玄夏消瘿汤治疗痰结血瘀型甲状腺结节疗效及对患者甲状腺超声指标及评分的影响

目的:探讨玄夏消瘿汤治疗痰结血瘀型甲状腺结节的临床疗效及对甲状腺超声指标的影响。方法:选取68例甲状腺结节患者为研究对象,随机将其分为对照组(给予小金胶囊治疗)和观察组(在对照组治疗的基础上给予玄夏消瘿汤治疗),各34例。对比两组治疗前后中医证候积分、甲状腺超声指标、甲状腺功能及胰岛素样生长因子1(IGF-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,统计疗效。结果:治疗前,两组颈前肿大,肿块经久未消,颈前可触及包块,胸胁胀闷,咽部异物感,不思饮食,倦怠乏力积分,结节数量、结节最长直径、两叶前后径、甲状腺峡部厚度、超声弹性评分,甲状腺功能,IGF-1、TGF-β1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组颈前肿大,肿块经久未消,颈前可触及包块,胸胁胀闷,咽部异物感,不思饮食,倦怠乏力积分,结节数量、结节最长直径、两叶前后径、甲状腺峡部厚度、超声弹性评分,甲状腺功能,IGF-1、TGF-β1水平均较治疗前改善,与对照组相比,观察组颈前肿大,肿块经久未消,颈前可触及包块,胸胁胀闷,咽部异物感,不思饮食,倦怠乏力积分,结节数量、结节最长直径、两叶前后径、甲状腺峡部厚度、超声弹性评分,甲状腺功能,IGF-1、TGF-β1水平改善明显,疗效更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玄夏消瘿汤治疗痰结血瘀型甲状腺结节患者临床疗效显著,且可降低甲状腺超声指标,缩小甲状腺结节,对临床具有一定价值。

运用玄夏消瘿汤加减治疗瘿病经验总结

脏腑经络功能失调,气滞、血瘀、痰凝壅结颈前是瘿病的基本病因病机,当用玄夏消瘿汤加减治疗。临证时论证求本,以证统方,特色治疗;故特介绍马建教授灵活运用玄夏消瘿汤加减治疗瘿病的经验,并附病案3则。

玄夏消瘿汤对桥本甲状腺炎甲减期患者血清抗体TGAb及TPOAb的影响

目的:通过查阅中医药经典对桥本甲状腺炎(HT)甲减期患者的病因病机及辨证分型方面的记载,结合马建教授在临床中治疗痰结血瘀型HT甲减期患者的经验,探究玄夏消瘿汤对HT甲减期患者的临床疗效。方法:选取64例痰结血瘀型HT甲减期的患者,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,因脱离及剔除原因,实际纳入病例为60例,治疗组30例,对照组30例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗,治疗组加用玄夏消瘿汤,连续治疗12周。对比两组治疗后有效率、中医证候积分变化、实验室指标及药物安全性等内容。结果:治疗组中医证候积分明显降低(P<0.05),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的水平明显降低(P<0.05);治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:玄夏消瘿汤可显著降低甲状腺自身抗体水平调节患者免疫功能,改善患者的临床症状,安全系数较高且无毒副作用。