刘英教授运用玉女煎加减治疗过敏性唇炎经验

目的总结刘英教授治疗过敏性唇炎的经验。方法以医案形式举例并说明玉女煎在过敏性唇炎中的运用,阐述了该病的病因病机,治则与方药。结果过敏性唇炎的病因病机为脾胃积热,同时外感风热毒邪;治则为祛风解毒,滋阴清热;方药:玉女煎加减。结论运用玉女煎加减治疗过敏性唇炎效果显著。

玉女煎加减治疗反复性口腔溃疡的疗效观察

目的:探讨反复性口腔溃疡患者应用玉女煎加减治疗的临床效果。方法:临床纳入我院门诊2017年5月-2018年7月期间收治的60例反复性口腔溃疡患者作为研究对象,按随机数字表法进行分组,对照组30例(应用口腔科常规治疗),观察组30例(应用玉女煎加减治疗),观察两组治疗效果,评估两组疼痛情况。结果:对照组治疗总有效率为83.33%,观察组则为96.67%,观察组治疗效果更明显,总有效率更高(P <0.05);两组治疗前疼痛评分无差异(P> 0.05),治疗后对照组评分较观察组更高,观察组患者疼痛改善情况更明显(P <0.05)。结论:反复性口腔溃疡患者应用玉女煎加减法进行治疗,疼痛改善情况更明显,治疗有效率更高。

玉女煎加减治疗功能性消化不良30例

目的通过临床对照观察玉女煎加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将60例确诊为功能性消化不良辨证为胃阴不足证的病例,随机分为2组,治疗组30例予玉女煎加减中药汤剂口服,对照组30例予多潘立酮片治疗。结果总有效率治疗组为80.0%,对照组为66.7%。经医学统计分析,有显著差异性(P<0.05)。结论玉女煎加减汤治疗功能性消化不良胃阴不足证,临床效果明显。

加减玉女煎抗心室重构的实验研究

目的:探讨经典复方加减玉女煎抗心室重构(ventricular remodeling,VR)的作用及作用机制。方法:应用左旋-甲状腺素(L-thyroxine,L-Thy)、腹主动脉不完全结扎法(abdominal aorta banding,AAB)致大鼠心室重构等两种动物模型,观察加减玉女煎对心脏指数(heart index,HI)、血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、心肌血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、内皮素1(endothelin-1,ET-1)等神经内分泌因子及心肌羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)含量、谷胱甘肽-还原酶(glutathioneperoxidase,GSH-Px)、超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的影响,图象分析法观察心肌细胞横断面积(car-diomyocyte cross section area)。结果:与模型组相比,加减玉女煎可显著降低动物HI,升高血清NO浓度,降低心肌AngⅡ、ET-1、Hyp含量,升高心肌GSH-Px、SOD活性,减小心肌细胞横断面积。结论:复方加减玉女煎对心室重构具有明显的改善作用。

高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定加减玉女煎颗粒剂中菝葜皂苷元含量

目的采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定加减玉女煎颗粒剂中菝葜皂苷元含量。方法采用HPLC-ELSD法,色谱柱:ZORBAX Eclipse XDB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水(95∶5);柱温:30℃;流速:1 ml/min。结果菝葜皂苷元含量在1.08～5.4μg范围内呈良好的线性关系,相关系数r=0.9993,其性质稳定,重复性好,且阴性成分无干扰。结论菝葜皂苷元作为加减玉女煎颗粒剂的质控成分具有一定的可行性。

玉女煎加味治疗遗传性出血性毛细血管扩张症的疗效观察

目的观察玉女煎加味治疗遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasia,HTT)的临床疗效。方法收集北京同仁医院变态反应中心1年内就诊HTT患者7例,在鼻科填塞基础上,采用玉女煎随证加减治疗,观察治疗5周后对鼻部症状、鼻出血、生活质量的影响。结果在治疗后患者的症状明显改善,鼻部视觉模拟评分(4.4±1.3;20.8±1.6)分、鼻出血评分(6.5±2.2;18.7±2.0)分、日常生活质量(9.3±1.6;29.7±5.0)分(P<0.05),总有效率达85.7%。此外,HTT鼻部症状与鼻出血具有一定的相关性(R 2=0.8444),而中药对两者改善程度却无相关性(R 2=0.3905),对鼻出血的改善程度优于鼻部症状。结论中药玉女煎加味明显改善HTT的鼻出血的症状和部分改善特征性毛细血管扩张症。

加减玉女煎治疗胃热阴虚型糖尿病肾病临床观察

目的:观察加减玉女煎治疗胃热阴虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将80例糖尿病肾病患者,随机分为对照组(n=40)和治疗组(n=40),对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗+加减玉女煎治疗,对比治疗前后两组患者的中医证候积分,检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量(24hUPQ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)。结果:治疗组总有效率(82.5%)高于对照组(65.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均有一定程度降低(P<0.05),治疗组降低幅度较对照组更大(P<0.05);治疗后两组FBG、PBG、HbA1c、Scr、24hUPQ、hs-CRP、IL-6水平均有降低(P<0.05),治疗组降低幅度较对照组更大(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论:加减玉女煎治疗胃热阴虚型糖尿病肾病患者有一定的临床疗效,有降低炎症水平的作用。

加减玉女煎对四氧嘧啶型糖尿病小鼠作用的初步实验观察

1实验材料 1．1实验菊物 （1）四氧嘧啶：Sigma产品，批号910505；二甲双胍：北京天安联合制药有限公司，批号（1966）第017003号。（2）加减玉女煎组方：生黄芪15g，山药12g，天花粉10g，知母15g，麦冬20g，泽泻10g，葛根5g，丹参15g，鬼箭羽10g。各药材均购于本校门诊部中药房，并经本校中药教研室鉴定。小剂量按人的等效剂量，即将药液煎至100％的浓度；

玉女煎对牙周炎患者龈沟液中病原菌影响

目的探究玉女煎对牙周炎患者龈沟液中病原菌的影响。方法以我院诊治的286例牙周炎病例为研究对象,随机分成对照组(143例)、研究组(143例),均给予牙周炎常规治疗,其中研究组增加玉女煎中医疗法,对比2组治疗对患者GCF中各种病原菌的影响。结果治疗后,2组患者GCF中的Pg、Tf以及Aa的实际检出率均明显下降(P<0.01),对照组GCF中各类病原菌检出率均高于研究组,对照组Pg检出率为22.38%、Tf检出率为17.48%、Aa检出率为5.59%,研究组依次对应为4.90%、4.20%、0.00,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论使用玉女煎中药方剂可有效灭杀GCF内的各种致病菌,促使牙周组织恢复健康,值得应用。

加减玉女煎抗甲状腺机能亢进作用的研究

目的:探讨加减玉女煎抗实验性甲状腺功能亢进症的作用及其相关机制。方法:小鼠每天皮下注射左旋甲状腺素钠350μg.kg-1造模,随机分为模型组、加减玉女煎颗粒2.17,4.33,8.66 g.kg-1不同剂量组,阳性对照他巴唑0.01 g.kg-1组,另设正常组。观察动物体重、心脏质量指数、心率、自发活动、耗氧量;R IA法测定血清T3,T4含量,放射强度测定法分析甲状腺吸碘率的变化。结果:与正常组比较模型组动物体重增长明显减慢,心率加快,心脏质量指数、自发活动次数、耗氧量增加(P<0.05);与模型组比较,加减玉女煎中、高剂量组及他巴唑组体重增长明显加快(P<0.05);心脏质量指数明显降低(P<0.05);自发活动次数明显减少(P<0.05),耗氧量明显降低(P<0.05)。模型组的心率(794.5±47.8)次/m in,较正常组(682.5±116.4)次/m in明显增加(P<0.05),低、中、高剂量组心率分别为(736.9±66.6),(742.1±62.3),(715.8±102.8)次/m in,与模型组比较明显减慢(P<0.05)。血清T3,T4含量模型组分别为(3.85±0.96),(234.46±58.11)μg.L-1,较正常组(0.99±0.30),(65.94±13.94)μg.L-1明显增加,加减玉女煎中剂量组血清T3,T4含量分别为(2.57±0.81),(164.27±72.63)μg.L-1;高剂量组为(2.70±0.55),(157.26±35.03)μg.L-1;他巴唑组(2.88±0.59),(172.65±39.73)μg.L-1均较模型组明显降低(P<0.01)。他巴唑有显著降低甲状腺吸125I率的作用(P<0.01),提示可拮抗甲状腺激素合成;加减玉女煎此作用较弱,无显著性差异。结论:加减玉女煎具有抑制实验性甲状腺功能亢进症的作用,其作用机制可能主要不是抑制甲状腺素合成而与拮抗甲状腺激素的作用或其他因素有关。

玉女煎加味治疗遗传性出血性毛细血管扩张症的疗效观察

目的观察玉女煎加味治疗遗传性出血性毛血管扩张症(Hereditary hemorrhagic telangiectasia,HTT)的临床疗效。方法收集2012年12月至2013年12月至北京同仁医院变态反应中心就诊HTT患者7例,采用玉女煎随证加减治疗,观察治疗5周后对鼻部症状、鼻出血、生活质量的影响。结果在治疗第3周时患者的症状明显改善,鼻部视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)(4.4±1.3;20.8±1.6)、鼻出血评分(6.5±2.2;18.7±2.0)、日常生活质量评分(9.3±1.6;29.7±5.0)(P<0.05),总有效率达80%。同时发现中药对HTT患者特征性毛细血管扩张的口腔内黏膜的血管扩张表现有所改善,但是没有临床意义(P>0.05)。此外,HTT鼻部症状与鼻出血具有一定的相关性(R2=0.8444),而中药对两者改善程度却无相关性(R2=0.3905),对鼻出血的改善程度优于鼻部症状。结论中药玉女煎加味明显改善HTT的鼻出血的症状和部分改善特征性毛细血管扩张症。

蒲地蓝消炎口服液治疗心脾蕴热型复发性口腔溃疡的临床疗效观察

目的:观察加减玉女煎联合蒲地蓝消炎口服液治疗口腔溃疡疗效。方法:将65例口腔溃疡患者随机分成两组,其中治疗组34例,对照组31例,通过常规玉女煎的加减治疗,治疗组加服蒲地蓝消炎口服液;对照组加服维生素B2,含服华素片。观察两组治疗后效果。结果:治疗组与对照组总有效率分别为85.29%及51.61%,两组比较差异有统计学意义。结论:加服蒲地蓝消炎口服液能够提高治疗口腔溃疡的有效率。