玉屏消风散加减治疗慢性荨麻疹的疗效观察

目的探讨玉屏消风散加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法 82例患者经数字随机法分为治疗组和对照组。治疗组42例口服玉屏消风散加减治疗,1剂/d,水煎分两次服用;对照组40例口服氯雷他定片,10mg/d;两组均连续服用30d为一个疗程。观察两组1个月疗程内的疗效和不良反应及随访2个月内临床复发情况。结果治疗1个月后,治疗组总有效率为85.71%,对照组总有效率为82.50%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访2个月后,治疗组26例痊愈患者有8例复发,对照组27例痊愈患者中有16例复发,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为9.52%,对照组为12.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论玉屏消风散加减是治疗慢性荨麻疹的有效方药,近期疗效和安全性与氯雷他定相当,且有更好的控制复发的效果。

玉屏消风散联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的成本-效果分析

慢性荨麻疹（Chronic urticaria,CU）是常见的过敏性皮肤病之一。迄今为止,治疗本病仍以抗组胺药为主[1],而氯雷他定就是常用药物之一。笔者以玉屏消风散治疗慢性荨麻疹,亦取得一定的疗效[2]。在获得最佳的治疗效果的同时,大部分患者希望降低用药成本。本研究旨在比较氯雷他定、玉屏消风散及联合用药三种不同方案对慢性荨麻疹的疗效、安全性及成本-效果分析结果,以确定更为合理的方案。

消积豁痰汤加减联合玉屏风散对肺脾气虚型支气管哮喘患者疗效及免疫功能的影响

目的 分析消积豁痰汤加减联合玉屏风散对肺脾气虚型支气管哮喘患者的疗效及对免疫功能的影响。方法 62例支气管哮喘患者以随机数字表法分研究组(31例)、对照组(31例),对照组给予玉屏风散,研究组在对照组基础上给予消积豁痰汤加减方剂治疗,两组均持续治疗3个月后评价效果。比较两组中医症状评分、肺功能及临床疗效,对比两组外周血因子、体液免疫因子、细胞免疫因子变化情况,记录两组治疗期间不良事件发生情况。结果 两组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后第1秒用力肺活量(forced expiratory volume in the first second, FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity, FVC)均高于治疗前,最大呼气流量(peak expiratory flow, PEF)变化率与FEV1变化率均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的FEV1/FVC高于对照组,PEF变化率与FEV1变化率低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率(96.77%,30/31)高于对照组(77.42%,24/31)(P<0.05)。两组治疗后血清干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的IFN-γ、IL-4、TGF-β、IL-17均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后外周血中免疫球蛋白E(immunoGlobin E,IgE)、IgG、IgM均低于治疗前,补体C3、C4均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的IgE、IgG、IgM均低于对照组,C3、C4均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后辅助性T细胞1(Helper T cell 1,Th1)/Th2、Th17/调节性T细胞(Regulatory T cells, Treg)均低于治疗前,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的Th1/Th2、Th17/Treg均低于对照组,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于对照组(P<0.05)。两组总不良事件发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 消积豁痰汤加减联合玉屏风散治疗肺脾气虚证支气管哮喘可改善临床症状及肺功能,增强治疗效果,改善患者外周血因子分泌及免疫功能,且安全性良好。