玉屏风加味汤联合雾化吸入布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:探讨玉屏风加味汤联合雾化吸入布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:选取2017年1月~2020年12月柳州市中医医院收治的CVA患儿100例,随机数字表法分为两组,对照组(n=50)接受雾化吸入布地奈德治疗,观察组(n=50)接受玉屏风加味汤联合雾化吸入布地奈德治疗治疗。对比两组患儿临床疗效和治疗前后中医症状积分、肺功能指标、气道重塑指标、外周血T淋巴细胞及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分和气道壁厚度(T)、气道壁面积(WA)、气道总横截面积(AO)、气道腔面积(AI)及外周血CD8^(+)百分比明显低于对照组,儿童呼吸和哮喘控制测试(TRACK)和第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、呼气流量峰值(PEF)及外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:玉屏风加味汤联合雾化吸入布地奈德治疗小儿CVA疗效确切,可有效延缓或逆转气道重塑,改善免疫功能和肺功能,且安全性高,值得临床推广。

加味玉屏风汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨加味玉屏风汤治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及对患儿肺功能、免疫系统的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供参考。方法选取2022年1月至2024年1月于如东县中医院进行诊治的99例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,依照随机数字表法将所有患儿分为对照组(49例,抗感染、止咳等常规西医治疗)和观察组(50例,对照组常规西医治疗的基础上联合加味玉屏风汤治疗)。两组患儿均治疗15 d。比较两组患儿的临床疗效,治疗前后的用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)等各项肺功能指标及FEV_(1)/FVC比值,CD4^(+)、CD8^(+)百分比、血清免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)等各项免疫功能指标及CD4^(+)/CD8^(+)比值,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患儿的临床疗效优于对照组;与治疗前比,治疗15 d后两组患儿的FEV_(1)、PEF、FVC、FEV_(1)/FVC比值,CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及血清Ig A、Ig G水平均升高,且观察组均高于对照组;CD8^(+)百分比均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);对照组和观察组患儿的不良反应总发生率分别为8.16%和6.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于常规西医治疗,给予咳嗽变异性哮喘患儿加味玉屏风汤联合治疗可取得显著的临床疗效,有利于患儿肺功能的恢复,增强患儿的机体免疫力,且未显著增加不良反应发生风险,安全性良好。

加味玉屏风汤联合艾灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析

探讨加味玉屏风汤联合艾灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果并对其进行分析。方法 本次研究从我院选取部分小儿患儿作为研究对象,人数共计198例。随后将采样对象分为研究组以及对照组,每组患儿人数均为99例,对其采用不同治疗方式研究组患儿实施加味玉屏风汤联合艾灸治疗,对照组患儿采用常规治疗方式。对比两组患儿在治疗前后淋巴细胞亚群构成,药物不良反应率以及临床症状的表现情况。结果 本次研究结果表明,两组患儿治疗效果产生的差异较大,研究组患儿各方面数据均优于对照组。其中,研究组患儿治疗后淋巴细胞亚群构成上升幅度更大,药物不良反应以及临床不良表现症发生率均更低,P<0.05。结论 在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗过程中对其采用加味玉屏风汤联合艾灸治疗方式可有效缓解患儿的临床表现症状,提升治疗效果,降低患儿失眠以及皮疹等药物不良反应,值得在临床治疗的过程中广泛推行实施。

加味玉屏风汤在小儿反复呼吸道感染防治中的效果

目的:探讨小儿反复呼吸道感染治疗中应用加味玉屏风汤的临床疗效。方法:纳入81例反复呼吸道感染患儿,按照治疗方法的不同分为对照组(n=41)与观察组(n=40),对照组采用常规药物治疗,观察组采用常规药物联合加味玉屏风汤治疗,比较两组患儿的临床疗效,症状改善情况和免疫球蛋白水平。结果:治疗后观察组治疗总有效率较对照组高;IgG、IgM、IgA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对反复呼吸道感染患儿使用加味玉屏风汤治疗,疗效确切,能有效调节机体免疫功能,缓解临床症状,缩短病程。

加味玉屏风汤辅助妥洛特罗贴剂治疗对咳嗽变异性哮喘患儿疗效、炎性因子表达及肺功能的影响

目的:本研究旨在综合分析观察加味玉屏风汤辅助妥洛特罗贴剂治疗对咳嗽变异性哮喘患儿的疗效、炎性因子表达及肺功能的影响。方法:本研究选取2018年10月―2021年10月湖北省黄冈市红安县中医医院儿科接收的咳嗽变异性哮喘患儿120例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各60例,对照组接受常规治疗,试验组在对照组的基础上行加味玉屏风汤辅助妥洛特罗贴剂治疗,对比两组治疗效果,统计两组的炎性因子水平[C反应蛋白(C-reactive Protein,CPR)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)]并进行比较;统计并比较两组治疗前、治疗后的肺功能情况。结果:试验组总有效率为96.67%,显著高于对照组的88.33%,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组炎性因子水平均较治疗前下降,且试验组2项炎性因子指标显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in One Second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、FEV_(1)/FVC、最大通气量(Maximal Voluntary Ventilation,MVV)水平均升高,且试验组指标显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:加味玉屏风汤辅助妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘患儿疗效显著,安全性好,多加推广应用有助于提高治疗效果,减少不良反应的发生。

加味玉屏风汤对小鼠胸腺细胞凋亡的抑制作用

目的 :研究不同浓度的加味玉屏风汤对地塞米松磷酸钠 (Dex p)诱导的小鼠胸腺细胞凋亡和胸腺细胞自发凋亡的影响。方法 :通过体外细胞培养 ,采用琼脂糖凝胶电泳、荧光显微镜检测手段 ,观察加味玉屏风汤作用前后对胸腺细胞凋亡程度的影响。结果 :胸腺细胞既可发生自发凋亡 ,又可由Dex p诱导凋亡 ,细胞凋亡率与Dex p呈浓度依赖关系 ,最佳诱导浓度为 10 - 7mol/L。加味玉屏风汤 (2 0 0～ 4 0 0 μg/ml)可不同程度地抑制由Dex p(10 - 7mol/L)诱导的胸腺细胞凋亡 (P <0 0 1) ;而低浓度 (<10 0 μg/ml)的加味玉屏风汤则对Dex p(10 - 7mol/L)诱导的胸腺细胞凋亡无明显影响 (P >0 0 5 ) ;加味玉屏风汤 2 0 0、4 0 0 μg/ml可使胸腺细胞的自发凋亡率明显降低 (P <0 0 1)。结论 :不同浓度加味玉屏风汤 (2 0 0～ 4 0 0 μg/ml)可不同程度抑制胸腺细胞的自发凋亡及由Dex p(10 - 7mol/L)诱导的凋亡。

加味玉屏风汤对免疫抑制小鼠免疫器官的保护效应

应用动物试验和病理组织学方法 ,研究了传统中药方剂加味玉屏风汤对环磷酰胺所致免疫抑制小鼠脾和胸腺等免疫器官的保护作用。结果表明 ,加味玉屏风汤能明显拮抗环磷酰胺所致脾白髓、骨髓造血组织和胸腺淋巴细胞容量下降 ( P <0 .0 1 ) ,能显著升高下降的胸腺和脾指数 ( P <0 .0 1 )及减少的外周血白细胞和体重 ( P <0 .0 1 ) ;同时对健康小鼠以上指标也有不同程度的促进作用。提示加味玉屏风汤对脾和胸腺等免疫器官具有一定的保护作用 。

加味玉屏风汤对提高慢性病患者CD_4^+指标临床观察

目的观察加味玉屏风汤提高慢性病患者CD4+指标的作用。方法对慢性病患者测得CD4+细胞(细胞芯片法)在200～500个/μl者,以自拟加味玉屏风汤干预治疗1～2个疗程(10～14d为1个疗程),观察治疗前后CD4+的变化。结果65例中显效29例,占45%;有效26例,占40%;无效10例,占15%。总有效率为85%。治疗前后CD4+有显著差异(P<0.001)。对CD4+细胞低下人群,或伴有不同基础疾病者总有效率分别是:亚健康为93%,慢性非感染疾病为85%,慢性感染性疾病为80%。而对不同CD4+值域和不同年龄段的疗效相近。结论加味玉屏风汤有较好提高CD4+细胞数的作用,对亚健康组和慢性非感染性疾病组的疗效明显好于慢性感染性疾病组。

加味玉屏风汤联合艾灸对咳嗽变异性哮喘患儿免疫功能的影响

目的:观察加味玉屏风汤联合艾灸对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿免疫功能的影响。方法:将102例CVA患儿按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例。对照组患儿给予常规药物治疗,观察组给予加味玉屏风汤联合艾灸治疗。观察两组的临床疗效,并记录治疗前后的免疫指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、血清炎性因子[血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平及肺功能指标[第1秒用力呼气量/用力肺活量(Forced exhalation in the first second/forced vital capacity,FEV1/FVC)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)、最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)]变化。结果:观察组有效率为94.1%,对照组有效率为80.4%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后患儿CD4^+及CD4^+/CD8^+水平低于对照组,CD8^+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-8、TNF-α水平低于对照组,TGF-β1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FEV1/FVC、PEF、MVV水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味玉屏风汤联合艾灸可明显缓解CVA患儿症状,提高患儿免疫能力,且对炎性因子水平调节有积极影响。

西替利嗪与加味玉屏风汤联合治疗小儿过敏性紫癜的疗效分析

过敏性紫癜属于变态反应性毛细血管病变,可累及皮肤、肾脏、黏膜、关节、胃肠,增加毛细血管脆性及渗透性,引发机体出血[1]。近年来,小儿过敏性紫癜的发生率大有增高之势,而西医治疗多通过抗过敏药物、钙剂、抗感染药物及激素等进行干预,干预过程中,容易出现病情反复。故有必要寻找新的治疗方案。玉屏风汤属于经典“扶正固表”方,可抗变态反应、改善机体免疫状态、抗菌抗炎等,其与抗组胺药物西替利嗪联用,可明显增强过敏性紫癜治疗效果[2,3]。故本研究重点探讨了西替利嗪与加味玉屏风汤联合在过敏性紫癜患儿治疗中的价值。现报告如下。

黄芪多糖和加味玉屏风汤对小鼠胸腺细胞凋亡抑制作用的比较

目的 研究黄芪多糖 (APS)和加味玉屏风汤 (MJSD)对小鼠胸腺细胞凋亡影响的效应差别。方法 采用荧光显微镜和流式细胞仪 ,分别检测相同浓度APS或MJSD共同培养前后胸腺细胞凋亡指数和细胞亚二倍体的变化 ,并进行横向比较。结果 发现MJSD和APS对胸腺细胞的自发凋亡及由地塞米松磷酸纳 (Dex p 10 -7M)诱导的胸腺细胞凋亡均有明显的抑制作用 ,且MJSD的作用优于APS。结论 MJSD的免疫调节作用优于APS。

加味玉屏风汤治疗慢性荨麻疹62例

慢性荨麻疹属中医风疹范畴，是临床常见的皮肤病之一，症见身起风疹团伴瘙瘁及反复发作。属脾肺气虚，卫外不固，风邪乘虚入侵，内不宣泄，外不透达，聚于肌肤而成本病。治宜益脾肺之气，固卫表，祛风邪，标本兼治。运用加味玉屏风汤治疗本病62例疗效显著。

左西替利嗪与加味玉屏风汤联合治疗小儿过敏性紫癜疗效评价

目的:探究左西替利嗪与加味玉屏风汤联合治疗小儿过敏性紫癜临床效果。方法:选取2016年1月～2017年6月在某院就诊的112例小儿过敏性紫癜患儿,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组各有56例过敏性紫癜患儿。对照组采用左西替利嗪进行治疗,实验组在对照组基础上联合应用加味玉屏风汤。结果:实验组患儿有效率为96.43%,显著高于对照组(78.57%)(P<0.05);实验组皮疹消失时间(7.05±1.24)d、关节红肿消失时间(11.54±2.34)d、腹痛消失时间(3.10±0.89)d,均显著的低于对照组患儿(P<0.05)。结论:在小儿过敏性紫癜的临床治疗中,左西替利嗪联合加味玉屏风汤进行治疗可以有效地提高临床治疗效果,在临床中具有推广应用价值。

加味玉屏风汤联合常规治疗对肺脾气虚型过敏性鼻炎患者的临床疗效

目的探讨加味玉屏风汤联合常规治疗对肺脾气虚型过敏性鼻炎患者的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予常规治疗(布地奈德喷鼻剂、依巴斯汀),观察组在对照组基础上加用加味玉屏风汤,疗程4周。检测临床疗效、IgE、CCL17、TSLP、IL-10、IL-13、T淋巴亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、症状评分、生活质量评分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IgE、CCL17、TSLP、IL-13、CD8^(+)、症状评分、生活质量评分低于对照组(P<0.05),IL-10、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)更高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味玉屏风汤联合常规治疗可安全有效地调节肺脾气虚型过敏性鼻炎患者免疫功能,减轻炎症反应,改善临床症状,提高临床疗效。

加味玉屏风汤联合艾灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效

目的分析加味玉屏风汤联合艾灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效及安全性。方法选取在我院治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患儿均予以常规西医治疗,观察组在常规治疗基础上再予以加味玉屏风汤联合艾灸治疗。两组患儿均连续治疗3个月为一疗程。比较两组患儿治疗前后临床症状率、淋巴细胞亚群变化,完成治疗后评价并比较两组患儿临床疗效,比较两组患儿治疗期间药物不良反应率。结果(1)完成治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);(2)两组患儿治疗前淋巴细胞亚群CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8比较差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后,两组患儿CD+3、CD+4、CD+4/CD+8较治疗前上升,且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05);(3)两组患儿治疗前咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗一疗程后,两组患儿临床症状均较治疗前显著改善,观察组临床症状发生率均低于对照组(P<0.05);(4)两组患儿治疗期间未发现严重药物不良反应(P>0.05)。结论加味玉屏风汤联合艾灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘较之于仅采用常规治疗,在改善患儿临床症状、免疫功能及临床疗效方面优势明显,且未增加患儿药物不良反应,说明其为安全有效的治疗小儿咳嗽变异性哮喘的有效方案。

风池 风市配穴合加味玉屏风汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床观察

通过对68例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者分组为对照组和治疗组。对照组:30人,治疗:(1)取穴:中脘、天枢、足三里、脾俞、大肠俞、关元中药给予常规辨证处方,每日1剂;治疗组:38人,治疗:(1)取穴:在对照组取穴的基础上加风池、风市穴,中药加服加味玉屏风汤,治疗4个疗程后,治疗组有效率为94.7%,而对照组为63.3%,两组有效率比较,P<0.01。

评价加味玉屏风汤联合艾灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效

目的对加味玉屏风汤联合艾灸治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果进行评价。方法选择该院2016年9月—2017年8月的小儿咳嗽变异性哮喘患儿120例,按照患儿入院先后顺序将其分为观察组60例与参照组60例。对观察组进行加味玉屏风汤联合艾灸治疗,参照组采取口服孟鲁司特钠治疗,治疗2个月后,将两组患者治疗效果、炎症因子改善情况以及不良反应发生率进行对比。结果两组患儿治疗有效率分别为95.00%、68.33%,对比差异有统计学意义(χ~2=23.751 9,P=0.000 0);两组患儿治疗后炎症因子改善情况对比差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后不良反应发生率分别是5.00%、20.00%,对比差异有统计学意义(χ~2=10.285 7,P=0.001 3)。结论将加味玉屏风汤联合艾灸用于小儿咳嗽变异性哮喘治疗中,能有效将患者临床症状进行改善,减少炎症因子释放,提高治疗效果,在临床有较高应用价值。

加味玉屏风汤在肺脾气虚型过敏性鼻炎治疗中的应用研究

目的探讨加味玉屏风汤对肺脾气虚型过敏性鼻炎患者免疫功能与炎症因子水平的影响。方法选取安徽中医药大学附属六安市中医院2020年10月至2022年2月收治的60例肺脾气虚型过敏性鼻炎患者,按随机数字表法分为两组,各30例,对照组患者采用常规治疗(布地奈德喷鼻剂、依巴斯汀片治疗),观察组患者在对照组的基础上联合加味玉屏风汤治疗,7 d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。比较两组患者临床效果、症状积分(鼻部症状和中医证候评分),治疗前后免疫球蛋白与血清炎症因子水平。结果观察组患者总有效率较对照组升高;两组患者鼻部症状、中医证候评分及血清白细胞介素-4(IL-4)水平均较治疗前下降,且观察组较对照组降低;血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-12(IL-12)及免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均升高,且观察组高于对照组;血清免疫球蛋白E(IgE)水平降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论加味玉屏风汤能缓解肺脾气虚型过敏性鼻炎患者的临床症状,抑制患者炎症反应,同时有效改善免疫功能,疗效显著。

加味玉屏风汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及血清INF-γ、IL-4水平的影响

目的:观察加味玉屏风汤对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及血清IL-4、IFN-γ水平的影响。方法:选取2017年8月—2019年8月我院收治的61例咳嗽变异性哮喘患儿,按照随机数表法分为对照组(n=31)和试验组(n=30)。对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,试验组在对照组的基础上采用加味玉屏风汤治疗,以5 d为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程。比较治疗期间两组临床症状改善时间,治疗前后肺功能指标FEV1、FVC、PEF和血清IL-4、IFN-γ、IL-4/IFN-γ水平。结果:治疗期间,试验组咳嗽咳喘时间、咳嗽消失时间、平均住院时间均显著低于对照组;与治疗前相比,两组FEV1、FVC、PEF与血清IL-4、IL-4/IFN-γ水平均升高,且试验组高于对照组;而血清IFN-γ水平降低,且试验组低于对照组(均P<0.05)。结论:加味玉屏风汤可显著改善咳嗽变异性哮喘患儿肺功能,提高血清IL-4水平,降低血清IFN-γ水平,缓解炎症反应,进而提高治疗效果。