基于玄府理论探讨大肠癌病机及论治

大肠癌为临床常见的消化道恶性肿瘤,属于中医学“积聚”“癥瘕”“肠蕈”“肠瘤”等范畴。其病变过程复杂,涉及诸多脏腑,但总体与气血津液功能失常相关。玄府作为气血津液运行通路,幽玄不可见,遍布全身,玄府开阖有度,气液流通,各脏腑功能得以正常发挥。玄府开阖失司,则引发各种疾病。正气亏虚,玄府失养,开阖失常为大肠癌发病基础。气血津液运行不畅,痰瘀郁闭玄府是大肠癌发展的关键因素。在临床治疗方面,通过扶正以荣养玄府,调畅气血津液运行以开通玄府,祛邪外出,达到治疗大肠癌的目的。

开玄泄浊方对阳虚型银屑病大鼠外周血Th细胞平衡及相关细胞因子表达的影响

目的:探究开玄泄浊方对阳虚型银屑病大鼠外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡及相关细胞因子表达的影响。方法:将72只大鼠随机分为空白对照组(16只)、模型组(56只)。所有大鼠背部脱毛后,空白对照组大鼠外涂凡士林,模型组大鼠予5%咪喹莫特乳膏外用+大黄灌胃建立阳虚型银屑病SD大鼠模型。将50只造模成功大鼠随机分为模型对照组、雷公藤多苷片组和开玄泄浊方低、中、高剂量组,每组10只。各组大鼠予以相应药物灌胃干预,1次/d,连续7 d。观察并记录大鼠背部皮损银屑病面积与严重性指数(PASI)评分,流式细胞仪检测外周血Th17/Treg比例,ELISA法检测白介素-17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)水平,并取背部皮肤行病理组织切片观察。结果:与模型对照组比较,雷公藤多苷片组和开玄泄浊方低、中、高剂量组PASI评分、Th17/Treg比例、IL-17水平下降(P<0.05),TGF-β水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:开玄泄浊方治疗阳虚型银屑病的机制可能与调节Th17/Treg比例及相关因子的表达有关。

“后黄易时代”武侠玄幻小说创作热现象探析

黄易小说的武侠玄幻风格使得他成为金庸之后的“武侠旗手”,其作品风靡海内外华人世界。近年来伴随互联网科技的迅猛发展,武侠玄幻小说以其独特魅力带动我国网络文学飞速发展,也促进了文化产业的兴盛。本文运用接受学理论和大数据分析技术,从读者接受、“互联网+”影响、数字时代大众文化消费需求、文化自信视域下网文出海成功及国家文化政策支持等方面,论述“后黄易时代”中国武侠玄幻小说创作热现象及其成因,并探讨以武侠玄幻为代表的中国网络小说未来发展趋势。

三焦玄府理论结合辨体论治观察高原居民急性上呼吸道感染伴高热的疗效

目的:观察高原地区居民基于三焦玄府理论结合辨体论治思想,使用中药联合刺络放血治疗急性上呼吸道感染(AURI)伴高热的临床疗效。方法:选取2023年1月至2023年3月色达县人民医院收治的100例AURI伴高热的患者,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规抗病毒及吸氧、止咳、水电解质平衡等治疗,观察组患者在对照组基础上接受中药联合刺络放血治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、开始退热时间、发热总时间、退热后复发热比率、血清炎症因子水平及不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者退热后发热率低于对照组,退热时间和退热起效时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素–6(IL–6)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高原地区基于三焦玄府理论结合辨体论治思想,使用中药联合刺络放血治疗AURI伴高热的患者,治愈率高,退热速度快,可以有效降低血清炎症因子水平,安全性高。

基于玄府理论探讨中医治疗肾脏疾病

本文探讨了玄府理论指导下中医治疗肾脏疾病的辨治思路,肾脏微观结构与生理功能,与玄府“开阖之门户”“升降出入之道路”“应机能为用”的概念一致。肾脏病中常见病机如外感风热、内伤积热、风湿扰肾、湿热胶着、瘀血阻络等均是肾络玄府密闭的重要病机,其中风、热、瘀三个病理因素对于玄府的影响尤为关键;处方选药时需考究,驱邪多宜用宣透、清解、搜剔之品,主要以疏风、清热、化瘀以开玄。同时注重益气扶正以恢复玄府本身的生理功能,则邪气不留滞,玄府自安。

敦煌写卷《妙法莲华经玄赞》研究

《妙法莲华经玄赞》是《妙法莲华经》注疏之一,敦煌遗书中存有汉文《妙法莲华经玄赞》写卷及相关钞、疏、义决、科判、讲经文等文献约70余号。通过对题跋、钤印、书法、修复、内容及版本等多方面进行分析,发现敦煌遗书中有一批包括《妙法莲华经玄赞》在内的唯识宗草书写卷,书法风格极为相似,应与曾在长安西明寺参访研求的大德昙旷存在紧密联系。《妙法莲华经玄赞》曾对中国北方地区《妙法莲华经》的研习和传播产生广泛而深远的影响,是中原与西域佛教交流的有力见证。然而,随着唯识宗的衰落,敦煌地区的唯识宗传承和草书技艺均出现断层。北方地区,《妙法莲华经玄赞》文本在元代时仍被著录和使用,而南方地区可能在两宋之际即已佚失。

基于“玄府学说”浅议汗证

玄府作为遍布周身的一种微观结构,是人体内气机升降之门户,也是气液流通的通道。本文从“玄府学说”的角度入手,深入分析汗证与玄府的关系,重点阐明汗证在生理和病理上与玄府的相关性,以期为汗证的治疗提供新的思路。

从玄府开阖气液宣通论治变应性鼻炎

此文基于刘完素的玄府气液理论探讨鼻窍的生理功能以及鼻鼽的病因病机,认为鼻玄府为营卫、气血、津液、气机运行的重要通道。鼻玄府之启闭功能支配调控着鼻腔的生理机能,指出鼻鼽是一种玄府开阖失司、气液代谢失常的病理状态,玄府启闭失常为此病的核心病机,“开通玄府,宣通气液”贯穿于治疗的全过程。以期运用玄府气液理论指导鼻鼽的治疗,为此病提供新的思路和方法。

从肝玄府微癥结辨治肝癌癌前病变

我国原发性肝癌的死亡风险仍在逐渐升高,对肝癌的早期发现和早期诊治仍是防治肝癌的重要手段。肝癌癌前病变是慢性肝病炎癌转变进程中恶性转化的关键环节,主要是异性增生结节,故而肝癌前病变的及时防治可将肝癌治疗关口前移,中医药防治本病仍处于探索阶段。肝玄府理论的引入为本病防治提供了一个探索研究的方向,本文从肝玄府与气血津液的代谢着手,提出了肝玄府微癥结是肝癌癌前病变的基本病理状态,以开玄通络为基本治疗法则。癌前病变是多种病理因素夹杂的复杂状态,故在临床应用中提出“郁瘀态”“浊瘀态”“虚瘀态”3种常见的病理状态,旨在为本病的防治提供思路借鉴。

从玄府理论探讨开玄法治疗不孕症合并焦虑的研究进展

本文从玄府理论出发,认为肝郁、脾虚、肾虚均为不孕合并焦虑患者的重要病因,肝郁、脾虚、肾虚反之加重玄府闭塞,胞宫失养,冲任二脉失调,诱发不孕,长期焦虑伤及心神是本病重要病机。通过将疏肝开玄、健脾开玄、补肾开玄、宁心安神开玄等开玄法进行综述,为临床治疗提供思考。同时阐述了开玄法序贯疗法在月经不同周期用药原则,为临床更好治疗本病提供依据。

基于“玄府”与“肝窦内皮细胞”表达论治原发性肝癌

原发性肝癌(PLC)起病隐匿,症状不典型,发现时大多都处于中晚期,治疗手段有限且预后差。PLC可归属于中医学“积聚”“肝积”等疾病范畴,其病机以气郁为先,导致痰瘀胶结,伏毒不出,阻滞肝络。玄府是气血津液升降出入之门户、调和脏腑阴阳之孔窍。肝窦内皮细胞(LSECs)的失窗孔化及基底膜的形成与PLC密切相关,且与肝玄府在结构和功能上相吻合。因此,玄府郁闭是LSECs表达失常的重要原因,开玄法为PLC的主要治则,治疗上有内服开玄法、外敷开玄法、针灸开玄法。

基于玄府学说探析胆汁反流性胃炎

胆汁反流性胃炎临床易反复发作、难以治愈,与多种致病因素相关,中医药在缓解其临床症状等方面具有一定优势。“玄府”起源于《黄帝内经》,其学说经刘完素等多位医家的研究总结逐渐完善,脏腑玄府理论与脾胃疾病密切相关,若机体玄府郁闭,则气液宣通失调,百病由生。本文主要从脾玄府、肝玄府、脑玄府三方面论述玄府学说与胆汁反流性胃炎病机的相关性,提出疏肝健脾、醒脑开玄的治则,为临床治疗胆汁反流性胃炎提供思路。

风药开玄在血管性痴呆中的应用

血管性痴呆为本虚标实之证,病机为在虚、痰、瘀、风、火五大病理因素作用下,脑玄府郁闭,神机失用。风药为具有风木属性的一类药物,味薄质轻,性升浮发散,能够助行药势,可疏散脑玄府郁结,开玄解郁。具体治法有治风开玄、补虚开玄、祛瘀开玄、化痰开玄,风动于内者,治风开玄,方可选七味追风散、小续命汤;需补益与开通配合者,补虚开玄,方可选益气聪明汤;气血瘀滞者,祛瘀开玄,方可选通窍活血汤;痰证明显者,化痰开玄,方可选半夏白术天麻汤加石菖蒲、葛根、川芎等。临床应用时仍需注意血管性痴呆的分型,因人而异,据证施治。

基于“肾络–玄府”理论探讨慢性肾脏病的论治

慢性肾脏病因其病位在肾,根据现代医学对肾脏微观构造的理解,认为肾络–玄府有着管控精微物质输布运行的功能。从肾络–玄府出发,认为慢性肾脏病的主要病机为肾络瘀阻,玄府郁闭,从而导致气血津液代谢输布异常,气机失调,成为疾病发生的基础。慢性肾脏病发展到后期,肾小球滤过屏障遭到破坏、滤过率降低、肾小球萎缩、间质纤维化、肾小球硬化与祖国医学“肾络瘀阻,玄府郁闭”思想相关。因此,文章基于“肾络–玄府”理论,以“辛温行散以启玄府郁闭,搜剔肾络癥瘕以复肾气”立法,探究秦艽丸在慢性肾脏病中的应用,总结出辛味通玄、补益开玄、和营通玄、搜剔通玄、燥湿通玄五种治法,从而为临床治疗慢性肾脏病提供一种可行性的思路与方法。

基于“辛能开玄”探讨微血管性心绞痛的诊治

玄府为气液流通的门户,玄府闭塞则气机升降失衡,气血运行不畅、气机阻滞、水液运行失调。微血管性心绞痛患者玄府闭塞,血液瘀滞、气机不畅、痰湿阻滞。本文通过玄府理论阐述微血管性心绞痛的基本病机,并因辛味药能散、能行、能通的特点为微血管性心绞痛提供诊疗思路。

民族新信仰的找寻:“科玄论战”与唯物史观中国化——兼论论战中的马克思主义话语权及其实现

“科玄论战”是中国近代以来中西方思想文化第一次爆发激烈冲突的思想论战。在论战中,唯物史观派在科学观上肯定科学的作用而否定科学万能论,在文化观上纾解了东西方文化之间的紧张关系,在历史观上驳斥了科玄两派对唯物史观的质疑。同时,唯物史观派巧妙地运用了投合时好与话语创新的论战策略,不断提高其在论战中的话语权。“科玄论战”确立了马克思主义与中国实际相结合的发展路向,实现了马克思主义人生哲学的发扬,完成了对中国道路的思想启蒙,极大地推进了马克思主义中国化的早期进程。

网络玄幻小说《盘龙》英译本海外接受的情感分析

《盘龙》(Coiling Dragon)是历史上第一部被完整翻译成英文,并受到海外读者广泛欢迎的中国网络玄幻小说。研究借助语言情感分析技术定量分析了海外读者对《盘龙》英译本的总体评价、以及读者对小说中人物塑造、情节建构、叙事艺术以及翻译水平等各方面的接受和评价效果。研究发现,《盘龙》英译本整体上评价状况良好。读者对于小说情节建构、人物塑造、叙事艺术以及翻译水平持积极评价的态度;消极评价集中在中国文化转译、情节连贯、角色名字等。研究对于中国文学特别是网络文学的海外传播提供值得借鉴的视角。

利水开玄法治疗湿热咳嗽探微

湿热咳嗽为临床常见病、多发病,现行中医内科学教材以及相关诊疗指南对于本病的阐释较少。本文基于湿热咳嗽辨治的发展源流以及现代名家相关经验,从玄府学说视角解析湿热咳嗽,探析利水开玄法及其代表方药在本病治疗中的机制,从中凝练出利水开玄的核心要旨,认为该法重在分消湿热,启肺开闭,恢复体内气、液等基础物质的正常运行,代表方剂为千金苇茎加杏仁滑石汤,代表药物为滑石、芦根,该类方药和缓而效卓,对于儿科尤为适宜。

论网络玄幻小说中的异托邦建构及其价值

网络玄幻小说借助想象力创造出奇幻的世界,这种异质空间的创造契合福柯的异托邦理论。网络玄幻小说通过创造异于现实的异质空间来对现实进行抽象表征,又借助代入感实现对读者进入的控制,并在内容上对现实压抑进行有意解放,由此完成异托邦世界的建构,发挥异托邦所具有的补偿价值与认识价值。将异托邦理论引入对网络玄幻小说的研究中,不仅有助于加深对网络玄幻小说的认识,而且可为网络玄幻小说的创作与研究提供一定借鉴。

王明杰教授基于玄府理论辨治风证特色经验

王明杰教授认为内风与外风同类相召,难以截然分开,常常相兼为患,从玄府理论分析,要害均在于玄府郁闭,临证常以羌活、防风、白芷、葛根等风药与僵蚕、地龙、全蝎、蜈蚣等虫药相伍,祛风与息风并用,风药与虫药共施,协同增效,开通玄府,用治头痛、眩晕、中风、痉病、颤证等多种风证,屡获良效。本文梳理王明杰教授基于玄府学说内外风同治的独特学术思想,分享王老创制的内外风兼治经验方七味追风散、天虫定眩饮、追风逐瘀醒脑汤,分析组方思路及用药特点,并附验案三则,旨在为临床治疗风证提供新的思路与方法。