靠。

不同献血者招募模式对无偿献血影响

目的探讨不同献血者招募模式下无偿献血者的类型及发展(增长)趋势。方法从浙江省献血管理BIS2.0系统中,检索并收集2012年1月1日—2018年12月31日在衢州市中心血站参加捐献全血与单采血小板献血者的相关数据,应用统计软件R 3.5.3对采用街头自愿与团体招募2种献血者招募模式下全血及成分血增长趋势、献血者人口学特征作比较分析。结果7年间衢州市始终保持千人口献血率>11‰,采血人次与采血量:2012—2017年全血由14 413人次23 233.05 U增长至17 490人次26 624.5 U,人次与量的增长率为2.26%、1.37%。2012—2018年机采血小板由1 613人次2 281.1 U增长至2 207人次3 370.9 U,人次与量增长率为5.48%、6.78%。献血者年龄分布:献全血中18-29(22.92±3.48)岁是主力军,占了37.43%。献机采血小板者中40-49(44.96±2.77)岁者为主,占45.83%。团体与街头自愿招募献血:7年间街头自愿招募模式人次由2012年11 731人次降至7 560人,下降了35.56%,团体招募由2012年的4 295人次增至11 061人次,增长了157.53%,自2015年起保持年增长率>55%。年龄≥50岁者占全部献血者中比率11.39%,占献全血者的9.27%,占献机采血小板者的17.99%。结论2种献血者招募模式的应用使得无偿献血长效机制逐步凸显;团体招募成为无偿献血的主导招募模式;献血者老龄化现象显现。