基于Nrf2/HO-1信号通路研究黛玉膏对肛瘘大鼠血管生成的影响

目的观察黛玉膏对肛瘘大鼠血管生成和Nrf2/HO-1信号通路的影响。方法将20只SPF级SD大鼠进行综合法构建肛瘘术后创面模型,建模成功后随机分为模型组和黛玉膏组,每组10只。黛玉膏组大鼠使用药物涂抹伤口,模型组以0.9%氯化钠溶液擦洗。另选取10只仅造成创口的大鼠作为对照组,也以0.9%氯化钠溶液擦洗,各组大鼠每天处理2次,均连续干预14 d。观察创面愈合情况及局部血流。ELISA法检测肛瘘创面组织血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF受体(VEGFR)、内皮生长因子(EGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、白细胞介素IL-1β、IL-6、IL-10、大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;Western blot法检测创面组织Nrf2及HO-1蛋白水平。结果与对照组相比,模型组创面愈合率及血流量显著下降(P<0.05),与模型组相比黛玉膏组大鼠创面愈合率和血流量显著升高(P<0.05);CD31染色结果比较,模型组较对照组显著降低(P<0.05),黛玉膏组较模型组显著升高(P<0.05);肉芽组织IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α比较,模型组较对照组显著升高(P<0.05),黛玉膏组较模型组显著降低(P<0.05);肉芽组织VEGF、VEGFR、EGF、PDGF比较,模型组较对照组显著降低(P<0.05),黛玉膏组较模型组显著升高(P<0.05);Nrf2、HO-1蛋白水平比较,模型组较对照组显著降低(P<0.05),黛玉膏组较模型组显著升高(P<0.05)。结论黛玉膏可以促进肛瘘模型大鼠创面的愈合,促进肉芽组织的血管新生,其机制可能与激活Nrf2/HO-1通路有关。

滋阴润玉膏干预围绝经期综合征女性阴虚气郁体质的临床研究

目的:观察滋阴润玉膏干预围绝经期综合征女性阴虚气郁体质的临床效果。方法:将诊断为围绝经期综合征年龄在40～55岁的相关体质女性48例,给予滋阴润玉膏干预。观察治疗前后的改良Kupperman评分、阴虚质体质积分、气郁质积分变化,评价药物疗效。结果:治疗2个月后,患者围绝经期综合征症状得到明显改善,改良Kupperman评分及阴虚气郁体质积分减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),围绝经期综合征状改善有效率为73.0%,阴虚气郁体质改善总有效率为54.1%。结论:滋阴润玉膏在治疗女性围绝经期综合征有一定效果,能够干预并改善阴虚质及气郁质的体质情况。

滋阴润玉膏对肝肾阴虚型产后阴道干涩临床观察

目的:观察滋阴润玉膏对于肝肾阴虚型产后阴道干涩的临床疗效。方法:将120例符合纳入标准的患者随机分为两组。治疗组予滋阴润玉膏口服治疗,对照组予维生素B2口服,两组均治疗8周。观察治疗前后两组患者阴道健康指数评分、性生活质量。结果:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率51.02%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,两组患者阴道健康指数评分及性生活各项指标均较前改善(P<0.05);且治疗组优于对照组(P﹤0.05)。结论:滋阴润玉膏可以有效改善肝肾阴虚型产后女性的阴道干涩,对提高女性性生活质量方面疗效较好。

常规清创疗法联合自拟烫疡疮玉膏治疗轻中度烧伤的效果分析

目的:探讨并分析用常规清创疗法联合自拟的烫疡疮玉膏治疗轻中度烧伤的效果。方法:选取2019年1月至2020年6月期间山东省乐陵市中医院烧伤整形科接诊的84例轻中度烧伤患者作为研究对象。随机将其分为观察组(n=42)与对照组(n=42)。用常规清创疗法联合自拟的烫疡疮玉膏对观察组患者进行治疗,用常规清创疗法联合银离子辅料对对照组患者进行治疗,然后比较两组患者创面肉芽组织开始生长的时间、创面愈合的时间、温哥华瘢痕量表(VSS)的评分及临床疗效。结果:治疗后,观察组患者创面肉芽组织开始生长的时间和创面愈合的时间均短于对照组患者,其VSS评分低于对照组患者,其治疗的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用常规清创疗法联合自拟的烫疡疮玉膏治疗轻中度烧伤的效果显著,能促进患者创面的愈合,避免其创面遗留严重的瘢痕。

生肌玉红膏联合威伐光治疗3期压力性损伤的疗效观察

目的观察生肌玉红膏联合威伐光治疗3期压力性损伤的疗效。方法选取2019年8月至2022年12月期间我院3期压力性损伤患者90例(共计患处105处),按随机数字表法分为生-威组(生肌玉红膏+威伐光照射)30例(35处),生-紫组(生肌玉红膏外敷+紫外线照射)30例(37处)和生肌玉红膏组(生肌玉红膏外敷)30例(33处)。对比观察3组患者压力性损伤伤口面积、24 h渗液量及伤口床组织类型评分。结果治疗前3组患者压力性损伤伤口面积、24 h渗液量及伤口床组织类型评分均无统计学意义(P>0.05),治疗后3组患者伤口面积评分、24 h渗液量评分、伤口床组织类型评分均低于治疗前,且生-威组低于其他两组,生-紫组低于生肌玉红膏组(P<0.05)。结论生肌玉红膏联合威伐光治疗对3期压力性损伤的改善幅度最大,可有效促进压力性损伤创面的愈合。

生肌玉红膏抑制自噬对血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血系统、EPCs分化及Rho激酶活性的影响

目的探究生肌玉红膏抑制自噬对血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血系统、内皮祖细胞(EPCs)分化及Rho激酶活性的影响。方法采用左下肢动脉注射月桂酸钠溶液建立血栓闭塞性脉管炎大鼠模型。将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、七叶皂苷钠凝胶组、生肌玉红膏组,每组10只。采用HE染色检测血管组织病理形态,免疫印迹法检测自噬相关蛋白表达,凝血检测仪检测凝血系统指标,流式细胞仪检测EPCs分化,免疫组化法检测Rho激酶活性。结果生肌玉红膏组可使血管组织中自噬标志蛋白微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、苄氯素1(Beclin1)、Rho激酶蛋白表达、血浆纤维蛋白原、EPCs中CD34阳性表达率降低,血清中凝血酶原时间、国际标准比率、EPCs中血管性血友病因子阳性表达率、血管组织中P62表达升高(P<0.05);体外实验表明,生肌玉红膏组可降低损伤的内皮细胞中LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin1表达,升高P62表达(P<0.05)。结论生肌玉红膏可有效改善血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血功能,促进EPCs分化,降低Rho激酶活性,其机制可能与抑制机体自噬有关。

探究加减生肌玉红膏联合超声波治疗Ⅱ~Ⅲ期压力性损伤的效果

目的探究加减生肌玉红膏联合超声波治疗Ⅱ~Ⅲ期压力性损伤的效果。方法选择2022年1月—2023年12月湖南师范大学附属湘东医院收治的40例Ⅱ~Ⅲ期压力性损伤患者,依据奇偶数法,分为两组,均20例,对照组进行单纯超声波治疗,研究组进行加减生肌玉红膏+超声波治疗,比较两组压力性损伤渗出物pH值、压力性损伤愈合情况[压力性损伤愈合计分量表(Pressure Ulcer Scale for Healing,PUSH)]。结果治疗前,两组渗出物pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间对比治疗7 d后、治疗14 d后、治疗21 d后、治疗28 d后研究组pH比对照组低,差异有统计学意义(t=10.000、15.811、15.811、15.811,P均<0.05);治疗前,两组PUSH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间对比治疗7 d后、治疗14 d后、治疗21 d后、治疗28 d后研究组PUSH评分(13.32±1.57)分、(12.19±1.96)分、(10.59±2.67)分、(8.59±3.14)分比对照组(15.03±0.75)分、(14.26±1.01)分、(13.61±1.10)分、(12.40±1.40)分低,差异有统计学意义(t=4.395、4.198、4.677、4.956,P均<0.05)。结论Ⅱ~Ⅲ期压力性损伤患者使用加减生肌玉红膏联合超声波治疗能够改善压疮渗出物pH值、促进患者伤口愈合,效果理想。

加味生肌玉红膏对肛瘘模型大鼠术后创面的作用及血清炎症因子水平的影响

目的:观察加味生肌玉红膏对肛瘘术后创面愈合、炎症因子及血管内皮生长因子表达水平的影响。方法:60只健康雄性大鼠分为凡士林组10只、康复新液组10只、加味生肌玉红膏组10只;另外再设三组需在药物干预基础上注射核因子κB(NF-κB)信号通路抑制剂(PDTC),即PDTC+凡士林组、PDTC+康复新液组、PDTC+加味生肌玉红膏组,每组各10只。建立肛瘘术后大鼠创面模型并予不同方式干预。在第3、7、14天时分别观察记录大鼠创面愈合情况,并计算愈合率;同时每只大鼠抽取尾静脉血液用于ELISA法检测炎症因子白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)表达情况。结果:在治疗的各个时间点,加味生肌玉红膏组与PDTC+加味生肌玉红膏组创面愈合率显著高于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA法检测显示,治疗各时间点,加味生肌玉红膏组与PDTC+加味生肌玉红膏组的IL-1β、TNF-α、IL-6表达水平均显著低于凡士林组与康复新液组(P<0.05),且PDTC+加味生肌玉红膏组IL-1β、TNF-α、IL-6表达水平均低于其余各组(P<0.05)。给药第3天,凡士林组的VEGF含量最低(P<0.05);给药第7天,各组VEGF含量逐渐升高,PDTC+加味生肌玉红膏VEGF含量高于其余各组(P<0.05);给药第14天,VEGF含量较第7天稍低,PDTC+加味生肌玉红膏与加味生肌玉红膏组VEGF表达含量比较差异无统计学意义(P>0.05),但高于其余各组(P<0.05)。结论:加味生肌玉红膏可通过NF-κB信号通路来抑制IL-1β、TNF-α、IL-6蛋白的表达,且可上调VEGF蛋白的表达,从而促进血管内皮细胞新生,减轻炎性反应,加速创面组织恢复,从而缩短愈合时间。

基于NF-κB/VEGF信号通路探究加味生肌玉红膏促进湿热型肛瘘术后创面愈合的机制

[目的]探讨加味生肌玉红膏对肛瘘术后大鼠模型创面修复的影响及其内在机制。[方法]70只SD大鼠随机分为空白组、凡士林组(模型组)、康复新液组(对照组)、加味生肌玉红膏组(实验组)、吡咯烷二硫代氨基甲酸铵(ammonium pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)+凡士林组(PDTC+模型组)、PDTC+康复新液组(PDTC+对照组)、PDTC+加味生肌玉红膏组(PDTC+实验组)。建立肛瘘术后大鼠湿热创面模型,并予以不同药物干预,同时PDTC干预组术后需在药物干预基础上连续5 d腹腔注射核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路抑制剂PDTC。记录各组大鼠创面愈合情况,计算各组大鼠创面愈合率,分别于第3、7、14天取各组大鼠创面肉芽组织,以免疫印迹法和免疫组化法检测创面组织中NF-κB p65的蛋白表达;以酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达;采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法进行组织形态学观察。[结果]与其他各组比较,实验组和PDTC+实验组均可明显缩短创面愈合时间,PDTC+实验组和实验组的创面愈合率更高(P<0.05)。HE染色结果亦证实,PDTC+实验组可有效地促进肉芽组织快速生长。免疫组化及免疫印迹检测结果表明,实验组和PDTC+实验组大鼠创面组织的NF-κB p65的蛋白表达被显著抑制,与其余各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ELISA检测显示,治疗3 d、7 d、14 d各组IL-1β含量呈逐渐递减趋势,其中PDTC+实验组IL-1β的含量最低(P<0.05);各组VEGF的含量呈逐渐递增趋势,其中PDTC+实验组与实验组VEGF的含量最高(P<0.05)。[结论]加味生肌玉红膏可通过NF-κB信号通路,抑制NF-κB p65和IL-1β蛋白表达,上调VEGF蛋白表达,从而促进血管内皮细胞新生,减轻炎症反应,促进湿热型肛瘘术后创面的愈合。

生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡40例疗效观察

目的:分析生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡的疗效。方法:选取80例下肢静脉性溃疡患者,分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组予以常规治疗,观察组予以生肌玉红膏联合压力疗法治疗(在对照组的基础上),两组均治疗4周。比较两组临床疗效(治疗4周后),治疗前及治疗4周后创面肉芽生长状况、创面面积、疼痛评分、血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平、生活质量评分。结果:相较于治疗前,两组治疗4周后的创面肉芽生长状况、创面面积、疼痛评分、血清IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均降低,且组间进行对比,对照组高于观察组;相较于治疗前,两组治疗4周后的日常生活影响、局部症状、主观感受评分均升高,且组间进行对比,对照组低于观察组;两组间治疗4周后相比,对照组总有效率低于观察组,有统计学差异(P<0.05)。结论:生肌玉红膏联合压力疗法治疗气虚血瘀型下肢静脉性溃疡患者,能够帮助患者改善创面愈合,减轻疼痛,下调炎性因子指标表达水平,提升临床疗效,且生活质量更佳。

艾灸联合生肌玉红膏对压疮大鼠皮肤损伤修复的作用机制

目的:探讨艾灸联合生肌玉红膏对压疮大鼠皮肤损伤修复的影响及作用机制。方法:36只SPF级SD大鼠均采用定制压疮造模装置通过缺血-再灌注损伤方式建立Ⅱ、Ⅲ期压疮动物模型,判断造模成功后随机分为模型组、艾灸组、生肌玉红膏组、艾灸联合生肌玉红膏组,每组9只,分别于连续干预3、7、14 d计算创面愈合率,观察组织病理情况,采用免疫组化法检测创面组织磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化AKT(p-Akt)、磷酸化mTOR(p-mTOR)蛋白表达水平。结果:干预7、14 d,艾灸联合生肌玉红膏组创面愈合率高于生肌玉红膏组、艾灸组、模型组(均P<0.05)。HE染色发现,艾灸联合生肌玉红膏组炎性细胞浸润较少,可见较多新生肉芽组织及大量排列紧密的成纤维细胞。免疫组化结果显示,p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白表达水平从干预3 d开始升高,干预7 d达到高点,随后逐渐降低。干预7、14 d,艾灸联合生肌玉红膏组p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白表达高于艾灸组、生肌玉红膏组及模型组(均P<0.05)。结论:艾灸联合生肌玉红膏可显著促进压疮大鼠创面修复,改善病理组织形态,其作用机制可能与激活PI3K/Akt/mTOR信号通路,促进血管新生及蛋白质合成,发挥抗凋亡作用有关。

生肌玉红膏联合脐带间充质干细胞外泌体治疗糖尿病足创面的临床研究

目的探讨生肌玉红膏联合脐带间充质干细胞来源的外泌体(HUC-MSC-Ex)治疗糖尿病足创面的疗效。方法收集2022年1月至2023年2月就诊于平顶山市中医医院的64例糖尿病足患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用凡士林纱布联合HUC-MSC-Ex进行治疗,观察组采用生肌玉红膏联合HUC-MSC-Ex进行治疗。比较两组患者的临床疗效,创面面积,创面症状、体征积分及创面愈合时间。结果治疗28 d后,观察组患者的临床疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗28 d后,两组患者的创面面积均较本组治疗前缩小,创面症状、体征积分均较本组治疗前减少,且观察组患者的创面面积小于对照组患者,创面症状、体征积分低于对照组患者,创面愈合时间短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论生肌玉红膏联合脐带间充质干细胞外泌体治疗糖尿病足创面的效果明显,能够提高创面愈合率,缩小创面面积,改善创面症状,缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。

生肌玉红膏治疗压疮Meta分析

目的 系统评价生肌玉红膏治疗压疮的临床疗效。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、The Cochrane Library、PubMed、EmBase、Web of Science等数据库中以生肌玉红膏为主治疗压疮的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年11月。由2名研究员对纳入文献进行严格质量评价和数据提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入15个随机对照试验,包括925例患者,其中试验组465例,对照组460例。Meta分析结果显示:试验组压疮治愈率、压疮治疗总有效率、压疮愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生肌玉红膏能够促进压疮愈合,提高压疮治疗有效率和治愈率,缩短压疮愈合时间。

加味生肌玉红膏促进下肢创伤后慢性难愈性创面修复研究

目的研究加味生肌玉红膏治疗下肢创伤后慢性难愈合创面的临床疗效。方法选取2022年1月至2023年10月就诊于毕节市中医医院骨伤科诊断为下肢创伤后慢性难愈合创面的患者60例,以投掷硬币方法分为研究组(30例)和对照组(30例)。对照组患者采用常规外科清创换药联合重组人表皮生长因子凝胶治疗,研究组患者采用常规外科清创换药联合加味生肌玉红膏治疗。比较两组创面细菌培养情况,创面压疮愈合评价量表,治疗1、4周C反应蛋白(CRP),红细胞沉降率(ESR),创面面积减小率等指标。结果两组患者治疗情况比较,研究组细菌培养情况、炎性指标、创面减少率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用加味生肌玉红膏治疗下肢创伤后慢性难愈合创面,能加速创面愈合,减少修复时间,值得临床推广应用。

生肌玉红膏对复杂性肛瘘术后创面愈合和相关因子的影响

目的观察生肌玉红膏在使用地奥司明基础上辅助治疗对复杂性肛瘘术后创面愈合和相关因子的影响。方法选取本院2020年1月—2022年1月收治的行高位复杂性肛瘘手术的患者89例为研究对象,按照治疗方法分为对照组(41例)与治疗组(48例)。对照组患者术后给予地奥司明片口服治疗,治疗组在对照组基础上联合使用生肌玉红膏进行治疗。比较两组创口愈合情况、症状积分、疗效及有效率、治疗前后炎症因子、生长因子水平以及治疗前后肛肠动力学指标、生活质量,记录术后治疗期间并发症发生情况。结果治疗组创面预后情况创面愈合时间、渗液时间显著短于对照组(均P<0.05);治疗组创口面积恢复显著优于对照组(均P<0.05);治疗组治疗后各时间点疼痛程度弱于对照组(均P<0.05);两组治疗7d治疗组渗液情况、肉芽生长情况显著轻于对照组(均P<0.05);治疗组疗效情况与总有效率显著优于对照组(均P<0.05);两组治疗后各炎症因子水平、肛管最大收缩压(Anal maximal squeeze pressure,AMCP)、直肠静息压(Rectal resting pressure,RRP)、肛管静息压(Anal resting pressure,ARP)相比治疗前均显著降低;且治疗后治疗组各炎症因子水平、RRP、ARP显著低于对照组(均P<0.05);两组治疗后各生长因子水平、SF-36评分相比治疗前均显著升高,且治疗后治疗组各生长因子水平、SF-36评分显著高于对照组(均P<0.05);治疗组术后并发症发生率2.08%(1/48),对照组并发症发生率9.76%(4/41),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论生肌玉红膏在使用地奥司明基础上辅助治疗可促进复杂性肛瘘患者术后创口的愈合,减轻临床症状,降低炎症反应,改善预后。

陕西洛南“金膏玉”的产出状态及宝石学特征研究

近期陕西洛南县北部张华沟一带发现了一处颇具特色的白云石质玉石矿产资源,玉石市场多称之为“金膏玉”。原石颜色多为乳白色—米黄色,因其与象牙白类似而备受市场欢迎;该玉石质地细腻,很适合雕刻创作。由于其进入市场较短,目前学者们对其野外产出状态和宝石学特征尚缺乏较为系统的认识。本次研究通过野外地表路线追索、槽探揭露,深部钻探控制,证实“金膏玉”矿体呈似层状发育,赋存于蓟县系巡检司组顶部的白云岩层中,具有确切的层位,属沉积改造型矿床;经过偏光显微镜观察、岩石化学分析、X射线粉晶衍射等研究发现,“金膏玉”主要矿物组成为白云石,含量大于95%,另含少量硅质、方解石等;常规宝石学特征显示,金膏玉呈致密块状,结构细腻,抛光面呈玻璃光泽,半透明~微透明,相对密度为2.867~3.098,折射率为1.53~1.68,摩氏硬度约4~5。

改良生肌玉红膏外敷对慢性下肢溃疡疮面修复临床研究

探讨利用改良生肌玉红膏中医外敷疗法治疗慢性下肢溃疡疮面临床疗效分析。方法 取永康中医院2021年3月-2022年3月在我院确诊为慢性下肢溃疡患者30名(其中包括糖尿病足、压疮及下肢静脉溃疡),将患者随机分为治疗组(中药外敷+常规清创)14例,对照组(常规清创)16例。结果 治疗组总有效率为(85.71%)优于对照组的(50%),P<0.05。第2周治疗组疮面(11.57±3.92)cm,对照组(14.25±4.04)cm;第4周治疗组疮面(5.29±4.34)cm,对照组(8.88±4.76)cm,治疗组临床疗效优于对照组P<0.05;治疗组疮面愈合时间是(22.71±3.23)d、疮面减小率(73.21%),对照组疮面愈合时间(32.81±5.21)d、疮面减小率(54.56%),治疗组疗效优于对照组P<0.05。两组患者VAS评分治疗组(2.93±1.59)优于对照组(P<0.05)。结论 慢性下肢溃疡疮面患者外敷改良生肌玉红膏,临床应用价值高,值得推广。

无汞生肌玉红膏联合痔浴净熏洗促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效观察

分析低位单纯性肛瘘术后患者使用无汞生肌玉红膏联合痔浴净熏洗治疗后创面愈合的情况。方法 征集我院肛肠科收治的低位单纯性肛瘘术后患者100例作为研究对象,时间段2023年10月11日—2024年4月11日,方法 将以上患者平均分配成参对照组和研究组,对照组采用痔浴净熏洗治疗,研究组采用无汞生肌玉红膏联合痔浴净熏洗治疗,分析两组疗效、创面愈合时间、炎性因子等指标差异。结果 ①研究组治疗效果优于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②研究组创面分泌物与肉芽组织评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③研究组疼痛分值低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低位单纯性肛瘘术后患者使用无汞生肌玉红膏联合痔浴净熏洗后,其创面愈合时间缩短,创面分泌物与肉芽组织评分、疼痛程度均降低,效果显著,可在临床推广应用。

生肌玉红膏促进皮肤软组织扩张的研究

目的:探讨外用生肌玉红膏对皮肤软组织扩张的影响。方法:在10只新西兰兔双耳皮下置入皮肤扩张器,左右两侧随机分别为实验组与对照组,实验组外用生肌玉红膏,对照组不做处理,定期给扩张器注入生理盐水,并记录注水量。扩张完成后对扩张皮肤进行组织学检测及免疫组化检测,并通过实时荧光定量PCR法检测血管生成相关因子CD31、VEGF的表达。结果:注水结束时,实验组平均注水体积高于对照组(P<0.05);扩张皮肤组织学检测显示,实验组表皮平均厚度厚于对照组,实验组胶原纤维束阳性率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);扩张皮肤免疫组化检测显示,实验组CD31、VEGF表达量高于对照组(P<0.05);实时荧光定量PCR检测显示,实验组中CD31、VEGF的表达量高于对照组(P<0.05)。结论:外用生肌玉红膏可促进皮肤细胞增殖、胶原合成及新血管形成,可提高皮肤软组织扩张效率。

生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡活性成分、核心作用靶点基因的筛选及靶向结合关系预测验证

目的基于数据库数据筛选生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡(DFU)的活性成分及其核心作用靶点基因,并进一步验证生肌玉红膏治疗DFU的活性成分及其核心作用靶点基因的靶向结合关系。方法(1)收集生肌玉红膏的活性成分及其作用靶点基因:从TCMSP、BATMAN-TCM和SuperPred数据库中检索数据,收集生肌玉红膏活性成分及其作用靶点基因。(2)收集DFU发病的靶点基因:在GeneCards、OMIM、PharmGkb、TTD数据库中检索并收集DFU发病的靶点基因。(3)生肌玉红膏治疗DFU的作用靶点基因筛选及其生物学功能分析:将生肌玉红膏的活性成分作用靶点基因、DFU发病的靶点基因取交集,使用Cytoscape3.8.0软件筛选生肌玉红膏治疗DFU的作用靶点基因。生肌玉红膏治疗DFU作用靶点基因的生物学功能分析:运用基因本体论(GO)和京都基因与基因百科全书(KEGG)通路富集分析生肌玉红膏治疗DFU作用靶点基因的生物学功能。(4)生肌玉红膏治疗DFU核心作用靶点基因筛选及其与生肌玉红膏活性成分靶向结合关系预测及验证:通过GOSemSim包筛选生肌玉红膏治疗DFU核心作用靶点基因,预测与其有靶向结合关系的生肌玉红膏活性成分,使用AutoDock和PyMOL软件对生肌玉红膏活性成分和DFU核心作用靶点基因进行分子对接验证,分析生肌玉红膏活性成分和DFU核心作用靶点基因的靶向结合能力。结果(1)槲皮素、熊果酸、甘草查尔酮A、1-甲基-2-十二烷基-4-喹诺酮等371个成分为生肌玉红膏的活性成分,与生肌玉红膏活性成分有靶向结合关系的作用靶点基因有1762个,主要包括表皮生长因子受体(EGFR)、信号转导与转录激活因子3(STAT3)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、SRC原癌基因(SRC)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)。(2)DFU发病的靶点基因有EGFR、STAT3、TGF-β_(1)、SRC、AKT1等2690个。(3)生肌玉红膏治疗DFU的作用靶点基因有EGFR、STAT3、AKT1等39个。生肌玉红膏治疗DFU的作用靶点基因主要涉及调控上皮细胞增殖、肌细胞增殖、微小核糖核酸(miRNA)转录等生物学过程,靶点基因主要参与磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)、糖尿病并发症晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)、低氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路等。(4)EGFR、STAT3、TGF-β_(1)、SRC、AKT1是生肌玉红膏治疗DFU的核心作用靶点基因,有靶向结合关系的生肌玉红膏活性成分主要来源于甘草、当归及白芷。槲皮素与EGFR的对接得分为-7.9 kcal/moL,1-甲基-2-十二烷基-4-喹诺酮与EGFR对接得分为-5.9 kcal/moL,熊果酸、甘草查尔酮A与STAT3对接得分分别为-8.0、-6.3 kcal/moL。结论生肌玉红膏治疗DFU的活性成分主要有槲皮素、熊果酸及甘草查尔酮A等。生肌玉红膏治疗DFU的核心作用靶点基因主要有EGFR、STAT3及AKT1等。生肌玉红膏的主要活性成分与关键作用靶点基因的靶向结合能力较好。生肌玉红膏治疗DFU的关键作用靶点基因可通过影响PI3K/AKT、AGE-RAGE及HIF-1等信号通路,参与促进上皮细胞增殖、抑制晚期糖基化终末产物生成等过程,发挥DFU治疗作用。