黄连膏加玉红生肌膏油纱条对肛周脓肿术后创面愈合临床研究

目的 探讨黄连膏加玉红生肌膏油纱条对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响。方法 将78例肛周脓肿切开引流术患者随机分成凡士林组和研究组各39例,术后换药分别使用凡士林油纱条和黄连膏加玉红生肌膏油纱条。比较2组创面愈合情况和术后第7天创面肉芽组织成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA、血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达,检测血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 研究组术后7 d、14 d、21 d创面愈合率高于对照组,创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后7 d,研究组创面肉芽组织bFGF mRNA、VEGF mRNA表达高于对照组(P<0.05),血清IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 黄连膏加玉红生肌膏油纱条促进肛周脓肿切开引流术后创面愈合效果显著。

玉红生肌膏用于肛瘘术后换药的疗效观察

肛瘘在肛门疾病中发病率较高，手术仍是目前治疗肛瘘的主要手段。由于肛瘘发病部位的特殊，术后创面不易保持干燥，病程较长。为缓解术后创面不适，加快创口愈合，缩短疗程，笔者应用玉红生肌膏纱条在肛瘘术后创面换药，并与凡士林纱条换药加刮匙搔刮做比较，发现玉红生肌膏纱条换药更能缩短疗程，现报告如下。

玉红生肌膏治疗糖尿病足溃疡的临床研究

目的:观察玉红生肌膏治疗糖尿病足溃疡湿热毒盛证的临床疗效。方法:将60例糖尿病足溃疡湿热毒盛证患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均予糖尿病饮食指导、胰岛素控制血糖、改善微循环、营养神经、控制感染等综合治疗,治疗组患者予生肌玉红膏外敷,对照组患者予湿润烧伤膏外敷,每日换药1次,治疗4周。记录两组患者溃疡面积、溃疡量化积分,计算愈合率,并评价临床疗效。结果:治疗组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组愈合率为73.33%(22/30),对照组愈合率为50.00%(15/30),两组愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者溃疡愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后溃疡面积和溃疡量化评分均下降(P<0.05),且治疗组患者治疗后溃疡面积和溃疡量化评分均低于对照组(P<0.05)。结论:玉红生肌膏治疗糖尿病足溃疡湿热毒盛证临床疗效确切,能有效提高糖尿病足溃疡治愈率,促进创面肉芽组织形成,减少局部渗出,减轻创面水肿、疼痛,促进创面愈合,缩短治疗时间。

玉红生肌膏外敷治疗老年下肢慢性溃疡的临床观察

目的 探讨玉红生肌膏治疗老年下肢慢性溃疡的疗效。方法 将 48例病人随机分两组 ,观察组 3 2例采用中药制剂生肌膏外敷 ,隔 2～ 3d换药 1次 ,对照组 16例用利凡诺湿敷 ,每天换药 2～ 3次。结果 观察组治愈率 87%,显效率 13 %,总有效率达 10 0 %,对照组治愈率 3 1%,显效率 3 8%,无效3 1%。两组治疗效果经统计学处理 ,χ2 =2 9.76,P <0 .0 1,差异非常显著。结论 生肌膏外敷治疗老年下肢慢性溃疡 ,具有肉芽生长快、治愈率高、缩短住院天数。

玉红生肌膏湿敷治疗肿瘤患者压疮28例

压疮,又称压力性溃疡,指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。易发生在骨骼凸出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根等部位,临床治疗及护理有一定难度。自2008年1月至2010年12月,我们采用玉红生肌膏局部湿敷治疗肿瘤患者中出现压疮的28例,效果满意。现报告如下。

玉红生肌膏湿敷治疗压疮的观察与护理

总结30例压疮患者应用自制玉红生肌膏湿敷的观察与护理。做好患者的一般护理,根据压疮分期实施玉红生肌膏湿敷换药,定期评估患者及压疮疮面情况,重视压疮局部护理,以促进疮面愈合。

玉红生肌膏治疗Ⅱ～Ⅳ期褥疮的临床观察

目的：探讨玉红生肌膏治疗Ⅱ～Ⅳ期褥疮的疗效。方法：将48例病人随机分成两组，观察组（32例）采用中药制剂玉红生肌膏外敷，隔2～3天换药一次；对照组（16例）用呋喃西林粉外敷，每天换药2～3次。结果观察组治愈率87％，显效率13％，总有效率100％；对照组治愈率31％，显效38％，无效31％。两组治疗效果经统计学处理，χ^2=29．76，P〈0．01，有非常显著性差异。结论：生肌膏外敷治疗Ⅱ～Ⅳ期褥疮，具有肉芽生长快、治愈率高、缩短住院天数、减轻病人的痛苦等优点。

玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的:观察玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:通过选取糖尿病足溃疡患者102例,将其随机分成两组,治疗组采用玉红生肌膏(为本院自行研制中药制剂,主要成分为当归、白芷、甘草、紫草、麻油、血蝎、轻粉、白蜡),配合共鸣火花治疗;对照组采用生理盐水+胰岛素+庆大霉素纱布湿敷治疗。两组基础治疗相同,饮食控制,均用胰岛素或口服降糖药控制空腹血糖在7.0mmol/L以下,餐后血糖在11.0mmol/L以下,在血糖指标上无显著差异,分别治疗14d,进行疗效比较。结果:玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡,在改善糖尿病足疼痛、生肌、疗效等方面优于对照组。结论:玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡,有加速创面愈合、增加治疗效果,为开发中西医结合治疗创新、积累经验奠定基础。

玉红生肌膏加氧疗治疗溃疡期褥疮的临床观察

目的:观察使用玉红生肌膏加氧疗治疗溃疡期褥疮的效果,探索有效的治疗方法和护理措施。方法:分析2005年6月—2008年6月对50例溃疡期褥疮患者随机分为观察组和对照组,对照组使用常规方法进行治疗,而观察组在常规方法的基础上加氧疗后用玉红生肌膏治疗敷药进行对比研究。结果:对照组治愈率76%,观察组治愈率92%。结论:玉红生肌膏加氧疗治疗效果优于对照组,能缩短创面愈合时间,降低患者的医疗费用,且操作简单,能较快地减轻病人的痛苦,具有一定的先进性和实用性,值得临床推广。

生肌玉红膏联合负压封闭引流术治疗糖尿病足溃疡15例临床观察

目的 观察生肌玉红膏联合负压封闭引流术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 将30例糖尿病足溃疡患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各15例。对照组给予VSD治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予生肌玉红膏治疗,2组均治疗28 d。比较2组病原菌分布情况、肉芽组织生长时间,治疗后第14,28天创面愈合率,治疗前后白细胞计数,中性粒细胞百分比,白蛋白、球蛋白含量,血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,以及随访1年的复发率、截肢率及病死率。结果 2组病原菌分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),均以金黄色葡萄球菌为主。与同组治疗后第14天比较,2组治疗后第28天创面愈合率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组新生肉芽组织生长时间为(10.93±2.76) d,对照组为(14.20±2.86) d, 2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第14,28天2组白细胞计数、中性粒细胞百分比及白蛋白、球蛋白含量均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后第28天治疗组白蛋白、球蛋白含量降低更明显,与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后第14,28天2组血清IL-6、PCT、CRP水平均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组降低更明显,与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为13.3%(2/15),截肢率和病死率均为0;对照组复发率为40.0%(6/15),截肢率和病死率均为6.7%(1/15),2组复发率、截肢率及病死率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 生肌玉红膏联合VSD治疗糖尿病足溃疡可缩短肉芽组织生长时间,减轻炎症反应,降低复发率、截肢率及病死率,值得临床推广应用。

基于巨噬细胞极化探讨“煨脓长肉”法促进肛瘘术后创面愈合作用机制

肛瘘是结直肠肛门外科的常见疾病之一。巨噬细胞参与了肛瘘术后创面愈合的全过程。巨噬细胞极化是创面修复的关键步骤,从创面愈合过程的炎症期到修复期,巨噬细胞的表型发生了由经典激活M1型向替代激活M2型的转变,M1型巨噬细胞具有促炎和介导组织损伤的作用,M2型巨噬细胞在抗炎的同时促进组织修复。因此,针对肛瘘术后创面愈合迟缓,调节巨噬细胞极化无疑成为治疗的重要手段之一。在中医学中,肛瘘术后创面属于“疮疡”的范畴。气血瘀滞,正气虚损是肛瘘术后创面愈合迟缓的病机,“煨脓长肉”法是促进创面愈合的中医外治法,常用生肌玉红膏、回阳生肌膏等。生肌玉红膏、回阳生肌膏可以通过调节巨噬细胞表型转化而促进创面愈合。因此,运用“煨脓长肉”法指导中药调节巨噬细胞极化是促进肛瘘术后创面愈合的有效方法。